УЗИ кровеносного русла наружных половых органов у мужчин

Допплерография сосудов полового члена – это ультразвуковой метод диагностики, позволяющий оценить ток крови в соответствующих сосудах.

Метод безопасен и информативен, поэтому имеет довольно широкий спектр показаний к проведению.

Показания к проведению исследования

Ультразвуковая допплерография является основным методом диагностики эректильной дисфункции сосудистого генеза. Однако, это не единственное показание к проведению данного диагностического мероприятия.

Данную разновидность допплерографии также проводят при:

• травмах полового члена;
• новообразованиях наружных половых органов у мужчин;
• болезни Пейрони;
• расстройствах мочеиспускания неясного генеза;
• присутствии инородного тела в мочеиспускательном канале.

Касательно эректильной дисфункции, как основной патологии, выявляемой с помощью допплерографии, следует отметить, что верификации подлежит лишь дисфункция органического или смешанного генеза. Ведь только в случаях, когда есть конкретный субстрат для развития патологии, который можно оценить объективно (дисфункция сосудистого русла), метод ангиосканирования будет в достаточной мере информативен. Если же природа данного расстройства психогенная, то допплерография не выявит каких-либо нарушений.

Ультразвуковое исследование сосудов полового члена также несет ценную информацию при диагностике такого заболевания, как варикоцеле. В таком случае процедура обычно дополняется ультразвуковым сканированием мошонки, что позволяет оценить ее структуру и кровоснабжение.

Метод допплерографии полностью безопасен, поэтому не имеет абсолютных противопоказаний. Но все же есть одно относительное противопоказание – это наличие воспалительного процесса в области наружных половых органов. Поэтому, если есть признаки воспаления, то лучше сначала пройти соответствующее лечение, а уже потом делать допплерографию.

Методика выполнения исследования

Проведение ангиосканирования полового члена возможно только на фоне эрекции. Поэтому перед проведением самой процедуры исследования (за 10-15 минут) непосредственно в половой член вводят препарат, способствующий появлению эрекции (то есть, происходит фармакологическая стимуляция эрекции). Препарат вводится инъекционным путем.

По истечении 10-15 минут производят собственно сканирование. Визуализируют кавернозные артерии, оценивают скорость тока крови в их просвете.

В ходе исследования получают информацию об артериальном притоке крови к половому органу (наиболее важные показатели – значение пиковой систолической скорости и время нарастания систолического кровотока), а также об оттоке венозной крови (наиболее важные показатели – конечная диастолическая скорость и индекс резистентности).

Сама процедура, как и любое другое ультразвуковое исследование, абсолютно безболезненна.

Однако манипуляция, которая выполняется перед ней (речь идет об инъекции препарата в половой член), может доставлять болевые ощущения значительной интенсивности, подавляя тем самым запускаемый механизм эрекции.

Поэтому в качестве альтернативы фармакологической инъекционной стимуляции могут быть использованы:

• препараты для перорального применения (Виагра, Левитра);
• приемы аудиовизуальной и/или мануальной стимуляции.

Каждый пациент требует индивидуального подхода. Поэтому нужно подбирать метод стимуляции, который будет оптимальным для конкретного больного. В таком случае процедура пройдет гладко и будет максимально информативной.

Об исследовании мошонки

Как уже было сказано выше, допплерография сосудов полового члена иногда сочетается с исследованием мошонки. Поводом может быть травма наружных половых органов, отек неясного генеза, а также подозрение на варикоцеле (или же установленный диагноз).

Если врач решит, что нужно провести еще и исследование мошонки, то пациент не будет нуждаться в какой-либо дополнительной подготовке. Сначала будет проведено сканирование по схеме, которая была описана выше, а затем – сканирование собственно мошонки.

В ходе данной процедуры будут визуализироваться и оцениваться:

• яички (их объем, форма, контуры, структура);
• пространство вокруг яичек, его объемы;
• придатки яичек (их форма, размеры);
• семенной канатик.

Полученная в ходе исследования информация позволит судить о наличии патологических процессов в вышеназванных структурах. Среди них наиболее актуальным является варикоцеле – патологическое расширение вен, формирующих семенной канатик. Допплерография при данной патологии позволяет объективно оценить явления венозного застоя, наличие осложнений, а также тяжесть заболевания.

Ультразвуковое сканирование, включающее допплерографию, сосудов полового члена и мошонки – это современный и высокоинформативный метод.

Такое исследование позволяет с точностью устанавливать клинический диагноз и подбирать верную тактику лечения.