Моей маме 76 лет, полтора года назад перенесла геморрагический инсульт. Диагноз при выписке: «ОНМК, внутримозговое кровоизлияние в правую гемисферу мозжечка. Внутренняя гидроцефалия. Состояние после наружного дренирования правого бокового желудочка». На сегодняшний день она передвигается с посторонней помощью. Не функционирует правая рука, сильное головокружение. Такие препараты как «Вестибо», «Бетасерк» не помогают. Возможно, ли после такого состояния полное восстановление вестибулярного аппарата, и какие препараты лучше применять?
Здравствуйте! Геморрагический инсульт – это всегда тяжёлое заболевание. Судя по вашему рассказу, тактика ведения больной была выбрана верная. Наружное дренирование оправданно в данной ситуации.
Приём названных препаратов действительно помогает справиться с головокружением и повысить устойчивость при хождении. Проследите, чтобы их приём шёл в назначенной дозировке.
Однако возраст у мамы немаленький, поэтому процессы восстановления идут не так быстро, как хотелось бы. Не стоит думать о полном восстановлении.
Ваша задача – научить маму жить с данной патологией, приспосабливаясь к новым условиям. Реабилитация постинсультных больных – это единственное, что способствует восстановлению.
Развивайте у мамы навыки самообслуживания – пускай она тренируется (сначала с вашей помощью) самостоятельно принимать пищу левой рукой, ходить в туалет без посторонней помощи, одеваться, умываться, причёсываться, подниматься с постели. Это кропотливый труд, эффект будет развиваться постепенно – по мере создания новых нейронных связей взамен утерянных старых.
Не забывайте про общение, совместное времяпрепровождение. Больные после инсульта не должны чувствовать себя забытыми. Если мама не может передвигаться самостоятельно из-за головокружения, то ежедневно ходите вместе с ней.
Используйте ходунки, а потом трость. Выполняйте упражнения на координацию движений. Можно следить глазами за передвигающимся предметом. Пускай дотрагивается работающей рукой до носа, до уха и т.д. Если правая рука не действует, то возьмите её и имитируйте движения в ней.
Существуют специализированные реабилитационные учреждения, где с постинсультными больными занимаются специалисты. Группировка пациентов осуществляется по объёму и виду поражений, в особых случаях используются индивидуальные занятия.
Если нет возможности оформить путёвку в подобное учреждение, то стоит хотя бы проконсультироваться с врачом-реабилитологом для подбора необходимой маме программы занятий и образа жизни, полученные рекомендации вы сможете реализовать на дому.
Необходимо поддерживать артериальное давление на должном уровне и следить за общим состоянием мамы.
При любых ухудшениях (асимметрия лица, нарушение движений и чувствительности) следует незамедлительно обращаться к специалисту, ведь препараты, используемые для лечения инсульта, с доказанной эффективностью помогают только в остром периоде нарушения мозгового кровообращения.