Одной из наиболее эффективных и доступных методик восстановления двигательных функций и общей работоспособности человеческого организма после инсульта (как правой, так и левой стороны мозга) является лечебный массаж. Сразу хочется заметить, что восстановительный массаж, проводимый после инсульта, следует относить к мероприятиям лечебно-профилактического характера и, значит, начинать подобные курсы лечения следует только по рекомендации лечащего врача.
Действительно, массаж вообще (и, в особенности, массаж после инсульта) считается такой же лечебной процедурой как и любая иная физиотерапевтическая или медикаментозная методика, которая при не правильном ее применении, может нанести вред здоровью пациента.
Как вывод заметим, только квалифицированный лечащий врач имеет право назначать массаж после инсульта.
Более того, желая избежать неких нежелательных последствий, предпочтительнее, чтобы несколько начальных сеансов лечебного массажа проводились в присутствии либо даже под руководством доктора и, обязательно, высококвалифицированным массажистом.
Восстанавливающий массаж после апоплексического удара
Ведь иногда, пациентам может назначаться восстановительный массаж всей левой либо правой стороны тела, иногда, это может быть лишь массаж конечностей (опять же, возможно только с левой стороны). В любом случае, объем разминаемых участков, интенсивность самого массажа и даже его приемы определяются только доктором и, в каждом конкретном случае, исключительно индивидуально.
При отсутствии тех или иных противопоказаний, восстановительный массаж, назначаемый врачом после инсульта, может быть начат буквально с третьего или пятого дня пребывания пациента на стационарном лечении. Методика данной процедуры напрямую зависит от вида мозгового удара и его степени тяжести.
Большинство опытных специалистов прекрасно знакомы с главными принципами и основными приемами такой лечебной процедуры. Но ведь подобное лечение обычно проводится в два этапа:
- В то время когда пациент пребывает в конкретном лечебном заведении, а лечебно-восстановительную процедуру проводят опытные массажисты.
- И когда массирование осуществляется на дому, после выписки из стационара уже выздоравливающему пациенту.
И значит, всем нам также необходимо ознакомиться с основными принципами этой физиотерапевтической методики, для того, чтобы суметь оценить работу приглашаемых массажистов или даже провести процедуру самостоятельно на дому.
Несколько общих рекомендаций относительно проведения процедуры
Первично, важно ознакомиться со всеми показаниями и, главное, с противопоказаниями к проведению процедуры, желательно посоветоваться с врачом, относительно того, что конкретному пациенту можно, а что, категорически нельзя.
Растирание пострадавших участков
Данную процедуру важно начинать с тщательного разогрева тела. На первых порах желательно избегать осуществления постукиваний или слишком активных действий (надавливаний и растираний массируемых участков). Все движения массажиста обязаны быть максимально плавными и легкими.
После разогревающих движений можно начать мягко разминать мышечные волокна, чуть позже можно будет использовать и вибрирующие движения. Отметим, что массировать необходимо буквально все участки обездвиженной (возможно левой или правой) стороны, хотя, в отдельных случаях, врач может назначать лишь разминание конечностей и не более того.
Проводя подобную процедуру спереди, когда больной после инсульта находится в положении лежа на спине, обязательно следует учитывать физиологическое направление лимфотока. Профессионалы знают, что все массирующие движения обязаны направляться строго по ходу протекания лимфы. А именно:
- От ребер непосредственно к подмышкам, а от груди ближе к плечам.
- От кистей рук непосредственно к плечам и опять же к подмышкам.
- От ушных раковин вниз ближе к подбородку, а затем ближе к солнечному сплетению.
- Далее вниз от ребер непосредственно к бедрам.
- На спине разминающие движения обычно проводят просто в разные стороны.
Каждый из массажных приёмов должен повторяться не менее 3-х или 4-х раз. Обычно, первые три сеанса больным при инсульте процедуру выполняют лишь по передней поверхности тела, не переворачивая пострадавшего на живот. После четвертого или шестого сеанса, обязательно учитывая динамику и общее состояние пациента, при процедуре могут охватывать спину и даже поясничную область.
Вообще, массирование пациента после инсульта в положении лёжа на животе, разрешается лишь при полном отсутствии к тому противопоказаний, которые могут быть связаны прежде всего, с сопутствующими заболеваниями (сердца или иных внутренних органов) и всегда на более поздних сроках.
Внимание, важный момент – в период строгого соблюдения постельного режима пострадавшим от инсульта подобные процедуры могут выполняться только высококвалифицированными специалистами.
Однако далее, на дому, продолжать подобные процедуры может и просто ухаживающий за пострадавшим от инсульта, но при условии, что состояние пациента значительно улучшилось.
Сеанс квалифицированного специалиста
Несомненно, сегодня можно также приглашать квалифицированных массажистов на дом, хотя их услуги как правило не слишком дешевы. К примеру, цена за один сеанс данной лечебной процедуры может варьироваться от 250 до 750 рублей, завися от того разминание это только конечностей или всей парализованной стороны тела. Если специалист будет заниматься с пациентом пострадавшим от инсульта еще и лечебной физкультурой, то цена на услуги может быть увеличена до 1000 рублей за сеанс.
В тоже время, крупные реабилитационные центры предлагают своим пациентам существенные скидки.
Правильная методика проведения лечебной массирующей процедуры, которую следует осуществлять с таким больным подробнее будет представлена в таблице далее.
| Часть тела | Методика массирования | |
|---|---|---|
| Нога | Бедро | Пациент лежит на спине, происходит разминание передней и внутренней поверхности бедра. Начинать можно с самых лёгких (даже поверхностных) поглаживаний, направляя движения от коленного сустава, непосредственно к области паха и заканчивать более глубокими разминающими движениями. |
| Голень | Разгибатели стопы, находящиеся на голени можно массировать более интенсивно поскольку эти мышцы обычно бывают наименее спастичны. Однако и в этом случае начинают процедуру с более легких поглаживаний, а заканчивают более интенсивными. Разминание мышц осуществляется ладонью и всеми пальцами переводя движения от лодыжки ближе к коленному суставу. | |
| Стопа | Здесь допустимы наиболее аккуратные разминающие движения. Специалист обычно фиксирует стопу, устанавливая пятку пострадавшего себе в ладонь, а свободной рукой массирует тыльную и подошвенную поверхности, начиная от самых кончиков пальцев и заканчивая началом голени. | |
| Рука | Большая грудная мышца | Также проводится в положении лежа на спине. Обычно со стороны поражения данная мышца находится в повышенном тонусе и, значит процедуру придется проводить в щадящем режиме, при помощи легких поглаживаний или растираний. Правильное направление движений от грудины непосредственно к подмышке. |
| Плечо | Трапециевидную и дельтовидную мышцы можно массировать более интенсивно. Движения следует направлять от последних шейных позвонков к окончанию самой дельтовидной мышцы. Не следует забывать о разминании трехглавой и двуглавой мышц. | |
| Предплечье | Логичнее начинать разминание этого участка с наружной поверхности предплечья, массируя разгибатели кисти а также самого предплечья. Здесь можно выполнять приемы довольно глубокого разминания. | |
| Кисть и пальцы | Начинают массировать это участок с тыльной части пальцев, постепенно переходя на кисть, вернее ее тыльную поверхность. Из-за резко повышенного тонуса ладонных мышц рекомендуется выполнение лишь поверхностных поглаживаний. | |
| Массаж спины | Процедура допустима при условии значительного улучшения состояния больного. При этом пострадавший укладывается на живот либо на здоровый (не парализованный) бок, а под голову кладется подушка. Процедура выполняется с применением всех стандартных приёмов, но значительно более мягком, щадящем режиме, для предотвращения повышения тонуса мышц. | |
