Черепно-мозговые травмы представляют собой комплексное повреждение головного мозга, и занимают первое место среди всех травм. Они случаются у людей любого возраста, и их следствием являются нарушение целостности мозга, костей черепа, тканей лица и головы. В зависимости от степени, характера травмы ее тяжести будет зависеть не только ход реабилитационного курса, но и прогноз исхода лечения. О последствиях травм мозга и возможности полного выздоровления расскажет врач-невролог.
К сожалению, черепно-мозговые травмы происходят очень часто, и опасны они именно своими последствиями. Какие осложнения могут быть после тяжелой ЧМТ? И как быстро они проявляются?
Перенесенная ЧМТ часто становится причиной инвалидности вследствие нарушения психики, движений, памяти и речи. Даже при легкой степени травмы когнитивные функции нарушаются: наблюдается спутанность сознания, ухудшение умственных способностей. В более тяжелом случае диагностируется амнезия, нарушение зрительного и слухового восприятия, речевых навыков или их полная потеря.
Одновременно с этим возможны негативные последствия в сфере функционирования опорно-двигательного аппарата: потеря координации и чувствительности конечностей. Симптоматику можно наблюдать уже через несколько дней после проведения реанимационных действий.
Нередко люди, страдающие от последствий ЧМТ, испытывают головную боль. Болевой синдром может быть острым и сохраняться в течение месяца после получения травмы. Часто он переходит в хронический, и сопровождает человека всю жизнь. У пациентов отмечается резкая или тупая головная боль, часто отдающая в глаза. Приступы длятся от нескольких часов до нескольких дней, их интенсивность увеличивается во время физических нагрузок и эмоциональных переживаний.
Какие факторы влияют на характер последствий? Как от этого зависит выздоровление?
На последствия влияют три основных фактора. Первый – характер травмы: чем рана глубже, а повреждений больше, тем длительнее и тяжелее будет проходить реабилитационный курс. Понадобится длительное медикаментозное лечение и контроль состояния специалистами. Второй – возраст пострадавшего. Хотя последствия ЧМТ у детей опаснее, чем у взрослых, молодому организму обычно проще быстрее восстановиться после перенесенных травм.
И последний, важнейший фактор – быстрота первой медицинской помощи и госпитализация. Скорость лечебных мероприятий может помочь избежать осложнений и поддержать больного в психологическом плане.
Однако нужно понимать, что повреждения мозга любой степени отрицательно влияют на качество жизни человека, а иногда последствия ЧМТ бывают необратимы.
Вы говорите, что тяжелые последствия оставляют непоправимый отпечаток на всю оставшуюся жизнь. Что именно ожидает человека, человека, перенесшего ЧМТ и ее последствия?
Состояние пострадавшего будет зависеть от формы повреждения: легкой, средней или тяжелой. В первом случае результатом травмы станут головокружения и головные боли, быстрая утомляемость, нарушения сна, тошнота и рвота.
Возвращение к нормальному состоянию займет 2-4 недели. При средней форме тяжести человек сталкивается с более серьезными проблемами: нарушения речи, зрения, сердечного ритма, возникновение судорожных припадков и амнезия. Реабилитация, направленная на устранение таких осложнений занимает 1-6 месяцев.
Тяжелая форма сильно повышает риск смерти, а в ином случае влечет за собой частичную или полную инвалидность, сопровождающуюся неврологическими расстройствами, психозом или неполным параличом. Не исключена кома, длительность которой нельзя предугадать: она может продолжаться от нескольких часов до нескольких лет.
Что же нужно делать больному и его близким, чтобы он смог максимально восстановится? С чего нужно начинать и как быстро?
Лучшее, что могут сделать родственники для пострадавшего – найти квалифицированных специалистов для реабилитации после ЧМТ и устранения последствий травмы. Конечно, психологическая поддержка близких очень важна в такое непростое время, но без многогранного терапевтического подхода не обойтись.
Чем скорее будет начата терапия, тем лучше. Ее начинает врач с назначения рентгенографии черепа и КТ головного мозга.
После постановки точного диагноза определяется курс лечения. Требуется длительное время для того, чтобы вернуть способность мозга выполнять нарушенные функции.
То есть при ЧМТ функции мозга восстанавливаются очень медленно, и поэтому важна профессиональная реабилитация? Консультации каких врачей необходимы? Что может поспособствовать скорейшему улучшению состояния?
Несколько врачей должны работать с пациентом и наблюдать за его состоянием. Среди них: реабилитолог и нейропсихолог – если проблема заключается в затрудненном дыхании и глотании, логопед в случае нарушения речи или потери способности говорить, эрготерапевт для устранения негативных изменений в психике и возникновения сильных головных болей, и кардиолог – для лечения выраженной гипертензии.
Также понадобится помощь физиотерапевта для того, чтобы утраченные функции опорно-двигательного аппарата восстановились, и человек снова самостоятельно передвигаться и обслуживать себя.
Ключевое условие успеха проведения лечебных мероприятий – мотивация и настрой человека на выздоровление, его положительное отношение к занятиям и процедурам, осознание важности выздоровления. Поддержать и настроить на длительную реабилитацию могут помочь близкие и друзья, но большая часть работы в данном случае лежит на психологе.
Выходит, что настрой и желание самого пациента значительно увеличивают шансы на быстрое выздоровление? Какую же роль играет работа с психологом и психоневрологом? И всем ли пострадавшим необходима такая помощь?
Коррекция психологического состояния необходима в подавляющем большинстве случаев. Нередко люди, перенесшие ЧМТ, становятся раздражительными и агрессивно настроенными, или, напротив, замкнутыми и апатичными. Оба состояния не способствуют лечению и выздоровлению, часто пациенты теряют веру в будущее и в себя. Задача психолога и психоневролога – устранить такие состояния.
Разумеется, что в домашних условиях обеспечить полноценное восстановление невозможно. Но, к сожалению, в нашей стране не так уж и много центров, которые могут помочь пострадавшим с ЧМТ. А многие заграничные клиники недоступны обычным людям из-за высоких цен. Что же делать в таком случае? Куда обращаться?
Ни для кого не секрет, что качественное медицинское обслуживание включает в себя дорогостоящие мероприятия, однако на восстановлении здоровья после ЧМТ нельзя экономить. К тому же, цена не всегда будет одинаково высокой: все зависит от состояния человека и, следовательно, от подобранного подхода к лечению: длительности восстановительных процедур, количества обязательных к посещению врачей, приема назначенных медикаментов.
К примеру, в клинике Эвексия стоимость лечения рассчитывается индивидуально для каждого, исходя как из основного диагноза, так и из общего состояния пациента, прибывшего в реабилитационный центр.
В клинике корректируют последствия легких и тяжелых травм, причем последние являются основной специализацией.
То есть, клиника специализируется именно на таких тяжелых случаях? Принимают ли они лежачих больных, ведь люди с серьезными ЧМТ часто не способны к самостоятельному передвижению?
Клиника обладает всем необходимым оборудованием для принятия больных в тяжелых состояниях, которые не могут передвигаться самостоятельно. Это касается и лежачих больных, и людей, использующих для передвижения инвалидные кресла.
Как же именно проходит реабилитация в этом центре? Какие методики применяются?
В клинике специалисты используют не только накопленный годами опыт по восстановлению после ЧМТ, но и новейшие технологии, увеличивающие и ускоряющие эффект от медикаментозной терапии. Одной из методик по реабилитации двигательных функций является применение роботизированной системы для обучения ходьбе.
Она помогает развить равновесие и улучшить координацию движений.
Такая методика помогает пациентам, которые не могу самостоятельно двигаться и стоить достичь быстрой реабилитации функций опорно-двигательной системы. Для поддержания питания тканей тела в Эвексии применяются технологии эклектической стимуляции нервов. Это необходимо для закладки в сознание правильного шаблона ходьбы, и избегания использования ортезов.
Но для обеспечения всестороннего восстановления необходима помощь огромного количества специалистов. Консультации каких врачей можно получить в центре?
Поступившие в Эвексию пациенты могут рассчитывать на комплексный подход к терапевтическому курсу всех необходимых специалистов. В реабилитационном центре практикуют физиатры, психологи, медсестры-реабилитологи, физиотерапевты, эгротерапевты, логопеды и диетологи. Все они успешно справляются с широким спектром проблем, и готовы не только провести лечебные процедуры и занятия, но и предоставить консультацию в любое удобное время.
От чего зависит длительность терапии или пациентам предлагается какой-то стандартный курс?
В данной клинике не существует единого по длительности курса лечения, и это абсолютно правильный подход. Так как в медцентр поступают больные с различной степенью тяжести заболеваний и последствий травм, каждый из них нуждается либо в минимальном терапевтическом курсе, либо в долгом и ежедневном медицинском наблюдении и помощи. То, сколько будет длиться терапевтический курс, всегда рассчитывается врачами индивидуально для каждого поступившего в центр.
То есть лечение подбирается индивидуально для каждого пациента? Как же попасть туда, что для этого нужно?
Попасть клинику могут все нуждающиеся в помощи люди.
Для этого необходимо предварительно связаться с сотрудниками медцентра для того, чтобы пациенту назначили срок прибытия и полностью подготовились к его приезду на реабилитацию.
И сколько стоит один курс реабилитации? И нужно ли вносить предоплату?
Стоимость, как и длительность восстановительного курса, рассчитывается лично для каждого поступившего в клинику человека. Цена будет завесить от того, помощь скольких специалистов потребуется в ходе лечения, какое количество процедур будет нужно посещать, и сколько медикаментов принимать до полного выздоровления или максимально возможного улучшения состояния.
Предоплата лечения – одно из условий будущего пребывания в клинике. Обычно она составляет 10-30%.
Можно ли полноценно жить после перенесенной тяжелой ЧМТ? Бывали ли в практике такие случаи, что пациент, пребывавший в крайне тяжелом состоянии, полностью возвращался к привычной жизни?
Вернуться к полноценной жизни возможно, главное – вовремя начать устранение последствий травмы, и не заниматься самолечением. ЧМТ – очень серьезное повреждение, с которым могут справиться только медики-профессионалы.
При всех стараниях медиков важен настрой самого человека: часто люди с тяжелыми формами повреждений мозга возвращаются к обычной жизни, продолжают нормальную повседневную и профессиональную деятельность. Это происходит при условии наличия мотивации к выздоровлению и видимого результата работы медиков.