Все о стенозе кровеносных сосудов

Медицинским термином «стеноз» обозначают состояние сужения просвета сосудов, вследствие которого затрудняется ток крови по ним.

Стеноз сосудов – одна из наиболее часто встречающихся патологий кровеносной системы.

Стенозированию чаще подвергаются артерии, поскольку их стенки имеют выраженный мышечный слой, который чаще страдает от спазмов.

Причины и клинические проявления патологии

Сужение кровеносных сосудов может быть врожденным (аномалии развития, аутоиммунные заболевания, родовые травмы) или приобретенным.

Риск возникновения стеноза артерий и вен повышается у пациентов, которые:

  • Отложения в сосудахстрадают атеросклерозом;
  • имеют повышенный уровень артериального давления;
  • часто болеют воспалительными заболеваниями артерий и вен;
  • перенесли генерализованные инфекции (туберкулез, сифилис, септицемию, сепсис);
  • страдают сахарным диабетом;
  • имеют лишний вес;
  • страдают заболеваниями почек (стеноз почечных артерий, гломерулонефриты, нефропатии);
  • имеют системные заболевания соединительной ткани (васкулиты);
  • болеют заболеваниями сердца (пороки клапанов, аритмии);
  • имеют патологии системы крови (коагулопатии);
  • работают во вредных производственных условиях (при воздействии вибрации, переохлаждения, перегревания);
  • имеют доброкачественные и злокачественные новообразования;
  • получают лучевую терапию;
  • Злоупотребление алкоголемперенесли обширные травмы (позвоночника, головы) и полостные операции;
  • имеют отягощенную наследственность (стеноз сосудов у ближайших родственников);
  • употребляют наркотические средства;
  • злоупотребляют алкоголем и курением;
  • ведут малоподвижный образ жизни.

В зависимости от анатомического расположения артерий и вен различают стенозы сосудов:

  • сердца (ишемическая болезнь сердца, инфаркт миокарда);
  • головного мозга (ангиоэнцефалопатии, инсульты);
  • Сужение сосудашеи (стеноз сонных артерий, гипоплазия подключичных артерий);
  • внутренних органов (стеноз почечных, мезентериальных артерий, воротной вены);
  • нижних конечностей (тромбофлебиты, флеботромбозы, облитерирующий эндартериит);
  • верхних конечностей (облитерирующий атеросклероз сосудов конечностей, болезнь Рейно, аортоартериит);
  • кожи (вибрационная болезнь, трофоангионевроз).

Каковы клинические проявления сужения артерий и вен? При острых сужениях сосудов с полным перекрытием просвета артерии или вены наблюдаются сильные боли в области пострадавшего органа и нарушение его функций. Такое состояние может привести к летальному исходу, особенно если произошел острый стеноз сосудов головы или сердца.

Хроническое сужение сосудов сопровождается симптомами, которые зависят от степени сужения их просвета и от того, кровоснабжение какого органа нарушается в результате их сужения.

к оглавлению ↑

Симптомы сужения артерий сердца

Умеренный стеноз сосудов сердца проявляется симптомами ишемии сердечной мышцы:

  • Нехватка воздухаболями в области сердца;
  • учащенным сердцебиением;
  • одышкой, возникающей при минимальной физической нагрузке;
  • отеками на нижних конечностях;
  • слабостью, снижением работоспособности.

к оглавлению ↑

Признаки стеноза сосудов головы и шеи

Стеноз сосудов головы и шеи клинически проявляется в виде симптомов, которые являются отображением кислородного голодания мозгового вещества:

  • головными болями;
  • Ощущение тошнотыголовокружениями;
  • тошнотой, рвотой;
  • нарушением координации и чувствительности разных частей тела;
  • снижением слуха и зрения;
  • нарушением памяти;
  • затруднением речи;
  • повышением артериального давления;
  • психо-эмоциональными расстройствами.
к оглавлению ↑

Симптомы сужения артерий и вен нижних конечностей

Стеноз сосудов нижних конечностей протекает с такими характерными симптомами:

  • Боль в ногахболью в нижних конечностях (в голенях, во всей конечности);
  • перемежающейся хромотой;
  • отеками нижних конечностей;
  • изменением окраски кожных покровов нижних конечностей;
  • увеличением объема пострадавшей конечности.
к оглавлению ↑

Клинические проявления сужения сосудов кожи

Сужение кожных сосудов можно легко распознать по характерным симптомам, которые проявляются, как правило, под влиянием провоцирующих факторов (переохлаждение, стресс).

Поражение рукСреди них:

  • зябкость пальцев (холодные руки);
  • изменение цвета кожных покровов;
  • нарушения чувствительности кожи;
  • болезненные ощущения.
к оглавлению ↑

Диагностика и методы терапии

Главной задачей диагностики сосудистых стенозов является не допустить закупорки артерий и вен, предотвратить развитие инсульта и инфаркта. Чтобы своевременно выявить сужение сосудов, необходимо проведение:

  • На приеме у врачаопроса больного с целью сбора анамнеза заболевания и определения субъективных симптомов;
  • осмотра пациента с определением объективных симптомов;
  • исследования неврологических, кожных, сухожильных и других рефлексов;
  • дополнительных методов исследования.

Среди дополнительных методов диагностики, которые используются для того, чтобы выявить сужение сосудов и затруднения кровотока по ним, выделяют:

  • лабораторные диагностические методы:

    • общеклинические анализы крови и мочи;
    • липидограмму;
    • коагулограмму;
    • определение D-димера;
    • иммунограмму;
    • газовый и кислотно-основной состав крови;
  • инструментальные методы исследования:
    • тонометрию;
    • УЗИ, дуплексное и триплексное сканирование, допплеровское УЗИ;
    • контрастную ангиографию (коронарографию, флебографию, артериографию);
    • офтальмоскопию;
    • ЭлектрокардиограммаЭКГ (электрокардиографию);
    • ЭКГ с дозированной физической нагрузкой;
    • велоэргометрию, спироэргометрию;
    • ЭхоКГ (эхокардиографию);
    • ЭЭГ (электроэнцефалографию);
    • РЭГ (реоэнцефалографию);
    • КТ (компьютерную томографию);
    • МРТ (магнитно-резонансную томографию);
    • МСКТ (мультиспиральную компьютерную томографию);
    • инфракрасную термографию;
    • радионуклидную сцинтиграфию.

Универсального диагностического метода не существует. Перечисленные методы дополнительных исследований дополняют, но не заменяют друг друга. Каждый из них имеет свои преимущества и недостатки, показания и противопоказания. Определиться с объемом необходимых дополнительных методов исследования поможет врач-невропатолог, кардиолог или терапевт.

к оглавлению ↑

Методы лечения стенозов

Независимо от органа, артерии и вены которого стенозированы, заниматься самолечением опасно! Как лечить сужение сосудов, знает только врач.

Сужение сосудов в современной медицине лечат консервативными и хирургическими методами. К ним относятся:

  • немедикаментозное лечение:

    • Режим днясоблюдение режима дня;
    • здоровый образ жизни;
    • водные процедуры (бассейн, аква-аэробика, контрастные души и ванны);
    • коррекция питания (ограничение соли, жирной и жареной пищи);
    • дозированные физические нагрузки (утренняя зарядка, ходьба пешком, катание на велосипеде, йога);
    • лечение средствами народной медицины (фитотерапия, гирудотерапия);
    • физиопроцедуры (электротерапия, диадинамотерапия, дарсонвализация, лекарственный электрофорез);
    • массажи;
    • эластическое бинтование;
  • медикаментозное лечение предполагает прием таких групп препаратов, как:

    • гиполипидемические препараты (Симвастатин, Флувастатин, Гемфиброзил, Безафибрат);
    • гипотензивные средства (Атенолол, Бисопролол, Лизиноприл, Каптопресс);
    • Симвастатинспазмолитики (Эуфиллин, Папаверин, Дротаверин);
    • антикоагулянты, фибринолитики, антиагреганты (Гепарин, Фраксипарин, Аспирин, Курантил, Реополиглюкин);
    • диуретики (Фуросемид, Верошпирон);
    • средства, улучшающие микроциркуляцию (Ноотропил, Винпоцетин);
    • витаминно-микроэлементные комплексы;
    • симптоматическая терапия (противовоспалительные, обезболивающие медикаменты, цитостатики, сердечные гликозиды, антибиотики);
  • оперативное вмешательство (шунтирование, эндартерэктомия, стентирование, тромбэктомия, пликация нижней полой вены, установка кава-фильтра).
ГепаринФуросемидНоотропил

Выбор тактики лечения пациентов со стенозом сосудов зависит от:

  • Список с галочкамивида пораженного сосуда;
  • степени стеноза;
  • длительности заболевания;
  • выраженности клинических симптомов;
  • риска возникновения острой закупорки артерии или вены;
  • возраста и состояния здоровья пациента.

Решение о необходимости оперативного лечения сужения сосудов должно приниматься лечащим врачом совместно с хирургами (нейрохирургами, сосудистыми хирургами, флебологами).

Острое сужение сосудов, особенно головного мозга, шеи или сердца, может привести к летальному исходу. Своевременная диагностика и лечение позволяют не допустить развитие сосудистой катастрофы.

[video_lightbox_youtube video_id=»iC8tbonzUI4″ width=»800″ height=»450″ auto_thumb=»1″][video_lightbox_youtube video_id=»qzqQrMPu7R4″ width=»800″ height=»450″ auto_thumb=»1″][video_lightbox_youtube video_id=»ShqLxnstoAE» width=»800″ height=»450″ auto_thumb=»1″]

Об авторе
Подготовила Елена Демидова Редактор проекта «ProInsultMozga».

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован.