Гипертония: разновидности и классификация

Гипертоническая болезнь – хроническое, прогрессирующее заболевание, ведущим клиническим индикатором которого является артериальное давление, превышающее условную норму (свыше 140/90 мм рт.ст.).

Хроническое заболевание

Первое значение – цифра систолического давления, фиксируемая при сокращении миокарда, второе значение – показатель диастолического давления, определенный в момент максимального расслабления сердечной мышцы.

Гипертония – широко распространенный недуг, при котором клинические симптомы развиваются постепенно в количественном выражении и усиливаются по их интенсивности.

Как правило, установить начальную точку отсчета формирования заболевания невозможно, так как многие проявления начальной стадии гипертонической болезни расцениваются больными как признаки переутомления, нехватки витаминов.

Нередко метеозависимые лица трактуют свое зафиксированное тонометров повышенное давления как следствие изменения климатических условий, не связывая опасные показатели с развитием первой степени гипертонии.

Гипертоническая болезнь развивается в большинстве случаев у лиц в возрастной категории старше 45 лет. Результаты эпидемиологических исследований показали, что наибольшему риску подвержены женщины, вступающие либо пребывающие в климактерическом периоде.

Распространенность гипертонии среди мужчин и влияние различных факторов риска в различных регионах Российской Федерации неравномерна. Вызывает особую тревогу подтвержденный факт значительного омоложения заболевания.

Симптомы болезни

Анализ статистических данных за последние 20 лет указывает на значительное увеличение числа заболевших в молодой и средней возрастных категориях.

Установлено, что у людей от 20 до 45 лет присутствует риск на 10-15 лет раньше обрести стойкое высокое давление, чем у поколения их родителей.

Стоит дифференцировать гипертонию от однократных и кратковременных состояний артериальной гипертензии, возникающих у здоровых людей при значительных физических или психических нагрузках.

Также сохранение относительно длительный срок повышенного кровяного давления может наблюдаться при некоторых соматических заболеваниях, например: при воспалительных процессах в почках, при патологиях эндокринных желез.

В этих случаях высокие показатели, фиксируемые на тонометре, — вторичный симптом основного заболевания, возникших вследствие физиологических изменений в органах.

Нередко кратковременное повышение давления вызвано приемом фармакологических средств, например гормональных контрацептивов.

ВНИМАНИЕ! Читатели рекомендуют

Чтобы избавиться от ГИПЕРТОНИИ, очистить сосуды от холестерина, и холестериновых бляшек Елена Малышева рекомендует новое средство от ГИПЕРТОНИИ - «Normalife». «Normalife» основано на 8 лекарственных растениях и средствах пчелиного производства, при этом применяются только натуральные компоненты - никакой химии и гормонов!

Читать о новой методике Малышевой ...

Сбой в работе сосудодвигательного центра

В противоположность вышеуказанным случаям повышенное давление при гипертонии – основной, первичный фактор, не являющийся следствием анатомических изменений, а свидетельствующий о протекании в сердечно-сосудистой системе патологического процесса.

Основой заболевания выступает повышенный сосудистый тонус (напряжение) артериол (мелких артерий), повлекший в масштабе организма их сужение (уменьшение величины просвета), затрудняющее нормальную циркуляцию крови.

Физиологической предпосылкой развития гипертонической болезни является сбой в работе сосудодвигательного (вазомоторного) центра (СДЦ).

При повышении тонуса его структур и увеличении передаваемых сосудосуживающих импульсов, уменьшается диаметр кровеносных сосудов при одновременном возрастании сосудистого сопротивления, что приводит к повышению артериального давления.

Виды артериальной гипертензии

На сегодня существует несколько классификаций, используемых для дифференцирования видов гипертонии.

Согласно МКБ-10 заболевания, характеризующиеся повышенным артериальным давлением, разделены на виды:

I10 Первичная (эссенциальная) гипертензия. Для эссенциальной гипертензии характерно постоянно повышенное систолическое и/или дистолическое давление, очевидной причины повышения которых невозможно установить даже при тщательном и обширном обследовании.

I15 Вторичная (симтопатическая) гипертензия. Заболевание, связанное с болезнями органов, которые принимают участие в регуляции АД, причину возникновения которого можно установить. Принята условная классификация вторичной гипертензии по причинам ее развития.

Выделяют симптоматическую гипертензию:

  • Почечную: реноваскулярную, ренопаренхиматозную.
  • Эндокринную, возникшую вследствие заболеваний надпочечников (гиперальдостеронизм, феохромоцитома, гиперкортицизм) или других эндокринных патологий (гипотиреоз, гиперпаратиреоз, гипертиреоз, акромегалия).
  • Нейрогенная гипертензияНейрогенную, сформированной под влиянием повышенного внутричерепного давления (при опухолях или травматическом поражении головного мозга, после инсульта), диэнцефального синдрома или при следующих недугах: бронхиальной астме, пневмосклерозе, эмфиземе легких, ночного апноэ.
  • Гемодинамическую (иначе: сердечно-сосудистую), проявившуюся в результате коарктации или атеросклероза аорты, некоторых видах приобретенного порока сердца.
  • Ятрогенную (иначе: лекарственную), связанную с приемом оральных контрацептивов, некоторых биогенных аминов (катехоламинов), нестероидных противовоспалительных препаратов, глюкокортикоидов, адреномиметиков непрямого действия, производных фенилэтиламина, ингибиторов моноаминоксидазы (ИМАО), трициклических антидепрессантов (ТЦА).

Классификация по степени (показателям) артериального давления:

  • I степень – группа давления 140—159/90—99 мм рт. ст.
  • II степень – группа давления 160—179/100—109 мм рт. ст.
  • III степень – группа давления свыше180/110 мм рт. ст.

Классификация по прогнозируемым факторам риска:

Группы давления риска 1 (низкий уровень) информирует о вероятном наступлении осложнений в течение 10 лет в пределах, не превышающих 15%. Группы давления риска 2 (средний уровень) предполагает развитие осложнений в 15-20% гипертонии.

Группы давления риска 3 (высокий уровень) прогнозирует вероятность осложнений в диапазоне 20-30%. Группы давления риска 4 (очень высокий уровень) отображает возможное появление осложнений в случаях, превышающих  30% порог.

Классификация по стадии гипертонии:

I — транзиторная (неврогенная, начальная стадия гипертонической болезни), для которой характерен нестойкий характер гипертонии со значительным колебанием показателей артериального давления в течение суток от нормальных цифр (при благоприятных условиях) до высоких значений (например, при чрезмерных нагрузках). Признаки патологических изменений в органах-мишенях отсутствуют.

Стадия гипертонической болезни

II — стабильная стадия гипертонической болезни, при которой повышение кровяного давления становится стойким как в течение суток, так и на протяжении длительного времени.

Наблюдается формирование гипертрофии (уплотнение мышц в стенке) левого желудочка. Патологии других органов выражены не ярко.

III — осложненная (склеротическая стадия гипертонической болезни), во время которой заболевание осложняется вторичным повреждением сердца (ишемическая болезнь, сердечная недостаточность) и развитием патологических изменений артерий (атеросклероз).

Классификация по степени преимущественного поражения органов:

  • сердечная,
  • сосудистая,
  • почечная,
  • мозговая.

Классификация по вероятному ответу на терапию:

  • 1 тип – гипертензия доброкачественная, медленнотекущая. Симптомы нарастают и усиливаются в течение длительного срока (20-30 лет). Присутствуют фазы обострения и ремиссии. Поддается медикаментозному лечению.
  • 2 тип – гипертензия злокачественная. Чаще возникает при сопутствующем заболевании почек. Развитие острое, стремительное. Не поддается лечению.

Какие риски и осложнения?

Основные факторы риска, предрасполагающие и/или провоцирующие формирование гипертонии.

Группа 1. Факторы риска, подлежащие полной либо частичной коррекции:

  • избыточный вес: установлена прямая, стойкая и постоянная зависимость высокого давления с абдоминальной формой ожирения;
  • Курениегиподинамия (малоподвижный образ жизни);
  • алиментарные факторы (неправильное несбалансированное питание, переизбыток соли, дефицит магния, калия, кальция);
  • вредные привычки: злоупотребление алкоголем, курение;
  • неблагоприятные экономические условия жизни;
  • затяжной стресс, постоянная психическая или физическая перегрузка.

Группа 2. Неуправляемые факторы риски:

  • возраст: вероятность развития гипертонии увеличивается с возрастом;
  • наследственность (генетическая предрасположенность).

Осложнения артериальной гипертонии принято разделять на две группы:

  • Гипертензивные проявления, вызванные деформацией сосудов как следствие длительного высокого давления.

    В этой группе: кровоизлияние в мозг, гипертензивная энцефалопатия, лакунарный инфаркт мозга, расслоение аорты, аневризмы артерий, гипертрофия левого желудочка, сердечная недостаточность, фибриноидный некроз, первичный нефросклероз.

  • Атеросклеротические проявления – раннее развитие и тяжелая форма атеросклероза, спровоцированные высокими показателями давления.

    В группе: инфаркт мозга, транзисторная ишемическая атака, гангрена, перемежающаяся хромота, инфаркт миокарда, стенокардия, стеноз почечной артерии.

Вы все еще считаете что от ИЗБАВИТЬСЯ от ГИПЕРТОНИИ невозможно!?

Вы когда нибудь сталкивались с повышенным давлением!? Судя по тому что Вы сейчас читаете эту статью, тогда не по наслышке знаете, что такое:

  • часто возникает ГОЛОВКРУЖЕНИЕ и головная боль ...
  • проявляется учащенное сердцебиение ...
  • об одышке после малейшего физического напряжения и нечего говорить …
  • и Вы уже давно принимаете кучу лекарств, сидите на диете и следите за весом …

А теперь ответьте на вопрос: Вас это устраивает? Разве ВСЕ ЭТИ СИМПТОМЫ можно терпеть? А сколько времени вы уже "слили" на неэффективное лечение? Ведь рано или поздно СИТУАЦИЯ УСУГУБИТЬСЯ. А это может привести к более тяжелым последствиям, таким как инфаркт и инсульт.

Правильно - пора начинать кончать с этой проблемой! Согласны? Именно поэтому мы решили опубликовать новую методику от Елены Малышевой в лечении ГИПЕРТОНИИ и чистки сосудов. Читать дальше...

Рекомендуем прочитать:
загрузка...

Об авторе
Подготовила Елена Демидова Редактор проекта «ProInsultMozga».
Елена Демидова