Носовые кровотечения случаются практически у каждого человека и, как правило, они сопровождаются незначительной потерей крови. Обильные кровотечения из носа по статистике возникают у каждого десятого человека на планете, при этом каждого четвертого из них для остановки кровотечения приходится госпитализировать.
Причинами кровотечений с большими кровопотерями являются физиологические или патологические состояния организма, различные заболевания (локальные и общесоматические):
чрезмерная физическая нагрузка (часто бывает у спортсменов и дачников);- перегрев, солнечный удар;
- снижение атмосферного давления (у метеозависимых людей);
- пересыхание слизистой носа при постоянном нахождении человека в помещении с излишне сухим и теплым воздухом;
- дефицит витаминов и микроэлементов (витаминов С, А, К, кальция);
- беременность (вследствие увеличения содержания женских половых гормонов в крови);
- менструации или их отсутствие (так называемые, викарные кровотечения);
- травмы носа или другой части лица.
- попадание инородных тел в нос. Особенно актуальна эта проблема для детей младшего возраста;
новообразования в носу (доброкачественные и злокачественные). Примером таких опухолей являются доброкачественные полипы носа;- аномалии или патологические изменения сосудов (синдром Марфана, атеросклероз);
- патологические изменения слизистой оболочки носа при хроническом рините или инфекционных заболеваниях;
- патологии кроветворной системы, сопровождающиеся понижением свертываемости крови (лейкозы, коагулопатии);
- повышение артериального давления (артериальная гипертензия, заболевания почек);
- прием препаратов, понижающих свертывающую функцию крови (антикоагулянтов, антиагрегантов).
Но какой бы ни была причина кровотечения из носа, механизм его возникновения один и тот же – нарушение целостности сосудистой стенки (а говоря простым языком, хрупкость сосудов) и неспособность свертывающей системы крови сформировать устойчивый сгусток на образовавшемся дефекте.
Медикаментозная терапия
В качестве медикаментозных препаратов, останавливающих носовые кровотечения, назначают:
Этамзилат натрия (Дицинон) — это средство быстрого гемостатического (кровеостанавливающего) действия. Его действие основывается на усилении агрегации (скученности) и адгезии (слипаемости) тромбоцитов. Действующее вещество этого лекарственного средства стимулирует факторы свертывания крови и при этом не приводит к осложнениям в виде внутрисосудистого свертывания крови. Это свойство Этамзилата натрия позволяет использовать его длительно.- Провитамин К (Викасол). Это средство применяется для усиления кровеостанавливающего эффекта Дицинона. Действовать он начинает не раньше 12 часов после приема. Эффект Викасола связан с усилением образования протромбина (вещества крови, из которого синтезируется тромбин, влияющий на скорость образования тромба).
Хлористый кальций. Назначение этого препарата обусловлено тем, что он повышает тонус сосудистой стенки, уменьшает ее проницаемость, влияет на агрегацию клеток крови. Хлористый кальций, как и Викасол, используется для потенцирования (усиления) действия гемостатических средств.- Эпсилон-аминокапроновую кислоту – гемостатический препарат, воздействующий на противосвертывающую систему крови, препятствуя процессу рассасывания образующихся тромбов. В связи с ее высокой активностью, аминокапроновую кислоту не назначают длительно — это может спровоцировать внутрисосудистое свертывание крови и тромбоз сосудов.
Помимо гемостатических препаратов больному назначают этиологическую терапию, то есть, терапию, направленную на устранение причин, вызвавших это кровотечение.
При неэффективности консервативного лечения для остановки носового кровотечения применяют тампонаду носа или хирургические вмешательства.
С целью недопущения рецидивов кровотечений из носа назначают лекарственные средства, укрепляющие стенки сосудов. Эти препараты принимаются длительно, курсами:
- Аскорутин (комбинированное средство, содержащее рутин и витамин С) – лекарственный препарат, эффективно уменьшающий проницаемость стенок сосудов и предотвращающий ломкость капилляров. Длительность его приема – не менее 3 недель;
- Кальция добезилат нормализует проницаемость сосудов, немного уменьшает агрегацию тромбоцитов, понижает вязкость крови, оказывает противогеморрагическое действие. Курс его приема длится 3-4 недели и более;
- комплексные поливитаминные и микроэлементные препараты. Они содержат много полезных для организма человека незаменимых соединений, в том числе и тех, которые оказывают благотворное влияние на стенки сосудов, укрепляя их, и нормализуют реологическое состояние крови.
Другие способы
Если у человека время от времени присутствуют носовые кровотечения, нужно, в первую очередь, нормализовать микроклимат помещений, где он часто пребывает. Для этого необходимо регулярно проветривать помещения, проводить влажную уборку. Можно приобрести увлажнитель воздуха. Кроме того, увлажнять пересохшую слизистую носа можно раствором морской соли или жирными мазями (например, вазелином).
к оглавлению ↑Введением в питание продуктов, богатых кальцием, витаминами А и С, можно добиться повышения эластичности сосудов и, соответственно, укрепления их стенок. Такими свойствами обладают молочные продукты (богаты кальцием), овощи, фрукты и ягоды оранжевого цвета (содержат каротин – провитамин А), продукты, богатые витамином С (репчатый лук, цитрусовые, зеленый чай, шиповник).
Народные рецепты
Укрепить сосуды носа можно с помощью средств народной медицины, в частности фитосредств:
- листьев барбариса, зверобоя, пастушьей сумки, коры дуба и калины в виде отвара (залить 15-20 г сухого сырья 200 мл кипятка, прокипятить под крышкой 5 мин, настоять, процедить. Принимать по 1 ст.л. трижды в день);
листьев крапивы двудомной, подорожника большого, тысячелистника обыкновенного в виде настоя (залить 15 г сухого сырья 200 мл кипятка, настоять, процедить. Принимать по 1 ст.л. трижды в день);- плодов черноплодной рябины, перетертых с сахаром в соотношении 1:1 (по 75-100 г перетертых ягод принимать дважды в день).
Софора японская содержит рутин (своих цветках), поэтому использование средств, приготовленных из завязи цветков этого растения, хорошо помогают при повышенной ломкости сосудов носа. Так, в домашних условиях готовят капли в нос. Для этого 30 г завязи цветков заливают 200 мл кипятка, настаивают в течение 30 минут, остуживают, процеживают. Закапывают в каждую ноздрю по 2-3 капли несколько раз в день.
При использовании фитосредств в профилактических целях для укрепления сосудов носа необходимо набраться терпения, так как они действуют мягко и медленно. Поэтому все травы следует принимать регулярно, длительными курсами!
