Патология вегетативной нервной системы – вегето-сосудистая дистония (ВСД) является функциональным расстройством, а не самостоятельным заболеванием. Она выражена большим количеством различных симптомов. В соответствии с этими проявлениями вегето-сосудистая дистония (вегетативный невроз, нейроциркуляторная дистония) подразделяется на несколько видов.
Самый распространенный из них – ВСД по кардиальному типу, который характеризуется признаками нарушения сердечной деятельности.
Этиология и механизм развития
Как правило, при таком типе развития ВСД наблюдаются только функциональные сбои в работе сердца, вызванные повышением или понижением тонуса кровеносных сосудов. Вегетативный невроз не вызывает структурных поражений органа. Его диагностируют у взрослых и детей, у женщин и мужчин. Преимущественно страдает женская часть населения. У детей чаще выявляют в период полового созревания. Функциональные нарушения в работе сердца начинают развиваться под воздействием ряда факторов. Он может быть один или несколько. Провоцирующими факторами можно считать следующие:
- нервные болезни;
- заболевания сердца и сосудов с хроническим течением;
- эндокринные болезни (патологии щитовидной железы, сахарный диабет);
- черепно-мозговые травмы;
- шейный остеохондроз;
- врожденная слабость нервной системы;
- ослабленный иммунитет;
- наследственность;
- изменение гормонального фона в организме (период полового созревания, беременность, роды, менопауза);
- психологические особенности личности (беспокойство, тревожность, мнительность, эмоциональная неустойчивость);
- нервно-психическое напряжение, стрессы;
- воздействие радиации;
- отравление токсическими веществами;
- физические перегрузки, переутомление организма;
- малоактивный образ жизни;
- воздействие погодных условий, особенно при смене климата;
- курение, алкоголизм.
Работу всех внутренних органов и систем, их взаимодействие и все процессы в организме координируют симпатический и парасимпатический отделы вегетативной нервной системы. В большинстве случаев это выполняется изменением тонуса кровеносных сосудов.
Под воздействием причин и факторов происходит нарушение равновесия регулирования отделами. Это приводит к расстройствам функций органов и систем, с соответственными проявлениями. Нервная система не может отрегулировать сосудистый тонус.
Уменьшается поступление необходимого питания и кислорода в органы и ткани. Это отражается на их функционировании, а особенно на сердце. Появляется боль, аритмия и другие признаки. Развивается нейроциркулярная дистония по кардиальному типу.
к оглавлению ↑Проявления ВСД кардиального типа, диагностика
Данная патология не имеет специфических признаков и поэтому проявления вегето-сосудистой дистонии с кардиальными симптомами объединили в 4 вида.
Кардиалгический. Основной, выражается как незначительным дискомфортом в области сердца, так и приступообразными сердечными болями, не имеющими определенной локализации. Они могут быть ноющими, колющими, распирающими, жгучими. Обычно ощущаются во всей груди при физической нагрузке и в состоянии абсолютного покоя.- Тахикардический. Проявляется учащением сердечных сокращений свыше 90 ударов за минуту. Появляется общая слабость, пульсирующая боль в голове, потливость, чувство недостатка воздуха, страх, паника.
- Брадикардический. Выражено снижение количества сердечных сокращений до 60 ударов за минуту и меньше. Сочетание сердечной боли с головной, слабость, чувство холода в нижних конечностях, головокружение, снижение физической активности – явные признаки гипоксии.
- Аритмический. Характеризуется сбоем ритмов сердечных сокращений, в большинстве случаев наблюдается экстрасистолия – происходят сокращения сердца вне очереди. Это сопровождается вялостью, бледностью кожных покровов, страхами, недостатком воздуха. Мерцательная аритмия проявляется очень редко.
Также при ВСД по кардиальному типу могут присутствовать сопутствующие признаки:
дрожь в конечностях;- перепады настроения;
- бессонница;
- апатические проявления;
- озноб.
Выраженность и интенсивность симптомов функциональных нарушений трудно отличить от проявлений заболеваний сердца. Поэтому только точная диагностика и высокая квалификация врача может дифференцировать ВСД от других болезней и назначить качественное лечение.
Для постановки диагноза лечащий врач собирает анамнез жизни и болезни. Затем проводит общий осмотр. Прощупывает пульс на руке, подсчитывает его, прослушивает сердце больного фонендоскопом. Это может помочь составить клиническую картину заболевания, однако без инструментальных и лабораторных методов исследования диагноз «ВСД кардиального типа» поставить невозможно. Для этого используют такие методы:
- ЭКГ, определяет физическое состояние сердца на момент исследования. При необходимости назначают суточный мониторинг ЭКГ.
- УЗИ сердца обнаруживает функциональные или органические изменения в органе.
- МРТ дает возможность оценить состояние всех его структур.
- КТ находит самые небольшие нарушения функционирования сердца.
- ВЭМ (велоэргометрия) – электрокардиографический метод исследования для исключения сердечных заболеваний и определения физической нагрузки, которую выдерживает обследуемый. Они обычно небольшие.
- Контроль артериального давления.
- Клинический анализ крови и мочи.
- Исследование крови на биохимию.
Направления лечения, осложнения, профилактика
Лечение ВСД по кардиальному типу направлено на ликвидацию этиологических факторов и укрепление эмоциональной устойчивости больного. Врач рекомендует откорректировать образ жизни. Он назначает питание из продуктов, которые содержат большое количество калия и магния. Эти минеральные вещества улучшают работу проводящей системы сердца, разжижают кровь, предотвращая тромбоз. Надо готовить блюда из гречневой и овсяной крупы, бобовых, гороха, лука, моркови, баклажан. Необходимо употреблять орехи, мед, изюм, курагу. Также обязательно назначают консультацию психотерапевта.
В медикаментозной терапии применяют такие лекарства:
седативные препараты (психолептики) растительного происхождения (настойка валерианы, пустырника, пиона) для устранения нервно-психического напряжения;- транквилизаторы – успокаивающие лекарства (Реланиум, Диазепам);
- антидепрессивные средства с антиаритмическим действием, которые снимают страхи, тревоги, беспокойство (Амизол, Амитриптилин);
- сосудорасширяющие препараты, улучшающие движение крови в мелких сосудах (Трентал, Пентамон).
- бета-адреноблокаторы – для лечения тахикардии (Атенолол, Метопролол), устранения аритмии (Пальпитин, Амиодарон), подавления брадикардии (Атропин, настойка красавки);
- адаптогены используют с целью укрепления сопротивляемости организма (настойка элеутерококка, женьшеня, аралии).
Дополнительно применяют:
ЛФК;- общий массаж;
- иглоукалывание;
- душ Шарко;
- контрастный душ.
Особое внимание необходимо уделить детям, подверженным ВСД. У них эта патология протекает значительно тяжелее. Надо использовать все назначенные методы лечения, направленные на стабилизацию его психического состояния и ликвидацию симптомов патологии. Это поможет справиться с ВСД и предотвратит ее хроническое развитие.
Благоприятный прогноз на полное выздоровление может быть при своевременном диагностировании и качественном лечении патологии.
Несоблюдение этих правил приводит к возникновению осложнений. Развиваются тяжелые сердечные заболевания:
- сердечная недостаточность;
- стенокардия;
- гипертоническая болезнь;
- артериальная гипотензия;
- миокардиодистрофия и другие;
- со временем кардиальный комплекс симптомов может провоцировать инфаркт миокарда.
Вегето-сосудистая дистония требует выполнения профилактических мероприятий. Они направлены на укрепление здоровья, в том числе и психического. Это такие методы:
сбалансированное питание;- физические упражнения;
- занятия спортом;
- применение методов саморегуляции эмоционального состояния;
- контрастный душ;
- массаж;
- прогулки на свежем воздухе;
- правильный образ жизни;
- отказ от курения и алкоголя.
Люди, у которых когда-либо была диагностирована ВСД кардиального типа, должны проходить профилактическое лечение 1-2 раза в течение года. В него входит ЛФК, массаж, рефлексотерапия, водолечение, посещение психотерапевта, санаторное лечение. Это укрепит здоровье и предупредит рецидив патологии.