Обморок – легкая степень острой недостаточности сосудов, которая проявляется внезапным уменьшением кровенаполнения мозга и потерей сознания.
Такие состояния происходят регулярно и могут бесследно проходить, но иногда они свидетельствуют о тяжелых болезнях внутренних органов, интоксикациях, психических нарушениях и т.д. Рассмотрим далее основные разновидности обмороков и ситуации, которые их провоцируют.
Существует несколько групп причин, по которым человек может потерять сознание:
Недостаточный прилив крови к головному мозгу.- Снижение содержания кислорода в крови.
- Уменьшение объёма циркулирующей крови.
- Изменение сердечного выброса и аритмии.
- Расстройства и нарушения работы головного мозга.
Выделяют следующие часто встречающиеся варианты потери сознания:
Первый. Вазовагальный обморок (син. вазодепрессорный обморок) развивается из-за извращенной реакции организма на раздражители рецепторов вегетативной нервной системы — отдела, который отвечает за работу внутренних органов.
Основными факторами, способствующими этому состоянию могут стать:
- Эмоциональное потрясение (боязнь вида крови и др.).
- Болевые ощущения при выполнении анализов.
- Длительное сдавление органов шеи.
- Резкое прекращение физического упражнения и прочее.
Вазовагальный обморок характеризуется патологическим быстрым расширением сосудов, снижением частоты сердечных сокращений и угнетением процессов дыхания.
Обычно сознание возвращается в течение нескольких минут без дополнительной помощи извне.
В некоторых случаях вазовагальный обморок может быть вызван психическими нарушениями, лечение которых избавляет от подобных ситуаций в будущем.
Пациентка Л. астеничного телосложения, 26 лет обратилась с жалобами на кратковременную потерю сознания при сдаче анализа крови.
Со слов родственника, находившегося рядом в этот момент, состояние было кратковременным и сопровождалось побледнением лица, фокусировкой взгляда в одной точке и широко открытыми глазами.
Обратилась к неврологу и была направлена на дополнительные обследования: ЭКГ, ОАК, энцефалография головного мозга и др. Соматической патологии обнаружено не было.
Пациентке было рекомендовано:
- Нормализовать режим сна и отдыха
- Полноценное питание
- Курс приема успокаивающих препаратов
- Консультация психолога
Второй. Обморок у людей с вегетососудистой дистонией происходит из-за лабильной вазомоторной системы и неустойчивой психики.
Пациенты с вегетососудистой дистонией плохо переносят смену климата, погоды, тяжелую физическую нагрузку или эмоциональные потрясения.
Одна из форм проявления вегетососудистой дистонии – это обморочное состояние.
При волнении, стрессе, сдаче крови, длительном нахождении в плохо проветриваемом помещении пациент может падать в обморок, но через несколько минут приходить в сознание, отделавшись легкими ушибами.
Встречаются и другие ситуации, протекающие с утратой сознания, которые вызваны такими патологическими состояниями, как:
-
Обморок с судорогами. Внезапная потеря сознания с судорожным припадком характерна истерии, эпилепсии, травматического повреждения мозга и некоторых других заболеваний. Обморок при эпилепсии часто путают с эпилептическим припадком.
Для припадка также характерна потеря сознания, но при нем происходит типичная травматизация языка, непроизвольно мочеиспускание, гиперемия лица, чего обычно не бывает при банальном обмороке.
Для достоверной диагностики необходима консультация врача.
Обмороки при тяжелых инфекционных заболеваниях встречаются нередко.
Утрата сознания при аденовирусной инфекции, гриппе, парагриппе возникает из-за инфекционно-токсического поражения сосудов и центров вегетативной нервной системы.
Любое резкое движение, подъем с постели приводит к нарушению работы компенсаторных механизмов и потере сознания.
- Сердечные обмороки развиваются на фоне аритмий (чаще пароксизмальных), инфарктов миокарда, стеноза легочной артерии и других состояний, которые приводят к уменьшению сердечного выброса и ишемии мозга.
- Потеря сознания при нарушении системы гомеостаза, например, при анемии или других изменениях состава крови, которая кровоснабжает головной мозг.
-
Ортостатический обморок происходит при быстрой смене положения тела, когда сердечно-сосудистая система не успевает снабдить головной мозг кислородом в должной мере.
Развитию такого состояния может способствовать прием лекарственных препаратов (бета-блокаторы, диуретики и др.)
-
Потеря сознания, возникающая при кашле на фоне хронических заболеваний дыхательной системы.
Во время сильного кашлевого приступа повышается давление и уменьшается отток венозной крови из черепа, что приводит к обморочному состоянию.
Кроме основных механизмов вызывающих утрату и помутнение сознания, существует ряд факторов, которые способствуют их развитию:
- Недосыпание.
Эмоциональное истощение и стрессы.- Несбалансированное питание.
- Душное помещение и длительное стояние на ногах.
- Частые инфекционные заболевания в анамнезе и другие.
Есть много причин и состояний, из-за которых человек может упасть в обморок, большинство из них не требует серьезного лечения и является просто стечением обстоятельств.
Другие напротив, говорят о серьезных сбоях в организме. Поэтому каждый подобный инцидент должен быть поводом для посещения доктора.