Лекарства, повышающие кровоснабжение головного мозга

Все цереброваскулярные заболевания тем или иным образом приводят к развитию ишемии в тканях головного мозга. Нервные клетки особо чувствительны к нехватке кислорода, явление гипоксии действует на них губительно. Поэтому в комплекс терапии цереброваскулярных болезней всегда включают препараты, улучшающие кровоснабжение головного мозга.

Группы препаратов и их представители

Такие препараты представлены следующими фармакологическими группами:

  • Препаратымембранопротекторы и антиоксиданты;
  • блокаторы адренорецепторов;
  • антагонисты ионов кальция;
  • ингибиторы фосфодиэстеразы;
  • спазмолитики;
  • стимуляторы синтеза аденозинтрифосфата;
  • растительные экстракты (гинкго, барвинок и др.).

Все они тем или иным образом влияют на сосуды головы и шеи, нормализуя церебральный кровоток. Рассмотрим эти лекарства более подробно на примерах отдельных представителей каждой группы.

к оглавлению ↑

Мексидол

Мексидол является мощным антиоксидантом, обладающим мембранопротективными свойствами. Мексидол защищает липиды клеточных мембран от процесса перекисного окисления, вследствие чего мембраны клеток становятся устойчивы к губительному воздействию свободных радикалов, следовательно, и оксидативного стресса.

Таким образом препарат повышает выживаемость тканей в условиях кислородного голодания, в частности выживаемость нервной ткани. Мексидол принимают по следующим показаниям:

  • Мексидолдисциркуляторная энцефалопатия;
  • вегетососудистая дистония;
  • атеросклероз сосудов головы и шеи;
  • алкоголизм и наркомания, в частности абстинентный синдром (эти состояния всегда сопровождаются тяжелой тканевой гипоксией).

Стандартная форма выпуска лекарства – это 5 % раствор действующего вещества (этилметилгидроксипиридина сукцинат) в ампулах. Мексидол может вводиться:

  • внутримышечно;
  • внутривенно струйно (уколы);
  • внутривенно капельно (капельницы).

Препарат обычно хорошо переносится пациентами, среди возможных побочных эффектов – тошнота и сухость во рту. Важно учесть противопоказания, которые включают аллергию на пиридоксин, а также нарушение функции печени и почек.

к оглавлению ↑

Вазобрал

Вазобрал относится к фармакологической группе блокаторов адренорецепторов. Вазобрал обладает способностью блокировать α2-адренорецепторы, расположенные на стенках сосудов, а также на поверхности тромбоцитов. Как следствие, гладкомышечные клетки расслабляются, просветы артерий расширяются. А способность тромбоцитов к агрегации резко падает, что значительно облегчает кровоток.

Следовательно, происходит улучшение притока артериальной крови в зонах, испытывающих явление ишемии. Показания к применению Вазобрала включают:

  • Вазобралцереброваскулярную недостаточность различного генеза;
  • восстановление после перенесенного нарушения церебрального кровообращения;
  • кохлеовестибулярные расстройства, связанные с хронической ишемией головного мозга;
  • диабетическую ретинопатию;
  • болезнь Рейно.

В состав препарата входит два действующих вещества – кофеин и альфа-дигидроэргокриптин. Предусмотрено также две формы выпуска Вазобрала – это таблетки и раствор. И таблетки, и раствор рассчитаны для приема внутрь (перорально), содержат одинаковое количество действующих веществ.

Побочные эффекты проявляются редко, но все же они возможны. Среди возможных явлений: тошнота, боли в животе, кожная сыпь, зуд. Противопоказание к применению Вазобрала всего одно – это индивидуальная непереносимость соответствующих веществ (аллергия). Кроме того, важно учесть, что если пациент принимает антигипертензивную терапию, то одновременный прием Вазобрала может привести к чрезмерному снижению АД. Поэтому необходимо вносить коррективы в дозировки принимаемых медикаментов. При этом сам по себе Вазобрал не вызывает клинически значимого снижения АД.

к оглавлению ↑

Нимодипин

Нимодипин действует точно так же, как и все остальные антагонисты кальция. Нимодипин блокирует работу кальциевых ионных каналов, которые находятся в мембранах гладкомышечных клеток. Это приводит к тому, что кальций не проникает внутрь клеток, а последние, в свою очередь, теряют способность к активному сокращению.

Основное отличие Нимодипина заключается в том, что данный эффект реализуется преимущественно в отношении сосудов, которые несут кровь к головному мозгу. Лекарство назначают по следующим показаниям:

  • Нимодипиндисциркуляторная энцефалопатия;
  • транзиторные ишемические атаки;
  • острые нарушения церебрального кровообращения по ишемическому типу;
  • реабилитация больных, перенесших ишемический инсульт.

У этого препарата есть аналог – Нимотоп. Стандартная форма выпуска – таблетки, а также раствор для внутривенного капельного введения. При этом не рекомендуют сочетать прием таблетированной формы лекарства с его инфузионным введением.

Возможные побочные эффекты отличаются в зависимости от метода применения медикамента. При проведении инфузии Нимодипина возможно развитие гипотензии, а вот при приеме таблеток возможны цефалгия, тошнота, рвота, диарея. Противопоказания включают:

  • период беременности;
  • отек головного мозга;
  • повышенное внутричерепное давление;
  • почечную недостаточность.
к оглавлению ↑

Винпоцетин

Винпоцетин относится к группе ингибиторов фосфодиэстеразы. Винпоцетин блокирует фосфодиэстеразу, что приводит к накоплению циклического аденозинмонофосфата внутри клеток. Как следствие, гладкомышечные клетки расслабляются, а сосудистые просветы расширяются.

Данное лекарство также отличает эффект избирательного воздействия в отношении сосудов, несущих кровь к головному мозгу. Причем улучшение церебрального кровотока реализуется преимущественно в зонах, испытывающих явление ишемии.

Винпоцетин показан при:

  • Винпоцетинтранзиторных ишемических атаках;
  • ишемических инсультах;
  • дисциркуляторных энцефалопатиях;
  • реабилитации после ЧМТ;
  • атеросклерозе церебральных артерий.

Действующее вещество препарата носит одноименное название – винпоцетин. Стандартные формы выпуска включают таблетки и раствор в ампулах. Пероральную форму назначают на длительный срок, а вот парентеральную – в виде курса капельниц (10-15 инфузий).

Побочные эффекты возникают редко, включают:

  • гиперемию кожных покровов;
  • тромбофлебит в месте пункции вены;
  • нарушения сердечного ритма и проводимости;
  • тошноту, рвоту;
  • головокружение.

Противопоказания к применению Винпоцетина включают геморрагические инсульты, нарушения сердечного ритма и проводимости, а также ишемическую болезнь сердца тяжелого течения.

к оглавлению ↑

Инстенон

Инстенон – это мощный спазмолитик, обладающий дополнительным сосудорасширяющим эффектом. Инстенон эффективно устраняет явление сосудистого спазма в церебральном русле, а также в русле коронарных артерий. За счет активации кровотока происходит и улучшение метаболизма в соответствующих тканях.

Лекарство дает отличные результаты при необходимости устранения явлений ишемии головного мозга, а также общей гипоксии. Показания к использованию Инстенона включают:

  • Инстенонострую фазу ишемического инсульта;
  • период реабилитации после ишемического инсульта;
  • наличие остаточного неврологического дефицита после перенесенных расстройств кровообращения;
  • дисциркуляторную энцефалопатию;
  • посттравматическую энцефалопатию.

Препарат включает три действующих вещества: гексобендин, этамиван и этофиллин. Выпускается он в форме драже, драже форте, а также раствора в ампулах. Инстенон может вводиться:

  • внутримышечно;
  • внутривенно капельно (струйно не вводят!).

Побочные эффекты возникают, как правило, при высокой скорости капельного введения. Возможно возникновение цефалгии, гиперемии лица, а также тахикардии. Противопоказания к использованию Инстенона включают геморрагическую форму инсульта, повышенное внутричерепное давление, эпилепсию.

к оглавлению ↑

Ксантинола Никотинат

Ксантинола Никотинат реализует свой терапевтический эффект путем активации синтеза аденозинтрифосфата (АТФ). Ксантинола Никотинат обладает способностью активировать процессы окислительного фосфорилирования, а также синтеза молекул АТФ, которые являются основным энергоемким субстратом для деятельности нейронов.

ПрепаратДополнительный эффект расширения церебральных сосудов обеспечивает поддержку оптимального уровня метаболизма в нервной ткани. Показания к приему Ксантинола Никотината включают:

  • атеросклероз церебральных сосудов;
  • острый артериальный тромбоз;
  • диабетическую ретинопатию;
  • тяжелые расстройства периферического тока крови;
  • трофические язвы нижних конечностей;
  • болезнь Рейно.

Действующее вещество лекарства имеет одноименное название – ксантинола никотинат. Выпускается медикамент в форме таблеток, а также раствора для парентерального введения. Таблетки назначают при наличии хронической патологии, а вот при наличии острых расстройств отдают предпочтение парентеральному введению. Ксантинола Никотинат можно вводить:

  • Нарушениевнутримышечно;
  • внутривенно капельно, очень медленно (струйно вводить нельзя!).

Среди возможных побочных явлений: жар, гиперемия лица, головокружение. Среди противопоказаний:

  • период беременности;
  • кровотечения любой локализации;
  • инфаркт миокарда;
  • субкомпенсированная и декомпенсированная сердечная недостаточность.
к оглавлению ↑

Гинос

Гинос – это препарат, созданный на основе экстракта Гинкго Двулопастного. Гинос оказывает сосудорасширяющее воздействие на мелкие артерии, артериолы и прекапилляры, кроме того, повышает тонус венозных сосудов. Это обеспечивает активацию кровотока на уровне микроциркуляторного русла, а также нормализацию метаболизма нейронов.

Гинос обеспечивает дополнительную антиоксидантную защиту нервным клеткам головного мозга. Его назначают при наличии следующих показаний:

  • Гиносдисциркуляторной энцефалопатии любого генеза;
  • нейросенсорных расстройствах;
  • возрастной дегенерации желтого пятна сетчатки;
  • диабетической ретинопатии;
  • нарушениях периферического кровотока различного генеза;
  • болезни Рейно.

Препарат выпускается в виде таблеток, которые содержат экстракт листьев Гинкго Двулопастного, а также ряд вспомогательных компонентов (крахмал, лактозу, повидон, оксид железа и др.).

БольСреди возможных побочных явлений: цефалгия, аллергические реакции, головокружение, шум в ушах и снижение слуха. Развитие последних двух явлений – это повод обратиться за консультацией к специалисту (отоларингологу). Перед началом приема важно исключить противопоказания, которые включают:

  • индивидуальную непереносимость экстракта Гинкго;
  • нарушения свертываемости крови;
  • эрозивные и язвенные поражения желудочно-кишечного тракта;
  • артериальную гипертензию.
к оглавлению ↑

Оксибрал

Оксибрал – это еще одно лекарство растительного происхождения, синтезированное на основе экстракта Барвинка Малого. Оксибрал оказывает терапевтический эффект путем регуляции церебрального кровотока, а также адаптации тканей головного мозга к установленным параметрам кровоснабжения. В нервной ткани активируется метаболизм глюкозы, что обеспечивает снабжение нейронов энергией на должном уровне.

Таким образом, Оксибрал нормализует уровни микроциркуляции и тканевого метаболизма. Данное лекарство назначают по следующим показаниям:

  • Оксибралповышенные умственные нагрузки;
  • ухудшение когнитивных функций различной этиологии, в том числе органического генеза;
  • состояния после перенесенных ЧМТ;
  • дезориентация в пространстве и / или во времени, развивающаяся вследствие психических расстройств;
  • нарушения зрения и слуха ишемического генеза.

Действующим веществом Оксибрала является винкамин. В качестве вспомогательный компонентов Оксибрал включает глюкозу, лактозу, повидон, желатин и др. Выпускается в форме капсул для перорального приема.

Побочные эффекты развиваются крайне редко, могут быть представлены проявлениями аллергии. К противопоказаниям относят индивидуальную непереносимость составляющих, наличие опухолей головного мозга, а также детский возраст.

И немного о секретах …
  • У Вас часто возникают неприятные ощущения в области головы (боль, головокружение)?
  • Внезапно можете почувствовать слабость и усталость…
  • Постоянно ощущается повышенное давление…
  • Об одышке после малейшего физического напряжения и нечего говорить…
  • И Вы уже давно принимаете кучу лекарств, сидите на диете и следите за весом …

Но судя по тому, что вы читаете эти строки – победа не на Вашей стороне. Именно поэтому мы рекомендуем прочитать историю Ольги Маркович, которая нашла эффективное средство от инсультов и сердечно-сосудистых заболеваний. Читать далее >>>

Рекомендуем прочитать:
загрузка...
Об авторе
Подготовила Елена Демидова Редактор проекта «ProInsultMozga».
Елена Демидова