Здравствуйте! Моей бабушке 62 года, 10 лет назад ей сделали операцию по удалению артерии с тромбами, выходящей от сердца. После операции начались осложнения, и жить ей предвещали несколько лет. Вопреки настояниям, группу инвалидности не стала оформлять и до сих пор работает. Плюс ко всему, в молодости ее парализовало на одну половину лица, медики сделали вывод, что ее продуло. Года два назад начались странные приступы, как правило часа в 4 утра с симптомами инсульта и онемениями верхних и, что реже, нижних конечностей. Одни врачи ставят диагноз «инсульт», другие утверждают, что это по неврологической части. Подскажите, пожалуйста, что это все-таки может быть и какое обследование можно пройти для уточнения диагноза?
Здравствуйте, тромбоз артерии, кровоснабжающей сердце, а также инсульт – это проявления одного и того же заболевания – атеросклероза. В данной ситуации речь, скорее всего, идёт именно о нём. Атеросклероз грозен своими осложнениями.
Жировые бляшки растут в просвет сосуда и однажды перекрывают его полностью. Происходит острое нарушение кровообращения в сердце – инфаркт, либо в головном мозге – инсульт.
Но не всегда после тромбоза артерии кровоснабжение полностью прекращается. Тромб может реканализироваться — препятствие в виде бляшки будет разбито током крови.
Такие процессы, происходящие в головном мозге, называются транзиторной ишемической атакой (ТИА). Человек при этом чувствует онемение (чаще в одной половине тела, одной руке), нарушается речь, может выпадать поле зрения. При реканализации тромба состояние человека нормализуется, как будто ничего и не происходило.
Кроме тромбоза артерий может происходить их резкий спазм. Симптомы при этом будут точно такие же. Спазм вызван активацией симпатической нервной системы и происходит обычно именно в ранние утренние часы, как в описанном случае.
Чтобы выяснить, какое заболевание у Вашей бабушки, требуется консультация невролога.
Врач проверит рефлексы, мышечный тонус, реакцию зрачков. Компьютерная томография и МРТ могут не выявить никакой патологии, если это действительно ТИА. Ведь все изменения в мозге можно обнаружить лишь в момент приступа, а это крайне сложно. Однако Вы сможете увидеть, были ли инсульты ранее.
Посоветую пройти общий и биохимический анализ крови. Лучше всего будет сделать развёрнутую липидограмму, чтобы посмотреть на уровень холестерина и его фракции, ведь это основной показатель атеросклеротического поражения сосудов. Необходимо следить за артериальным давлением.
Лучше будет, если вы будете мерить его три раза в день и записывать. Делайте это в течение недели, а после этого с результатами обратитесь к врачу. Он сможет подобрать для бабушки грамотное лечение.
