Вернуть движения руке при помощи массажа

Следует сразу заметить, что своевременное и, обязательно, грамотное использование массажных методик после инсульта, как наиболее перспективных этапов реабилитации таких больных, способно обеспечить пострадавшему поистине прекрасные результаты.

Надо понимать, что категорически неверно недооценивать массаж-терапию, как мощную восстановительную методику. Ведь именно массаж может считаться полноценной, хотя и дополнительной методикой лечения больных после инсульта.

Напомним, что основными компонентами лечения после мозгового удара могут считаться:

• Реанимационные мероприятия.
• Медикаментозная терапия.
• Физиотерапия, включающая в себя: лечение больных после инсульта положением, лечебной гимнастикой и, конечно же, массаж.

Практикующие врачи отмечают – чем ранее будет начато комплексное лечение, чем ранее начнется восстановление двигательных функций поражённой руки посредством курса массаж-терапии после инсульта, тем, собственно, эффективнее окажется финальный результат.

Нельзя не отметить, что восстановление пациентов после инсульта происходит значительно быстрее и проще, если все описанные выше методики применяются комплексно, с учетом конкретных особенностей того или иного пострадавшего после мозгового удара.

Конечно, на первых этапах лечения, массаж парализованной руки всегда должен и может проводиться только под строжайшим контролем врача-невропатолога, а в последующем – врача-физиотерапевта.

Кроме массирующих мероприятий не менее важно, чтобы больные после инсульта достаточно нагружали парализованную руку, выполняя определенные физические упражнения, позволяющие восстановить утраченные двигательные функции.

Не менее важно, в процессе реабилитации, упорство и сила воли самого пострадавшего от мозгового удара, ведь чаще всего пораженная патологией рука (левая или правая) достаточно сильно болит.

Причем, иногда, конечность болит настолько сильно, что может мешать пациенту выполнять, назначаемые ему врачом, упражнения.  В таких ситуациях, несомненно, многое зависит от больного, от его желания восстановить былые способности, ведь зачастую массаж и физические упражнения приходится выполнять через боль, при помощи посторонних людей.

Основные требования к постинсультному массажу

Прежде всего, нужно помнить, что массаж парализованной руки после инсульта должен проводиться специальными, более длительными курсами и назначаться в первый же месяц после снятия первичной симптоматики недуга. К примеру:

• При развитии ишемического мозгового удара без осложнений, массаж пораженной руки (будь то левая или правая сторона) рекомендуется начинать на вторые, максимум четвертные сутки.
• При развитии геморрагического инсульта, массаж может быть рекомендован на шестые или восьмые сутки.

Первый же курс массаж-терапии, представляющий собой восстановление двигательных функций руки после инсульта должен состоять из 15-ти, 20-ти сеансов. Однако окончательное количество таких курсов и внутри-курсовых сеансов всегда назначается   строго индивидуально.

Приемлемая частота осуществления таких сеансов обычно составляет не более одного раза в день либо при тяжёлом состоянии больного – через день. Первично, продолжительность одного восстановительного сеанса данной лечебной процедуры составляет не более восьми-пятнадцати минут, хотя постепенно длительность такой терапии всегда увеличивается.

В обязательном порядке, массаж руки у постинсультных больных должны дополнять специальные физические упражнения, которые позволяют быстрее восстановить ранее утраченные функции. Если рука пострадавшего от мозгового удара сильно болит дозировку и интенсивность массажных приемов обязательно обсуждают с лечащим врачом.

Абсолютно все массирующие приемы из одного сеанса должны выполняться в строго определенной последовательности, при обязательном повторении каждого приема не менее трех-четырех раз.

Еще одно обязательное условие, при котором восстановление утраченных функций руки будет идти быстрее – перед началом сеанса больному рекомендуется принять душ, а поверхность, которую будут массировать предварительно желательно согреть. Очень важно при данной процедуре сохранять тепло в помещении.

Интенсивность и количество повторений основных процедурных приемов должны нарастать очень постепенно. Любые разминающие движения должны выполняться строго по ходу имеющихся лимфатических сосудов непосредственно к месту расположения лимфатическим узлов. А именно, на конечностях рук – направление движений должно быть от кистей к локтевым, а затем к подмышечным скоплениям лимфатических узлов.

Кстати сказать, физические упражнения, дополняющие восстановление двигательных функций верхних конечностей должны иметь такую же направленность. Вначале важно выполнять упражнения для пальцев, лучезапястных суставов, а только после этого –упражнения для локтевых и плечевых суставов.

Основные массажные приемы для постинсультных больных

Главные массажные приемы, используемые для постинсультных больных, у которых оказываются парализованы верхние конечности достаточно сходны со стандартными приемами данной лечебной процедуры. Но, все-таки, некоторые особенности в приемах однозначно имеются.

Для удобства рассмотрения, мы представим основные приемы, которые используют профессиональные массажисты в таблице далее.

Прием	Его краткое описание
Поглаживание	Массажист скользит своей рукой по коже пациента, складок на коже в это время образовываться не должно. Медики разделяют поглаживания на поверхностные и глубокие. Этот прием способен оказывать болеутоляющее, а также успокаивающие воздействие.Поверхностное поглаживание обычно способствует некоторому мышечному расслаблению, усиливая все обменные процессы. Более глубокое поглаживание – призвано улучшать кровоток и лимфообращение, устраняя отечность тканей. Этот прием применяют как в начале сеанса, так и в его конце
Растирание	При данном приеме рука массажиста должна смещать кожу пациента в разных направлениях с некоторым надавливанием. Движения могут выполняться как прямолинейные, так и круговые, с обязательным образованием кожного валика
Разминание	Для этого приема мышцы пациента следует захватывать, оттягивать или приподнимать и сдавливать. Этот прием, в большей степени, ускоряет восстановление двигательных функций, поскольку действует непосредственно на глубокие мышцы конечностей. Как результат, подобные упражнения, повышают мышечный тонус, увеличивают силу и повышают сократительную способность мышечных тканей. Прием существенно улучшает кровоток, лимфоотток и обменные процессы
Вибрация	Прием заключается в выполнении колебательных движений самой различной скорости. Вибрация может быть прерывистой и непрерывной. Непрерывная вибрация может осуществляться не более десяти секунд, включая в себя сотрясения или встряхивания, позволяющие расслабить мышцы. Прерывистая вибрация представляет собой некие похлопывания либо рубления, позволяющие повышать мышечный тонус

Обычно методика для выполнения лечебного массажа постинсультным больным также имеет свою специфику, хотя ее в любом случае должны дополнять специальные физические упражнения.  Массаж руки, должен выполняться в положении пациента лежа на спине либо если позволит общее состояние – непосредственно, в сидячем положении.