Давление 140 на 90 мм. рт. ст. – это та минимальная цифра, которая при повторном измерении уже считается артериальной гипертонией первой степени или по другому пограничной гипертензией.
В здоровом организме даже при самых конфузных ситуациях давление никогда не подскочит так высоко.
Давление 140 на 80 мм. рт. ст. – это вариант первичной артериальной гипертонии, независимо от того, что диастолическое давление в норме.
Называется – изолированная систолическая артериальная гипертензия. Больше характерна для людей пожилого возраста, но в последнее время заболевание регистрируется и у лиц моложе 30 лет.
Причины артериальной гипертензии:
- Наследственность. Если ближайшие родственники (родители, родные братья, сестры) страдали гипертонией, кто-то из них умер от инфаркта, инсульта.
- Постоянная нагрузка на нервную систему, хронический стресс.
- Курение.
- Неправильное питание.
- Артериальная гипертония может быть вторичной, т. е. при заболеваниях почек, патологии почечных сосудов, эндокринных заболеваниях, коарктации аорты.
Причины изолированной систолической артериальной гипертонии. Обычно развивается у людей в возрасте старше 45 лет, чаще после 60. Больше характерна для женщин с избыточным весом, сахарным диабетом.
Может быть первичной, т.е. на фоне полного здоровья, и вторичной при тиреотоксикозе, анемии, выраженном атеросклерозе аорты, аортальной недостаточности, при синдроме недостаточного питания, лихорадке, заболевании бери-бери.
Симптоматика
Изначально давление 140 на 80/90 может повышаться периодически и редко, затем все чаще и в итоге приобретает постоянный характер.
Одни люди хорошо переносят эти цифры и никаких жалоб на ухудшение самочувствия не предъявляют, другие же переносят их крайне болезненно.
Жалобы при повышенном давлении:
Плохое самочувствие и затуманенное сознание;- Тяжесть и боль в голове, сердечная боль;
- Подташнивание;
- Жар и гиперемия в лице;
- Заложенность в ушах;
- Пульсация сосудов головы;
- Чувство «песка» в глазах;
- Легкое помрачнение сознания.
Это единственные симптомы, органы-мишени при этом остаются в полной норме.
Первый этап лечения: немедикаментозный
Лечение гипертонии, если давление 140 на 90 и 140 на 80 мм. рт. ст., следует начинать с немедикаментозной терапии, отдавая предпочтение физиопроцедурам, диете, фитотерапии.
Медикаментозное лечение показано в редких случаях: сопутствующие хронические заболевания, общее плохое самочувствие, если на фоне проводимого немедикаментозного лечения через 4-6 месяцев давление остается на том же уровне или стало повышаться до более значимых цифр.
Нередко при выполнении всех пунктов безлекарственной терапии происходит полное излечение.
Немедикаментозное лечение по пунктам:
- Отказ от пагубных привычек – курения и алкоголизма. Курение вдвое увеличивает смертность. Алкоголь разрешается редко и в небольших дозировках, лучше выбирать натуральное красное вино или свежее пиво.
-
Диета. Большую роль в выздоровлении играет исключение/уменьшение употребления соли, снижение объема выпиваемой жидкости. При ожирении важно снижение веса.
С этой целью целесообразно убрать из рациона жиры, сладости и мучное. Не рекомендуется есть супы на бульонах, употреблять крепкие чаи и кофе.
Известны случаи, когда снижение систолического давления происходило просто при отказе от употребления соли.
Регулярные легкие физические нагрузки – ходьба, бег, спортивные игры, плавание, гимнастика, танцы.- Психорелаксация. Включает в себя сеансы психотерапевта с гипнозом, общий расслабляющий массаж, точечный массаж, иглотерапию, йогу, отдых, санаторное лечение, поездку на море.
- Физиотерапевтические процедуры: электросон; электрофорез с магнезией, папаверином, новокаином, эуфиллином, дибазолом; УВЧ-терапию; радоновые, кислородные, желтые скипидарные и сероводородные ванны; сауну.
- Фитотерапия. Следует пропивать курсами длиною в месяц почечные и гипертензивные сборы с содержанием валерианы, пустырника, черноплодной рябины, брусники, мелиссы, калины. Травы можно менять, чередовать, пить по отдельности и комбинировать.
-
Народные методы. Считается, что гипотензивными свойствами обладают соки из свёклы, моркови и алоэ, ягоды брусники, черники, клюквы, листья брусники, земляники, смородины, квас чайного гриба, настойки и компоты из ягод калины, настои из корня пиона, валерианы, гвоздики, герани, бессмертника.
Лечение народными методами должно проводиться в течение нескольких месяцев.
Второй этап лечения: медикаментозный
Лечение классической гипертонии первой степени проводится одним препаратом, чаще иАПФ в минимальной дозировке.
При лечении изолированной систолической артериальной гипертонии у пожилых лиц отдается предпочтение мочегонным тиазидным препаратам (индапамид, гидрохлотиазид), если лечение ими противопоказано или невозможно по каким-то причинам, то выбор лучше остановить на антагонистах кальция дигидропиридинового ряда (обосновано при аритмиях, стенокардии).
При неэффективности применения одного препарата применяются следующие комбинаций из двух:
- Мочегонные + бетаблокатор/иАПФ,
- Антогонист кальция + мочегонное/бетаблокатор/иАПФ,
- Альфаблокатор + бетаблокатор.
Рассмотрим также, чем опасно повышенное давление:
- Развитием стойкой гипертонии.
- При недобросовестном лечении заболевание переходит в более тяжелые стадии, которые труднее поддаются лечению, имеют хронический процесс.
- При переходе заболевания во вторую стадию развиваются осложнения одного из органов-мишеней.
- Повышенное давление у молодых людей, людей трудоспособного возраста приводит к снижению работоспособности, либидо, половой функции, невозможности путешествовать и отдыхать, что существенно снижает качество жизни, делает ее неполноценной.
У людей приклонного возраста изолированная систолическая гипертония имеет высокий риск развития инфарктов, инсультов, аритмий, атеросклероза, нарушения сосудов сетчатки и нижних конечностей, почечной недостаточности и других состояний, которые ставят жизнь человека под угрозу.
Установлено, что риск инсульта, стенокардии и инфаркта миокарда больше связан с повышением систолического давления, нежели с диастолического.
Лечить повышенное давление надо обязательно. Систолическое давление в 140 мм. рт. ст. — это уже заболевание, внутренний сигнал, который предупреждает, что пора начать лечиться, устранить вредные привычки (переедание, курение, употребление спиртных напитков) и организовать правильный разнообразный образ жизни.