Варикозным расширением вен страдает каждый четвертый человек в мире. Врачи постоянно находятся в поиске эффективных средств борьбы с ним. Популярным препаратом для лечения варикоза является Троксевазин, в основе которого лежит троксерутин – производное рутина.
Благодаря наличию этого активного вещества препарат помогает при варикозном расширении вен, поскольку уменьшает проницаемость сосудистых стенок и оказывает противоотечное действие.
Эффективность и применение препарата
Эффективность Троксевазина обусловлена действиями его активного вещества – троксерутина. Троксерутин входит в группу веществ, объединенных под названием «витамин Р» или рутин, которые являются биофлавоноидами.
Самым главным действием рутина является уменьшение проницаемости сосудистой стенки благодаря активизации синтеза коллагена, который входит в состав соединительнотканного каркаса стенок сосудов.
Троксерутин обладает следующими свойствами:
- венотоническим (повышает тонус сосудистой стенки, улучшает отток венозной крови и лимфы);
ангиопротекторным (способствует синтезу коллагена, снижает ломкость капилляров, делает стенки сосудов менее проницаемыми, улучшает микроциркуляцию);- противовоспалительным (препятствует синтезу простагландинов – естественных ферментов воспаления, снижает адгезию лейкоцитов на стенке сосудов);
- антитромботическим (препятствует образованию тромбов, помогает улучшать реологические свойства крови);
- противоотечным (уменьшает выпотевание жидкости из кровеносного и лимфатического русла в ткани, уменьшает межклеточный отек);
- антиоксидантным (участвует в нейтрализации свободных радикалов).
Кроме влияния на сосуды, рутин и его производные оказывают влияние на организм в целом, а именно:
- повышают иммунитет;
- снижают артериальное давление;
- обладают противоаллергическим действием;
- стимулируют деятельность коры надпочечников;
- усиливают действие витамина С.
Наличие разных форм Троксевазина (капсул, мази) и невысокая его стоимость помогает подобрать оптимальное средство для лечения варикоза различной локализации (вен на ногах, внутренних вен, геморроидальных узлов). Кроме того, препарат может применяться комплексно (внутрь и наружно).
Для приема внутрь созданы желатиновые кишечнорастворимые капсулы. Капсулы Троксевазина внутрь применяются при следующих патологиях:
- варикозной болезни вен на ногах;
- варикозном расширении вен пищевода;
- геморрое (в качестве лечения и профилактики обострений);
тромбофлебитах;- хронической венозной недостаточности;
- лимфостазе;
- местных отеках на ногах различного генеза (посттравматического, лимфатического, тромботического);
- посттромботическом синдроме;
- сосудистых расстройствах на фоне лучевой терапии;
- микроангиопатиях (диабетической, гипертонической, атеросклеротической);
- ретинопатиях.
Принимать препарат в таблетках при заболеваниях вен на ногах следует дважды или трижды в день по 1 капсуле. При этом чтобы избежать побочных эффектов, его следует пить во время приема пищи, запивая большим количеством воды.
Чтобы добиться устойчивого терапевтического эффекта, средство нужно принимать в этой дозировке ежедневно не менее 2 недель. Затем переходят на однократный прием – по 1 таблетке в день в течение месяца или более. Применение Троксевазина при флеботромбозах и тромбофлебите не заменяет лечения антикоагулянтами и противовоспалительными средствами.
Часто Троксевазин назначают для лечения хронического геморроя. Для укрепления стенок геморроидальных вен в период ремиссии заболевания рекомендовано употреблять по 1 капсуле 2-3 раза в сутки в течение 1 месяца. Однако следует учитывать, что при обострении геморроя прием капсул препарата не заменяет других лекарственных средств для лечения заболеваний аноректальной зоны.
к оглавлению ↑После приема внутрь препарат помогает еще в течение 8 часов, после чего выводится с кишечника в составе желчи, а также с мочой. Действие Троксевазина усиливается, если одновременно с ним принимать препараты витамина С.
Гель Троксевазин для наружного применения
Гель Троксевазин используют утром и вечером, втирая в предварительно очищенную кожу мягкими массирующими движениями до его всасывания. При этом следует избегать нанесения мази на слизистые оболочки и открытые раны.
Мазь Троксевазин применяется наружно и назначается при:
синдроме уставших ног;- травмах (ушибах, гематомах, растяжениях, вывихах);
- микроангиопатиях (кроме глазных);
- кожных заболеваниях (дерматитах, экземах, варикозных язвах);
- отеках на ногах;
- наружном геморрое;
- после операций на венах ног или после склеротерапии для снятия остаточных явлений.
Мазь с троксерутином можно применять в последнем триместре беременности для снятия отечности на ногах.
Мазь в составе комплексной терапии применяют при обострении геморроя. При этом наносить средство нужно только на наружные геморроидальные узлы, потому что нанесение препарата непосредственно на слизистые оболочки запрещено!
Прикладывать мазь к узлам необходимо 2-3 раза в день, при этом желательно, чтобы это происходило в одно и то же время суток – так эффективность будет выше, поскольку будет достигнута постоянная концентрация действующего вещества в месте прикладывания.
Гель обычно хорошо переносится пациентами. Нанесенная мазь после впитывания попадает в кровь, после чего в течение 8 часов оказывает свое терапевтическое действие. Именно таким сроком действия троксерутина объясняется необходимость нанесения мази 2-3 раза в сутки.
В месте его нанесения могут проявляться кожные реакции (зуд, покраснение, раздражение), что объясняется индивидуальной непереносимостью троксевазина или других компонентов геля. Мазь Троксевазин необходимо держать подальше от детей, поскольку при его случайном проглатывании с большой вероятностью возникают признаки отравления: тошнота, рвота.
к оглавлению ↑Противопоказания и применение во время беременности
Любое лекарственное средство имеет свои побочные эффекты и противопоказания. Чтобы их минимизировать, назначать препараты должен исключительно врач после осмотра и обследования пациента. Перед пероральным приемом или наружным обязательно следует ознакомиться с их побочными эффектами и притовопоказаниями.
К противопоказаниям для применения Троксевазина относятся:
- хронический гастрит;
- язвенная болезнь органов желудочно-кишечного тракта;
- повышенная чувствительность к компонентам средства;
- два первых триместра беременности, период лактации и детский возраст (нет соответствующих клинических исследований);
- нарушения выделительной функции почек.
Некоторые вещества, поступающие в организм одновременно с действующим веществом, могут ослаблять действие троксерутина или разрушать его, например:
- Никотин.
- Алкоголь.
- Антибактериальные вещества.
- Аспирин.
- Кортизол.
Во время лечения данным препаратом следует избегать поступления указанных веществ в организм, поскольку это может привести к снижению эффективности лечения.
С особой осторожностью следует назначать Троксевазин беременным женщинам. Во время беременности у женщин увеличивается объем внеклеточной жидкости, количество белков плазмы крови уменьшается, функция печени и почек изменяется. В результате этого предполагаемый эффект от приема Троксевазина может значительно отличаться от ожидаемого.
Учитывая изменения, происходящие в организме беременной женщины, применять Троксевазин от варикоза во время беременности нежелательно, поскольку его прием может принести больше вреда, чем пользы. Если все же его назначение требуется, необходима консультация гинеколога, ведущего беременность женщины.
Доказанная эффективность, удобство применения и доступность, а также небольшое количество противопоказаний делает Троксевазин одним из наиболее распространенных препаратов, назначаемых флебологами или ангиохирургами при варикозе.