Инсульт с поражением мозжечковых отделов

Обращаясь к анатомии, заметим, что мозжечок – это такой отдел головного мозга, который располагается в нижних частях черепной коробки, ближе к спине. Именно от мозжечка зависят многие жизненно важные процессы, ежедневно протекающие в нашем сложно устроенном организме, именно этот отдел головного мозга играет огромную роль при контроле над движениями тела, глаз, над поддержанием баланса тела и пр.

Основные функции мозжечка заключаются в:

• Правильном координировании двигательных функций.
• Ответственности за полноценность работы зрительных нервов.
• Ответственности за развитие и работу нашего вестибулярного аппарата, за сохранение баланса при движении.
• Формировании правильной пространственной координации.

Естественно и теперь понятно, что при том или ином поражении мозжечка при инсульт-патологии головного мозга происходит нарушение или полная утрата именно этих столь необходимых и важных для человека функций.

Как возникают мозжечковые формы апоплексии и какие причины?

Мозжечковый инсульт получает возможность развиться в том случае, если сосуды, снабжающие этот отдел головного мозга повреждаются тем или иным образом (закупориваются, травмируются или даже разрываются). Без получения достаточного количества кислорода, а с ним и основных питательных веществ, ткани головного мозга, в данном случае мозжечка, быстро погибают.

В итоге, все это приводит к быстрой потере важнейших для человека функций организма, за которые изначально был ответственен мозжечок. Инсульт, при котором происходит поражение мозжечковых отделов головного мозга, хоть не может быть назван часто возникающим, тем не менее, заслуженно считается наиболее опасной для жизни пациента формой апоплексии. В действительности, последствия этого вида инсульт-патологии головного мозга могут быть наиболее глобальными.

Согласно данным статистики, на долю инсульт-поражений мозжечковых отделов головного мозга приходится не более десяти процентов, но вот летальность в этих десяти процентах составляет практически половину случаев, а в тех случаях, когда пациентам с мозжечковой инсульт-патологией удается выжить, последствия недуга делают больных инвалидами.

Инсульт, при котором происходит поражение мозжечковых отделов головного мозга возникает в результате двух негативных факторов – при сокращении либо полном прерывании подачи артериальной крови в эту область или при внутримозговом кровоизлиянии, поражающем этот орган. Соответственно медики могут различать ишемический инсульт мозжечка (возникающий в первом случае, при недостатке артериальной крови) и геморрагическую его форму (как во втором, при кровоизлиянии).

Ишемического типа мозжечковый инсульт развивается чаще нежели церебральная патология геморрагического типа и бывает обусловлен: спазмом, атеросклерозом, тромбозом сосудов, резким скачком артериального давления. Результатом уменьшения притока артериальной крови к мозжечковым отделам является некроз мозговых тканей, что собственно и ведет к утрате вышеописанных функций.

Геморрагического типа инсульт, чаще всего, наступает из-за разрыва или повышенной проницаемости кровеносных сосудов. А поскольку такой отдел головного мозга как мозжечок имеет довольно малые размеры, то для развития мозжечковой инсульт-патологии достаточно даже самого минимального капиллярного кровоизлияния.  Последствия геморрагического поражения мозжечковых отделов всегда более опасны, в особенности, если проблема обусловлена разрывом аневризмы сосудов, что сопровождается обширным кровоизлиянием.

Симптоматика и реабилитация после мозжечковой апоплексии

Самостоятельно распознать мозжечковые формы патологии практически невозможно, поскольку в целом большая часть общемозговых симптомов стандартна для любого типа апоплексии. Тем не менее, конечно же существует ряд симптомов характерных только при мозжечковом инсульте, к таковым относятся:

1. Явные нарушения в привычной координации движений собственного тела, либо же одной конечности. Данное состояние называется атаксией и имеет явные отличия от онемения конечностей, от их паралича либо пареза.
2. Резкая потеря баланса (равновесия) в вертикальном положении, когда даже при медленной аккуратной ходьбе, больного начинает тошнить либо «укачивать».
3. Появление нехарактерных рефлексов, скажем, тремора в конечностях либо даже по всему телу.
4. Возникновение острой режущей затылочной боли.
5. Затруднение глотания, сопровождающееся сухостью во рту. Вполне возможно появление невнятности речи.
6. Определенные проблемы с движением зрачков, когда, например, глаза человека начинают совершенно бесконтрольно быстро двигаться.
7. Потеря слуха и сознания.

Напомним, что при появлении подобных симптомов, при предполагаемом инсульте с повреждением мозжечковых отделов мозга, очень важно, как можно быстрее, доставить пострадавшего в специализированное медицинское учреждение, ведь в данном случае счет идет буквально на минуты.

Как все мы знаем, последствия любых форм инсульта более чем неприятны. Но, вот, последствия мозжечковой апоплексии, в особенности, если речь идет о мозжечковой атаксии в тяжелых ее формах наиболее сложны в плане восстановления.

Мозжечковой атаксией принято называть определенные нарушения в согласованности разных мышечных движений при условии полного отсутствия слабости мышц. При данной патологии сила в пораженных конечностях может полностью сохраняться, однако возможные движения часто становятся неконтролируемыми, неловкими.

Иногда последствия апоплексии в виде мозжечковой атаксии настолько сильны, что человек совершенно не способен удерживать равновесие при вставании, что в итоге делает его инвалидом.

Как правило, экстренное лечение этой формы мозгового удара направляется на поддержание жизненно важных функций организма и на устранение причин церебральной катастрофы. Так, при ишемии лечение направляется на устранение закупорки сосуда, а при кровоизлиянии – на его остановку и устранение гематомы, давящей на мозжечок.

Лечение ишемического типа мозжечковой апоплексии может требовать использования следующих лекарственных средств:

• Тромболитиков (растворителей тромбов) и лекарств предотвращающих тромбообразование.
• Препаратов, разжижающих кровь.
• Препаратов, контролирующих кровяное давление.
• Лекарств, корректирующих нерегулярность сердечного ритма.

Лечение геморрагической мозжечковой апоплексии предполагает использование:

• Средств, останавливающих кровотечение.
• Нейропротекторов – лекарств, снижающих влияние церебральной патологии на нервные клетки.
• Препаратов для контроля и коррекции показателей кровяного давления.