Варикозные узлывозникают на расширенных венах ногу больных с варикозной болезнью вен. Варикозный узел представляет собой выпячивание на стенках вен, в котором застаивается кровь и формируются тромбы.
Появление узлов на венах нижних конечностей является неблагоприятным прогностическим признаком, свидетельствующим о прогрессировании патологии и большой вероятности возникновения осложнений варикозной болезни.
Причины появления
Выпячивания на стенках вен появляются вследствие слабости гладкомышечного и/или соединительнотканного слоев сосудистых стенок. Тонкая венозная стенка не может оказывать необходимого сопротивления давлению крови.
При недостаточности клапанов вен они не могут удерживать столб крови выше себя, поэтому начинают прогибаться в обратном направлении. Таким образом, происходит обратное движение венозной крови по сосуду. При наличии обратного тока крови через клапаны объем этой порции увеличивается, а сосуд растягивается, что приводит к усилению несостоятельности венозных клапанов.
Увеличивающийся объем крови нагнетает давление внутри вены. Сосудистые стенки не справляются с таким давлением, вены переполняются кровью – формируется венозный застой. Слабые стенки вен при длительном застое начинают деформироваться, образуя выпячивания–узлы, в которых начинаются образовываться тромбы.
Факторами риска возникновения узлов на венах ног являются:
- беременность, роды и нарушения гормонального фона у женщин (аборты, выкидыши);
тяжелый физический труд, связанный с переносом больших тяжестей;- профессиональные условия труда (длительное пребывание стоя или сидя в течение рабочего дня);
- длительные переезды и перелеты;
- травмы и ушибы вен ног;
- злоупотребление алкоголем и наркотическими веществами;
- прием некоторых лекарственных препаратов (кортикостероидных средств, гормональных оральных контрацептивов).
Вероятность появления узлов на венах многократно увеличивается, если человек:
- имеет наследственную предрасположенность к развитию варикоза;
- болеет сердечно-сосудистымипатологиями, которые способствуют венозному застою в ногах;
- страдает аутоиммунными патологиями и аллергиями, вследствие чего образуются иммунные комплексы, повреждающие эндотелий сосудистых стенок;
- имеет повышенную вязкость крови.
Какие методы терапии применимы?
При появлении первых признаков варикоза больному следует проконсультироваться у флеболога или ангиолога, а в небольших населенных пунктах – у хирурга. Признаки варикозной болезни ног зависят от стадии заболевания и степени недостаточности венозного кровообращения в нижних конечностях. Бить тревогу нужно при появлении симптомов:
чувства распирания в ногах;- повышенной усталости ног;
- отечности ног, которя проходит после отдыха и сна;
- зуда и шелушения кожи на ногах;
- усилении сосудистого рисунка на коже;
- видимых расширенных вен на нижних конечностях.
От степени поражения вен патологическим процессом зависит тактика лечения заболевания. На начальных стадиях варикоза, когда еще нет видимых проявлений, лечение заключается в:
- диетотерапии (нормализации веса, употреблении продуктов, понижающих вязкость крови, и исключении продуктов, повышающих ее свертываемость);
- дозированной физической нагрузке (пеших прогулках, беге трусцой, езде на велосипеде, гимнастических упражнениях для ног);
- лечении народными средствами (приеме отваров, настоев и настоек из плодов конского каштана и перегородок грецких орехов, обертываниях и компрессах из них);
- ношении медицинского компрессионного трикотажа, улучшающего кровоток в ногах
- местном применении лекарственных препаратов (компрессов, мазей, гелей, кремов): Троксевазина, Аэсцина, Гепариновой мази.
В ряде случаев требуется прием медикаментозных препаратов перорально (в таблетках):
для укрепления сосудистых стенок и уменьшения их проницаемости (Аскорутина, Эскузана, Веносмина);- для нормализации тонуса вен (Детралекса, Венорутина, Актовегина);
- для разжижения крови (Аспирина, Фраксипарина).
В запущенных случаях, когдаузлына венах уже появились, часто необходимо оперативное вмешательство, которое может заключаться в иссечении или склерозировании узлов или удалении пострадавших вен.
Выбор метода лечения должен осуществляться только врачом на основании опроса, данных осмотра и результатов дополнительных методов обследования (анализов крови, дуплексного сканирования вен, контрастной флебографии).
Самолечение может привести к возникновению нежелательных последствий или прогрессированию заболевания.
к оглавлению ↑Как избежать возникновения патологии?
Среди эффективных методов профилактики возникновения узлов на стенках варикозно расширенных вен можно выделить:
исключение факторов риска их возникновения (смена профессии, отказ от тяжелой физической работы);- ношение компрессионного медицинского трикотажа;
- закаливание стенок сосудов с помощью водных процедур;
- укрепление сосудистых стенок с помощью фитосредств и медикаментозных препаратов;
- гирудотерапию.
Если человек страдает от варикозной болезни ног и при этом имеет профессию, которая отягощает ее течение, по возможности необходимо изменить условия работы. Однако если выполнить это невозможно, следует заниматься другими профилактическими мероприятиями.
Варикозный узел не появится, если при появлении первых признаков варикоза начать носить правильный компрессионный трикотаж.
Ношение чрезмерно тугого белья или, наоборот, недостаточно тугого, может не только не принести ожидаемого эффекта, но и привести к возникновению осложнений.Поэтому назначать его ношение и подбирать правильную модель может только врач.
Водные процедуры оказывают очень благотворное влияние на кровообращение. Занятия плаваньем способствуют мягкому стимулированию работы сердца и повышению тонуса сосудов. Очень полезны для слабых сосудов контрастные водные процедуры: общие ванны и души, ножные ванны.
Поочередное окунание или обливание умеренно горячей и прохладной водой тренирует сосудистые стенки, вырабатывает правильную реакцию организма на смену условий внешней среды.
Для профилактики варикозной болезни и образования узлов на венах эффективным является применениелекарственных препаратов, которые содержат вещества, способствующие укреплению сосудистых стенок, уменьшению их проницаемости и повышению эластичности сосудов:
- витамин С (аскорбиновую кислоту);
- витамин Р (рутин);
- витамин Е (токоферол);
- фолиевую кислоту;
- омега-3-полиненасыщенные жирные кислоты.
Эти вещества принимают в виде отдельных монопрепаратов, комбинированных средств или в составе поливитаминных комплексов (Аскорутин, Доппельгерц Омега-3 Чистые Сосуды, Квадевит, Мульти-табс).
Для перорального приема и/или наружного применения (в виде гелей, мазей, кремов) используют препараты, содержащие вещества:
диосмин – вещество, способствующее повышению тонуса венозной стенки (Флебодиа, Вазокет, Венолек);- троксерутин, который обладает капиллярозащитным и противовоспалительным действиями (Троксерутин, Троксевазин, Гинкор-гель);
- рутозид – биофлавоноид, нормализующий тонус вен и капилляров, уменьшающий их проницаемость (Венорутон, Анавенол).
Для улучшения реологических свойств крови и снижения риска тромбозов также прибегают к гирудотерапии – лечению пиявками. Слюна медицинских пиявок обладает антикоагулянтным действием. После прохождения курса лечения пиявками проявления варикозной болезни значительноуменьшаются.
Своевременное обращение к специалисту при первых признаках варикоза является залогом здоровья ног. Адекватное лечение на ранних стадиях может остановить болезнь, а на поздних – спасти жизнь пациенту!