Заболевания сосудистой системы достаточно сложны и нередко представляют серьезную опасность для человеческого организма. Среди наиболее коварных недугов выделяют тромбоз вен нижних конечностей. Такую патологию необходимо начать вовремя лечить, иначе это может привести не только к инвалидности, но и к летальному исходу пациента. Для понимания того, как развивается патология, какими способами лечится, важно знать, что такое тромбоз вообще.
Общая характеристика
Тромбоз вен описывается скоплением сгустков, которые формируются в просветах сосудов. За счет этого в кровообращении поврежденного места возникают нарушения. Болезнь сопровождается интенсивными болями, отечностью и краснотой эпидермиса. Однако пациент чувствует себя нормально. Отмечается лишь слабое ухудшение его общего состояния. В 80 процентах патология вообще может себя не проявлять. Но тромб в вене способен спровоцировать достаточно серьезное осложнение, несущее в себе смертельную опасность, — тромбоэмболию артерии легкого.
Согласно статистическим данным, каждый четвертый может быть подвержен такому заболеванию, как тромбоз нижних конечностей. Отмечается тот факт, что болезнь чаще встречается у женской половины населения. Основная причина этому – высокое содержание женского гормона, прием гормональных контрацептивов, беременность. Не меньшему риску подвержены и люди обоих полов, имеющие избыточный вес. Чаще всего образование тромбоза глубоких вен приходится на нижние конечности.Также стоит сказать, что тромбоз вен голени развивается чаще остальных видов.
Различают две формы заболевания:
- первичную;
- вторичную – тромбофлебит.
Важно помнить, что тромбирование – это крайне важный для организма процесс, который выполняет защитную функцию. Без него человек не смог бы прожить и минуты даже после маленького пореза. Благодаря свертываемости крови, образуются сгустки, которые способствуют остановке кровотечения. Появлению тромба в ноге и симптомов тромбофлебита способствует нарушение баланса между свертывающей и противосвертывающей системами крови. Какую бы форму не имела патология, она будет опасна тем, что происходит миграция эмбола в другие ткани.
В редких случаях бывает, что недуг сопровождают такие симптомы тромбоза вен нижних конечностей, как покраснение и болевой синдром. Симптоматика, как правило, выражена достаточно слабо, что способно приводить к некоторым затруднениям при постановке правильного диагноза. Характерные признаки тромба в ноге заключаются в проявлении:
покраснения;- отека конечности;
- судорог в ночное время;
- тяжести;
- жара в месте поражения;
- повышенной чувствительности при ходьбе.
Острый тромбоз глубоких вен нижних конечностей описывается определенными проявлениями:
- болезненность травмированной ноги;
- ощущения холода;
- повышение температуры тела;
- бледность кожи;
- трудности при прощупывании пульса периферических зон;
- ограничена двигательная активность сустава ниже места образования тромба.
При подозрениях на патологию больному необходимо как можно быстрее обращаться за помощью специалиста.
При остром тромбозе глубоких вен симптомы не заметить нельзя. Чем раньше будет начато лечение, тем большая вероятность избежать ампутации конечности при развитии гангрены. Не менее важно вовремя начатое консервативное лечение. Прием препаратов способствует восстановлению нарушенного кровообращения.
к оглавлению ↑Этиология и механизм развития заболевания
Недуг может поражать как поверхностные вены на ноге, так и глубокие. При этом механизм развития будет несколько отличаться. Среди главных факторов тромбоза нижних конечностей выделяют показатель сворачиваемости крови, превышающий норму. Решающая роль для провоцирования патологии отводится повреждениям сосудистых стенок или значительно замедленному кровотоку. Такие явления получили название «Триада Вирхова».
Риск образования тромбоза вен ног увеличивается при наличии определенных факторов:
ожирение;- курение;
- роды, при которых может происходить сдавливание подвздошных вен;
- кесарево сечение;
- продолжительные путешествия и перелеты;
- инфекции;
- травмирование сосудистых стенок;
- беременность;
- возраст;
- прием лекарств, действие которых направлено на улучшение свертываемости крови;
- постельный режим на протяжении достаточно длительного времени;
- сложные костные переломы;
- продолжительное пребывание в стоячем положении или сидя (сюда относят кассиров, дальнобойщиков, продавцов и других. Тромбоз сосудов нижних конечностей может развиваться и у людей, которые много времени проводят при просмотре телевизора);
наследственность;- онкозаболевания;
- гормональный сбой;
- паралич;
- заболевания крови;
- сердечно-сосудистые нарушения;
- аллергия;
- болезни легких и аутоиммунной системы.
Развитие тромбоза ноги заключается в следующем:
- Повреждаются стенки сосуда. В месте поражения наблюдаются образования завихрений, которые препятствуют току крови.
- В поврежденном месте происходит образование капель жидкости, которые притягивают к себе тромбоциты и другие составляющие крови.
- Из вены начинает выделяться тромбопластин. Именно он и способствует тому, что образуется тромб в ноге.
- В свою очередь тромб обтекает кровью, а на его поверхности появляются новые слои тромбоцитов.
Развитию такой патологии, как тромбоз подколенной вены, способствует образующийся тромб в месте подколенной ямки, что препятствует нормальному кровотоку.
Данное явление наблюдается крайне редко, а его течение проходит практически всегда без проявления симптомов. Тромб на ноге может доставлять дискомфорт, сопровождающийся болью в коленном суставе.
При тромбозе глубоких вен нижних конечностей симптомы этого вида заболевания могут быть следующими:
жалобы на болевой синдром острого, тянущего характера в икре;- слабость;
- расширение поверхностных вен;
- синий цвет пораженного участка и бледность ниже нахождения тромба;
- отечность.
Наиболее информативным методом диагностирования в данном случае считается дуплексное ультразвуковое ангиосканирование с картированием в цвете. Это безопасное исследование, с помощью которого можно не только видеть тромб, но и определить его размеры, место локализации и степень подвижности. Скорость кровотока отображается в реальном времени в цветном изображении.
к оглавлению ↑Диагностирование и предупреждение недуга
Для определения необходимого лечения, которое требуется при таком заболевании, как тромбоз артерий нижних конечностей, необходимо провести полную диагностику для подтверждения диагноза.
При осмотре врач фиксирует присутствие всех признаков, которые характерны для патологии:
Симптом Пратта. Вены, находящиеся под кожей, начинают выступать наружу.- Признак Ловенберга. При измерении давления в процессе попадания воздуха в манжету возникают боли в области пораженных конечностей.
- Симптом Пайра. При сдавливании лодыжки пациент испытывает болевое ощущение, отдающее в области икры.
Кроме врачебного осмотра для правильной диагностики тромбоза глубоких вен применяются такие методы, как:
- Анализ на свертываемость крови (МНО).
- МР-флебология. Основу исследования составляет сигнал, который поступает от крови при свободном токе крови по сосудам. При наличии тромба сигнала не будет.
- Флебография. Применяется контрастное вещество, которое вводят в венозный сосуд и конечность просвечивается рентгеном. Такой метод подтверждает или опровергает развитие тромбоза глубоких вен;
- Исследование ультразвуком (дуплексное сканирование). С помощью данного способа можно оценить, насколько узок просвет сосудов. Также помогает определить присутствие флотирующего тромба.
Среди современных методов, которые позволяют выявить тромбоз ног, выделяют компьютерную и магнитно-резонансную томографию. Такими методиками пользуются в том случае, если все остальные обследования не привели ни к каким точным результатам.
Если не принять во внимание симптомы тромбоза глубоких вен нижних конечностей, велика вероятность развития наиболее опасных проявлений. Такими осложнениями могут быть:
нарушения венозного тока крови;- тромбоэмболия. Считается самым серьезным осложнением, образующимся на фоне тромбоза глубоких вен, симптомы которого были проигнорированы.
Если происходит закупоривание сосудов, велика вероятность того, что начнет развиваться острая сердечная недостаточность, что зачастую завершается смертельным исходом. Лечение острой формы недуга проводиться только в лечебном учреждении, так как существует большая вероятность ухудшения состояния.
Чтобы предупредить тромбоз глубоких вен голени, нужно направить все усилия на устранение причин заболевания. Основные рекомендации включают:
- отказ от курения;
- лечение других заболеваний, например, диабета ;
- укрепление здоровья;
ношение компрессионных чулок;- принятие контрастного душа;
- правильное низкокалорийное питание;
- исключение чрезмерных физических нагрузок;
- поддержание холестерина в норме.
Не менее значимая роль при предотвращении тромбоза глубоких вен отводится физкультуре. Снижению риска заболевания способствует даже кратковременное выполнение упражнений. Если регулярно тренировать мышцы ноги, тромбоз человеку не грозит.