Болезни сосудов являются актуальным аспектом современной медицины. Проблемы экологии, питания, образа жизни – все это сказывается на состоянии кровеносного русла. Одним из доступных и информативных методов исследования сосудов является ультразвук. Но простое УЗИ позволит лишь получить изображение сканируемого участка кровеносной системы.
Для того, чтобы получить информацию о токе крови в данном участке, нужно использовать более современную модификацию ультразвукового ангиосканирования – допплер.
Итак, что же представляет собой допплер сосудов и как этот метод работает?
Особенности исследования
Такое название связано с биофизическим термином «эффект Доплера» (а сам эффект был назван в честь физика Кристиана Доплера). Суть явления, описываемого данным термином, заключается в том, что ультразвуковые волны, встречая движущееся препятствие и отражаясь от него, изменяют частоту своих колебаний.
Этот эффект идеально работает в аспекте исследования сосудистого русла. Ведь в просветах кровеносных сосудов всегда находятся движущиеся объекты (клетки крови), отражающие ультразвук и изменяющие частоту его колебаний.
Все современные УЗИ-аппараты предусматривают возможность работы в допплеровском режиме. Визуализация структуры кровеносного русла обеспечивается отражением ультразвуковых волн от условно неподвижных препятствий (стенки сосудов и прилежащие к ним ткани). А оценка тока крови, его направления и интенсивности – отражением тех самых волн от подвижных преград.
Такое сочетание простого УЗИ и допплера называют дуплексным сканированием. Существует также вариант триплексного сканирования, который предусматривает получение цветного изображения кровяного потока. Но если возможностью дуплексного ангиосканирования обладают практически все современные аппараты, то триплексного – далеко не все.
к оглавлению ↑Для чего проводят исследование?
Из всего, что уже было сказано выше, становится понятным, что ультразвуковая допплерография сосудов (УЗДГ) позволяет визуализировать исследуемый сегмент кровеносной системы, а также оценить ток крови в нем. Какая польза от этих данных на практике? О чем скажет эта информация лечащему врачу и пациенту?
УЗДГ сосудов позволит решить целый ряд важных в диагностическом плане вопросов:
- Каким образом изменен просвет кровеносного русла? Он сужен, расширен или сохранен?
Изменена ли толщина сосудистой стенки? Утолщена она или истончена?- Деформирован ли сосуд? Если да, то каков характер и степень данной деформации?
- Имеются ли специфические ангиологические патологии (аневризмы, мальформации и др.)?
- Сохранен ли ток крови в просвете кровеносного русла? Если да, то каковы его интенсивность и направление?
- Если току крови что-либо препятствует, то что это (тромб, эмбол, атеросклеротическая бляшка)?
Это лишь основные вопросы, которые могут решаться при проведении допплерографии сосудов. В каждом отдельном клиническом случае УЗДГ помогает подтвердить или исключить факт наличия определенного заболевания, а также решить вопрос о дальнейшей тактике лечения.
к оглавлению ↑Методом УЗДГ могут быть исследованы практически все сосуды человеческого тела. Однако на практике чаще всего проводят допплерографию сосудов головы и шеи, а также УЗДГ вен нижних конечностей.
Об исследовании сосудов головы и шеи
УЗИ кровеносного русла играет немаловажную роль в неврологической практике.
Допплеровское исследование позволяет:
- оценить ток крови в артериях, идущих к головному мозгу;
- выявить препятствия на пути кровяного потока;
- обнаружить любого рода патологические изменения в данном сегменте кровеносной системы.
Более того, в неврологическое практике, как правило, проводят сканирование парных сосудов. Например, нужно исследовать систему сонной артерии. В таких случаях целесообразно проводить исследование каротидной системы и справа, и слева. Ведь одноименные артерии располагаются с двух сторон, неся кровь к соответствующим полушариям головного мозга.
Допплеровское исследование парных кровеносных сосудов дает возможность получить комплексную картину кровоснабжения головного мозга.
к оглавлению ↑Об исследовании сосудов нижних конечностей
Говоря об УЗИ сосудов нижних конечностей, стоит отметить, что изучаться могут как артерии, так и вены. Однако ввиду широкой распространенности варикозной болезни, вены исследуются намного чаще.
УЗДГ артерий нижних конечностей проводят при:
- решении вопроса об атеросклеротическом поражении соответствующих сосудов;
- подозрении на острую ишемию нижней конечности;
- хронической ишемии нижней конечности.
В каждом из вышеназванных случаев УЗДГ сосудов играет ключевую роль в решении вопроса о дальнейшей тактике ведения пациента (лечить больного консервативно или проводить операцию).
УЗДГ вен нижних конечностей проводят при:
- оценке тяжести хронической венозной недостаточности;
- подозрении на флеботромбоз;
- диагностировании тромбофлебита, а также посттромбофлебитического синдрома.
к оглавлению ↑Таким образом, УЗДГ сосудов позволяет с уверенностью судить об имеющемся у пациента заболевании, тяжести патологического процесса, вероятности развития осложнений и т.д.
Подготовка и стоимость процедуры сканирования
Допплеровское сканирование не требует специальной подготовки пациента. Проводится процедура точно так же, как и обычное УЗИ. Исследуются вены и/или артерии интересующей области, получаемое изображение выводится на экран, имеется возможность сохранения картинки в цифровом формате, а также ее распечатки. Последнее очень полезно, ведь пациент может показать результаты проведенного УЗИ другому специалисту в случае наличия каких-либо сомнений. Кроме того, такие изображения являются документальным подтверждением поставленного диагноза.
В большинстве клиник ультразвуковая допплерография сосудов проводится по предварительной записи. Ниже приведена таблица, содержащая данные о стоимости такого УЗИ в клиниках Москвы и Санкт-Петербурга.
Приведен диапазон цен, ведь стоимость конкретной процедуры зависит от того, какой именно сегмент кровеносного русла подлежит исследованию.
| Название лечебного учреждения (город) | Название диагностической процедуры | Стоимость (руб.) |
|---|---|---|
| Neo Vita (Москва) | УЗИ сосудов | 2500-4000 |
| Эхинацея (Москва) | УЗДГ | 1800-3000 |
| Клиника Здоровья (Москва) | Допплерография сосудов | 1900-3500 |
| Клиника позвоночника доктора Разумовского (Санкт-Петербург) | Дуплексное сканирование артерий и вен | 1650-2750 |
| Клиника «Кивач» (Санкт-Петербург) | УЗДГ артерий и вен | 1600-3500 |
Диагностика ангиологической патологии в режиме допплеровского сканирования является современным и информативным методом. Если вас беспокоят какие-либо симптомы, позволяющие заподозрить болезнь сосудов, не стоит откладывать визит к специалисту.