Общие принципы и методы лечения варикозной болезни

Варикоз – огромная проблема современного общества. От варикозного расширения вен страдает каждая третья женщина и каждый четвертый мужчина. Лечение варикоза может быть консервативным и хирургическим.

Выбор метода лечения варикозного расширения вен зависит от стадии заболевания и риска возникновения осложнений. Методы лечения варикоза для каждого конкретного пациента определяются врачом-флебологом или ангиологом после проведения осмотра и всех необходимых исследований (лабораторных и инструментальных).

Консервативные методы терапии

Как лечить варикоз консервативными методами? Современное консервативное лечение варикозного расширения вен должно быть комплексным и включать различные методы лечения варикоза:

1. Изменение образа жизни.
2. Физическую нагрузку.
3. Коррекцию питания пациента.
4. Медикаментозное лечение.
5. Компрессионную терапию.
6. Немедикаментозную терапию.
7. Фитотерапию.

Изменение образа жизни и двигательная активность

Лечение варикоза будет неэффективным, если не устранить все возможные внешние факторы риска заболевания. Что же делать, чтобы их устранить?

Если фактором риска развития патологии у пациента является условия работы (в длительном стоячем или сидячем положении, перенос тяжестей), то самым оптимальным вариантом будет смена работы.

Если это условие выполнить невозможно, то в течение рабочего дня необходимо делать физкультминутки, чтобы выполнить простые упражнения, препятствующие застою крови в венах ног и таза:

• Упражнение «велосипед»;
• Упражнение «ножницы»;
• Ходьба попеременно на носочках или пятках.

Как убрать варикоз внутренних органов, изменив образ жизни? Если обнаруживаются признаки внутреннего варикоза (например, вен пищевода), то отказ от вредных привычек (злоупотребления алкоголем) может убрать или минимизировать эти проявления.

Как избавиться от варикоза с помощью физических упражнений? Сдержать прогрессирование варикозного расширения вен можно с помощью адекватной физической нагрузки. Подъем по ступенькам пешком, ежедневные пешие прогулки, езда на велосипеде укрепляют мышцы на ногах и способствуют проталкиванию крови по венам ног. Комплекс упражнений поможет держать мышцы и вены ног в тонусе (при условии, если эти упражнения делать ежедневно).

Коррекция питания пациента

Калорийность питания необходимо уменьшить пациентам с избыточным весом. Наряду с контролем веса необходимо изменить и рацион питания:

• Исключить или максимально ограничить потребление:

  • животных жиров;
  • жареной и острой пищи;
  • солений, копчений, маринадов;
  • алкоголя;
  • мучных изделий из муки высшего сорта;

• Обогатить рацион:

  • растительными жирами;
  • нежирными сортами мяса;
  • кисломолочными продуктами;
  • жирными рыбопродуктами;
  • крупами, цельнозерновым хлебом;
  • овощами, фруктами, ягодами;
  • соками, морсами, компотами;
  • орехами;
  • зеленью.

Чтобы не допустить сгущения крови, необходимо контролировать поступление свободной жидкости – ее не должно быть менее 2 л в сутки.

Медикаментозная терапия

Как лечить вены с помощью медикаментозной терапии? Медикаментозное лечение должен назначать исключительно врач на основании данных осмотра и результатов дополнительных методов исследования. В зависимости от локализации варикозно расширенных вен, стадии заболевания и сопутствующих патологий могут быть назначены такие лекарственные средства:

• венотоники в таблетках и капсулах (Аэсцин, Флебодиа 600);
• антикоагулянты, антиагреганты (Клексан, Аспирин);
• ангиопротекторы (Пентоксифиллин, Этамзилат натрия);
• витамины и микроэлементы (Супрадин, Квадевит);
• системные энзимы (Флогэнзим, Вобэнзим);
• мази, кремы с венотониками (Лиотон, Венитан).

Лечение варикозной болезни с помощью лекарств должно обязательно сочетаться с немедикаментозными методами. Только комплексной терапией можно избавиться от варикоза!

Компрессионная терапия

Эластичная компрессия ног является одним из наиболее важных методов лечения варикозной болезни вен нижних конечностей. Добиться компрессии нижних конечностей можно с помощью эластического бинтования или ношения компрессионного белья.

Компрессия выполняет такие задачи, как:

• усиление капиллярного кровотока;
• снижение проницаемости сосудистых стенок;
• уменьшение внутривенозного давления;
• уменьшение отека;
• уменьшение выраженности венозной симптоматики.

Лечение варикоза с помощью компрессии может использовать самостоятельно или в дополнение к медикаментозной терапии, хирургическому вмешательству и/или склеротерапии.

Физиопроцедуры

Как бороться с варикозом с помощью немедикаментозных методов?

К немедикаментозным методам лечения патологии (кроме указанных выше) относятся:

• гирудотерапия (лечение пиявками);
• физиотерапевтические процедуры;
• фитотерапия;
• иглоукалывание.

Лечение варикоза пиявками применяется издавна. Слюна пиявки содержит фермент гирудин, который разжижает кровь. Если проходить курс гирудотерапии регулярно, то можно остановить прогрессирование болезни и образование тромбов в варикозных узлах.

Гирудотерапия способна сделать кровь более жидкой, благодаря чему облегчается ее движение по сосудам.

Как бороться с варикозом физиотерапевтическими методами? Для лечения варикоза применяют такие физиотерапевтические методы лечения:

• магнитотерапию;
• дарсонвализацию;
• амплипульстерапию;
• диадинамотерапию;
• прерывистую пневмокомпрессию.

Особого внимания заслуживает прерывистая пневмокомпрессия: ее можно делать на разных стадиях заболевания. Она не имеет противопоказаний. Выполняется с помощью специального сапога, который надевают на ногу и нагнетают в него воздух, создавая повышенное давление и выталкивая кровь из вен голени по току крови.

Лечение варикоза фитопрепаратами не является самостоятельным методом лечения, а может служить только дополнением к основным методам.

Среди растительных средств против этого недуга наиболее распространены:

• конский каштан;
• грецкий орех;
• хвощ полевой;
• одуванчик;
• пион уклоняющийся;
• донник желтый.

Эти травы содержат вещества, которые способны при длительном применении делать сосудистые стенки крепче и улучшать реологические свойства крови. Из них готовят средства для приема внутрь (отвары, настои, настойки) и для наружного применения (мази, компрессы, ванночки).

Как вылечить варикозное расширение вен с помощью иглоукалывания? Иглоукалывание – это способ сделать сосудистые стенки крепкими и эластичными при помощи воздействия на активные точки в организме специальными иглами. Этот метод не имеет противопоказаний, поэтому делать иглоукалывание можно даже тем, кому противопоказана медикаментозная терапия и хирургическое вмешательство, например, беременным женщинам.

Хирургические методы терапии

Оперативное вмешательство – это эффективное лечение варикоза. Можно ли вылечить варикоз с помощью операции? Если операция проведена на ранних стадиях варикозной болезни, а в послеоперационном периоде пациентом выполняются все рекомендации врачей, начиная от диеты и заканчивая приемом венотонических средств, есть высокие шансы избавиться от варикоза навсегда.

Хирургические способы лечения варикоза показаны больным, если:

1. Консервативное лечение варикоза оказывается неэффективным и заболевание продолжает прогрессировать.
2. Развиваются осложнения варикозного расширения вен, например, тромбофлебит подкожных вен.
3. Нарастают признаки хронической венозной недостаточности.
4. Имеются косметические дефекты.

В зависимости от показаний и функционального состояния варикозно расширенных вен оперативное лечение может быть малоинвазивным или прямым (обширным).

К малоинвазивным методам хирургии варикозных вен относят склеротерапию.

Делать эту процедуру можно в амбулаторных условиях. Склерозантом может выступать:

• жидкий склерозант (жидкостная склеротерапия);
• склерозирующая пена (пенная);
• луч лазера (лазерная);
• радиоволны (радиочастотная).

Эти малотравматичные операции имеют много преимуществ перед обширными хирургическими вмешательствами, поэтому современные флебологи предпочитают делать склерозирующие операции при варикозном расширении вен.

Лечение варикоза с помощью прямых хирургических вмешательств (перевязки перфорантных вен, кроссэктомии, флебэктомии, установки кава-фильтра) в настоящее время имеет мало показаний. Операции с открытым доступом показано делать только в запущенных случаях или при высокой вероятности развития осложнений.

При обнаружении первых признаков варикоза необходимо посетить врача-флеболога или ангиохирурга. Лечить варикоз нужно обязательно!

Нелеченный варикоз опасен своими осложнениями:

• воспалением вен (тромбофлебитом);
• тромбозом варикозных узлов и вен;
• переходом патологического процесса на глубокие вены (флеботромбозом);
• венозным кровотечением;
• тромбоэмболией легочных артерий.

Лечение варикоза – нелегкая задача как для пациента, так и для врача.

Недуг нужно лечить, чтобы избежать опасных последствий. Чем раньше начато лечение варикоза, тем меньше будет риск возникновения последствий и осложнений.

На ранних стадиях варикозной болезни можно обойтись консервативными методами или малоинвазивными процедурами. Вылечить варикоз навсегда можно только на ранних стадиях заболевания и только комплексной терапией!