У моей тети было три ишемических инсульта. Первые два, можно сказать, что она их перенесла на ногах, а третий ударил хорошо по ее здоровью. У нее была ослаблена работа всех конечностей, нарушена координация движения и память, она путалась в своих мыслях и не могла нормально говорить. После длительного лечения в стационаре и дома, а это уже прошло три года, частично организм ее восстановился, но осталась еще очень большая проблема — проблема с глотанием. Поначалу ее кормили через специальную трубку, постепенно глотательный рефлекс появился, и она начала сама есть. Но, очень часто даже мелко изрубленной пищей она давится, пища попадает не в пищевод, а в дыхательные пути, что приводит к жуткому кашлю и частым бронхитам. Хотелось бы узнать, что нужно делать, чтобы полностью восстановить глотательный рефлекс?
Судя по общим данным, у вашей тети был серьезный инсульт с поражением области мозга, отвечающей за глотание. Как показывает практика, инсульты с подобным типом поражения очень часто для пациентов заканчиваются неблагополучно. Вашей тете в этом плане повезло.
Три года – вполне достаточный срок для того, чтобы незначительные поражения восстановились.
К сожалению, если уж за этот срок не отмечается полного восстановления, дальнейшее восстановление идет очень медленно и полностью восстановить глотание чрезвычайно трудно.
Посоветую во время кормления тети осуществлять плавные поглаживающие движения по глотки, имитирующие глотательный акт. Из медицинских манипуляций – периодически проходить реабилитационные курсы в специальных центрах для пациентов, перенесших ОНМК.
Могут помочь процедуры физиотерапии, но конкретные назначения обсуждаются с лечащим врачом, после осмотра и сбора необходимой информации.
Для профилактики бронхитов и пневмонии рекомендую выполнять дыхательную гимнастику – она в какой-то мере помогает предотвратить подобные осложнения. Если же нарушение глотания будет прогрессировать, не стоит тянуть с визитом к врачу, возможно, потребуется консультация хирурга на предмет установки гастростомы.
Обязательно посчитайте количество съедаемой пищи и выпиваемой жидкости, если отмечается сильное похудение, то вопрос о гастростоме должен ставиться остро, так как похудение говорит о том, что обычным способом такой пациент не может обеспечить нормальное питание своего организма.