Возникновение судорог после перенесенного инсульта

Первое, что важно знать, при рассмотрении данной темы – это факт того что судороги после инсульта способны возникать не только в остром периоде болезни, когда пациент наблюдает вполне конкретную симптоматику мозгового удара. Иногда, судороги и даже серьезный эпилептический припадок может развиться спустя несколько месяцев после первичного инсульта.

И это, однозначно не будет говорить о том, что лечение больного проводится неправильно, скорее, развитие подобных проблем свидетельствует о сложности состояния пациента и о том, что организм на данном этапе не так хорошо справляется с патологией, как многим бы хотелось после начала лечения.

Хотя, конечно, наиболее часто судороги сопровождают острую форму инсульта, дополняя опасную симптоматику недуга, которая возникает после первичных проявлений проблемы еще до начала медикаментозного лечения.

Ниже в диаграмме будет наглядно представлена частота возникновения стандартных симптомов инсульта и, в том числе, частота, с которой после обнаружения первых признаков патологии, возникают судороги.

Нельзя не сказать, что у пациентов, сталкивающихся с развитием судорожного синдрома, как в остром периоде инсульта, так и после купирования острого состояния существенно повышается риск летального исхода от данной патологии. А все потому, что судороги вполне могут оказываться признаком, либо первичного значительного повреждения мозговых тканей, либо прогрессирования патологии, поражающей головной мозг.

Важно понимать, что частота с которой развиваются судороги у больных, после обнаружения первых признаков инсульта напрямую зависит от вида патологии.

Так, к примеру, частота возникновения судорожного синдрома у больных с ишемической формой заболевания в первые сутки после обнаружения проблемы составляет порядка 3,1%, а у пациентов с внутричерепным кровоизлиянием данный показатель составляет более 8 %.

Признаки и причины наступления судорог у постинсультных больных

Чтобы иметь возможность своевременно помочь пациенту, у которого развиваются судороги после первичной симптоматики инсульта, важно научиться своевременно распознавать данную проблему. Естественно, что только вовремя распознав развитие судорожного синдрома можно гарантировать больному необходимое лечение и даже спасение от возможных печальных осложнений.

Итак, во время наступления судорожного приступа пациент, как правило:

• Внезапно перестает вступать во всякие контакты с окружающими.
• Иногда теряет сознание.
• У пострадавшего начинает появляется некоторое напряжение в мышцах конечностей.
• Первичное напряжение постепенно (а иногда и внезапно) перерастает в судороги.
• В некоторых случаях, в момент судорожного приступа пациенты могут даже прикусывать себе язык.
• Может возникать непроизвольное мочеиспускание.

Общая длительность судорожного приступа может составлять несколько секунд, а иногда может достигать даже нескольких минут. Заканчиваются такие приступы, наиболее часто, погружением пациента в глубокий сон.

Важно сказать, несколько слов и о характере судорожного синдрома при мозговом ударе. Чаще всего при нарушении мозгового кровообращения пациенты сталкиваются с краткосрочными приступами, которые могут возникать по всему телу, а могут локализоваться лишь в пораженной парезом конечности.

Кроме того, у некоторых пациентов, перенесших состояние острого мозгового удара могут появляться повторные, достаточно сильные эпилептические судорожные приступы, которые в свою очередь бывают нескольких типов:

• Клонического типа – иными словами кратковременными, появляющимися на мимических лицевых мышцах.
• Либо же тонические – характеризующимися развитием продолжительных мышечных сокращений, с онемением мышц и полной потерей контроля над происходящим.

В результате сосудистой катастрофы происходит гибель отдельных клеток и даже участков головного мозга, как результат, в остром периоде организм пострадавшего вынужден бороться за регенерацию пострадавших клеток и за распределение основных функций между здоровыми клетками.

К сожалению, компенсаторные процессы не всегда способны пройти незаметно для пациента, ведь некоторая часть мозговых тканей попросту не справляется с возрастающими нагрузками, результатом чего и является судорожный синдром.

Кроме того, медики смогли доказать, что наиболее вероятной причиной судорожных приступов и эпилептических припадков у постинсультных больных может быть расположение очага патологии в лобных долях мозга.

Иногда эпи-синдром и вместе с ним мозговой удар может развиваться на фоне:

• Сильной физической усталости.
• Мощного нервного перенапряжения.
• В виде побочного эффекта при приеме некоторых лекарств.
• Определенных вирусных инфекций.

Правильные действия при обнаружении у человека судорожного синдрома

Лечение мозгового удара, сопровождающегося судорожными приступами или приступами эпилептического характера несколько отличается от стандартных терапевтических методик при апоплексии. Собственно, и первая помощь такому пациенту имеет некоторые специфические особенности:

1. Во-первых, первое лечение для пациента с нарушением мозгового кровообращения с дополнением судорожным синдромом заключается в обеспечении такому больному безопасного лежачего положения и вызове бригады неотложной помощи. Очень важно не дать больному с судорожным или эпилептическим припадком травмировать себя, прикусить язык и пр.
2. Во-вторых, первая помощь и лечение таких пациентов в срочном обеспечении проходимости дыхательных путей пациента. К примеру, при судорогах пациенту важно снять зубные протезы, удалить возможные остатки пищи, освободить рот от рвотных масс и слюны.
3. В-третьих, при сильнейших тонических судорогах может потребоваться удержание пациента в течение нескольких минут в одном положении, опять же для избегания травм.

Лечение постинсультных больных со склонностью к судорожному синдрому отличается от стандартного лечения мозгового удара лишь дополнительным назначением противосудорожных медикаментозных препаратов.

В остальном, терапия для таких больных сходна с лечебными мероприятиями, проводимыми при иных видах апоплексии и зависит от вида мозгового удара, локализации проблемы, степени поражения мозговых тканей и пр.