Анализ крови на холестерин: о чем говорят результаты?

Сердечно-сосудистые заболевания в 21 веке прочно закрепились среди лидеров по распространенности и количеству опасных для жизни осложнений. В связи с этим ведется колоссальная работа по осведомлению населения о причинах, факторах риска их развития, и что самое главное – о профилактике возникновения патологии.

Одну из основных ролей в патогенезе атеросклероза, грозного заболевания кровеносных сосудов, играет уровень «плохого» холестерина.

Именно поэтому людям, у которых есть малейшее подозрение на проблемы в сфере сердца и кровеносной системы, обязательно назначается общий лабораторный анализ на холестерин, а в случае его повышения – проводится развернутая липидограмма.

Холестерин и его виды

Чтобы правильно трактовать результаты лабораторной диагностики, необходимо разбираться в том, какую роль играют исследуемые показатели в организме. Экспресс-методы, основанные на заборе крови из пальца, показывают уровень холестерина в целом, что лишь ориентировочно может указать на развитие патологического процесса.

Это вещество относится к спиртам и состоит из определенных компонентов, часть из которых просто необходима организму для поддержания здорового функционирования. По современной классификации, данное органическое соединение называют холестерол – в крови он транспортируется в составе следующих фракций:

  1. АнализыЛипопротеины высокой плотности (ЛПВП). Это, так называемый, «хороший» холестерин, который направляется, захватывая жиры, прочь из сосудов и тканей в печень. Где комплекс расщепляется, а холестерол используется для синтеза жирных кислот, в конечном счете, выделяясь из организма. Содержание ЛПВП учитывается в липидограмме, так как снижение показателя ниже нормы является неблагоприятным прогностическим признаком.
  2. Липопротеины промежуточной плотности (ЛППП). По сути, являются предшественниками следующей фракции – ЛПНП. Значение их конкретного количества во врачебной практике невелико, поэтом данный подсчет ведется, как правило, лишь в научных целях. Хотя в определенных клинических случаях их определение необходимо, для чего используется методика электрофореза в геле.
  3. Липопротеины низкой плотности (ЛПНП). Тот самый показатель, повышение которого свидетельствует о грядущих или уже существующих проблемах с сосудистыми стенками. Помимо того, что они отвечают за перенос холестерина из печени в ткани, ввиду определенных структурных особенностей ЛПНП легко подвергаются окислению под воздействием неблагоприятных факторов. Именно такие, измененные, липопротеины ведут к формированию атеросклеротических бляшек.
  4. Холестерин в кровиЛипопротеины очень низкой плотности (ЛПОНП). Также могут определяться в анализе крови. Главная их функция – это транспорт жиров, которые синтезируются в печени. Именно поэтому увеличение содержания этой фракции обычно сопровождается гиперлипидемией (высоким количеством жиров в кровеносном русле). Расщепляясь, они образуют ЛППП.

Помимо вышеперечисленных показателей, в липидограмме определяют уровень триглицеридов. Также высчитывается коэффициент атерогенности – специальный показатель, отражающий состояние липидного обмена в организме. Существует дополнительный транспортер холестерола – хиломикроны. Они формируются в эпителии тонкого кишечника и переносят жиры из его стенки.

к оглавлению ↑

Расшифровка анализов на холестерол: норма и отклонения

Часто, получив результаты анализа, простому неподготовленному человеку тяжело разобраться в обозначениях, указанных в бланке. В различных лабораториях они могут различаться, это связано как с небольшими отличиями в стандартах их заполнения, так и с особенностями аппаратуры, которая в современных диагностических учреждениях занимается многими анализами «самостоятельно», выдавая готовый результат. Как обозначаются показатели холестерина?

Когда ответы, полученные после диагностики, вбиваются автоматически, то обозначаются они следующим образом:

  • Лаборант с ноутбукомпоказатель общего холестерина – TC (total cholesterol) или же просто Chol;
  • ЛПВП на английском будут называться high density lipoprotein – HDL;
  • количество ЛПНП обозначается под аббревиатурой LDL (low density lipoprotein);
  • индекс атерогенности звучит на английском почти также – «the Atherogenic Index» и обозначается IA;
  • TG – это уровень триглицеридов.

Различаться могут и диапазоны нормальных величин показателей. Это связано с тем, что в разных лабораториях могут использоваться реактивы, несколько друг от друга отличающиеся. Но существуют литературные нормы холестерина, которые указаны в таблице (Табл. 1).

Таблица 1 – Нормальные показатели холестерина

Показатель холестерина Женщины Мужчины
Общий 3,1-5 ммоль/л 3,6-5,1 ммоль/л
ЛПВП 0,85-2,28 ммоль/л 0,7-1,75 ммоль/л
ЛПНП 1,9-4,5 ммоль/л 2,2-4,8 ммоль/л
ЛПОНП 0,2-05 ммоль/л 0,2-05 ммоль/л
Коэффициент атерогенности до 3, допустимо до 4 до 3, допустимо до 4
Триглицериды 0,5-2,6 ммоль/л 0,62-3,7 ммоль/л

Нормальные величины количества холестерола у взрослых несколько отличаются от таковых у детей. По мере взросления они увеличиваются. Выше приведены усредненные данные, так как различные источники несколько разнятся. Отмечена тенденция к снижению норм, в литературе есть данные, что уровень общего холестерина не должен превышать 4,5 ммоль/л, в то время как общепринятым остается допущение повышение показателя до 5,5, а для лиц старшего возраста нормой считать и когда холестерин 6 ммоль/л.

ХолестеринКоэффициент атерогенности высчитывается как соотношение липопротеинов всех фракций и липопротеинов высокой плотности. Число в знаменателе находится с помощью вычитания из общего количества холестерина в анализах фракции ЛПВП.

Если индекс оказывается на уровне 3-4, существует риск развития атеросклероза, а также ишемической болезни сердца. Когда он становится выше пяти – это явный сигнал о начале болезни. Если, к примеру, уровень общего холестерина 6,6 ммоль/л, а коэффициент заходит за отметку 4, пациенту может назначаться медикаментозная терапия для нормализации показателей – особенно в случае если диета в течение трех месяцев оказывается неэффективной.

Еще один из важных факторов в анализе крови на холестерин – расшифровка уровня триглицеридов. Их повышение может указывать не только на проблемы с сердечно-сосудистой системой, но говорить о других определенных патологиях, таких как сахарный диабет или недостаточность работы щитовидной железы.

к оглавлению ↑

Что делать, если уровень холестерина повышен?

Если холестерин немного превышает норму показатели, его возможно снизить путем регулирования пищевых привычек. Основные правила заключаются в следующем:

  • Полезное питаниезаменить животные жиры растительными, особенно полезно оливковое масло, но можно использовать также арахисовое, подсолнечное, льняное и кукурузное;
  • не употреблять жирные сорта мяса и морепродуктов;
  • исключить маргарин и вредные масла, такие как пальмовое;
  • убрать из употребления определенные молочные продукты – плавленые сыры, твердые сорта с жирностью выше 30%, сметану, сгущенку, мороженое;
  • употреблять как можно больше свежих овощей и фруктов;
  • ограничить прием супов на мясном бульоне;
  • исключить сдобные изделия, особенно с добавлением маргарина;
  • не употреблять яичный желток.

Есть специальные продукты, которые понижают холестерол: зеленый чай, миндаль и грецкие орехи, семена льна, чеснок, ячмень, а также, что не может не радовать, горький шоколад.

Важно помнить! Ни в коем случае не следует заниматься самолечением.

Если расшифровка анализа крови на холестерин показала отклонения каких-либо показателей от нормы, необходимо как можно скорей проконсультироваться с врачом. Он подскажет, как обозначить приоритеты в данной конкретной ситуации, сделает рекомендации по поводу диеты и образа жизни. В случае необходимости могут быть прописаны специальные медикаментозные препараты для нормализации липидного обмена, назначены дополнительные обследования.

[video_lightbox_youtube video_id=»PBrVpvtccHE» width=»800″ height=»450″ auto_thumb=»1″][video_lightbox_youtube video_id=»I6plBGZbqOY» width=»800″ height=»450″ auto_thumb=»1″][video_lightbox_youtube video_id=»187yLrL0EVI» width=»800″ height=»450″ auto_thumb=»1″]

Об авторе
Подготовила Елена Демидова Редактор проекта «ProInsultMozga».
Елена Демидова

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *