Тромбофлебит – это болезнь, при которой воспаляются венозные стенки, на них образуются тромбы. Недуг способен поразить все сосуды, но зачастую он проявляется на венах нижних конечностей. Что такое тромбофлебит, знакомо многим, но мало кто знает, что крайне важно начинать лечение на первых этапах развития патологии, иначе процесс будет необратим.
Данное заболевание можно считать смертельно опасным, так как при запущенной стадии этого недуга возникает много осложнений, влияющих на функционирование всего организма в целом.
Тромбофлебит вен лечит врач-флеболог, он проводит тщательную диагностику и назначает правильное лечение.
Причины возникновения и симптоматика болезни
Чаще всего эта болезнь формируется на фоне варикоза, как осложнение данного заболевания. Тромб образуется под влиянием нескольких факторов: нарушенная циркуляция кровяного потока, повреждение стенки вены и повышенная вязкость крови. Причины тромбофлебита очень разнообразны, необходимо по возможности устранить их, и только после этого приниматься за терапию проявлений болезни.
Факторы, влияющие на развитие болезни:
- повышенная свертываемость крови, приобретенного или врожденного характера;
- в сосудах замедлен кровоток;
- проведение катетеризации вен слишком частое;
- опухолевые процессы злокачественного течения;
- повреждения и травмы;
- аллергические реакции;
- болезни инфекционного и воспалительного типа;
- злоупотребление алкоголем и курение табака;
- период беременности и родов;
- повышенный вес тела;
- любое оперативное вмешательство;
- регулярное повышение кровяного давления;
- постоянный прием некоторых лекарственных средств.
Для того чтобы прогноз этого заболевания был благоприятным, нужно своевременно обратиться за медицинской помощью. Диагностика и терапия назначается только специалистом, самостоятельное лечение народными методами может существенно усугубить ситуацию. Если не лечить данную патологию, то появляется тромбофлебит глубоких вен, тромбоэмболия артерии легкого или заражение крови, что гораздо опаснее.
Тромбоз опасен тем, что способен поразить любую область организма. Образуясь в артериях конечностей, под давлением тока крови тромб движется по телу в любые отделы и внутренние органы.
Размеры тромба играют важнейшую роль, так как при его попадании в артерии легких, он способен вызвать воспалительные процессы, серьезные нарушения в кровообращении и дыхании, а также сердечную недостаточность. Такой больной сразу отправляется в реанимацию, где проводится интенсивное лечение. Тромб большого объема приводит к тромбоэмболии, что несет риск летального исхода в течение короткого промежутка времени.
Тромбофлебит вен способен долгое время не заявлять о себе, пока патологический процесс не станет обширнее. Редко кто обращает внимание на усталость в ногах, обычно все принимают это за переутомление. Однако в это время происходит поражение сосудов нижних конечностей. Проявления во многом зависят от степени развития болезни, чем чаще и интенсивней симптоматика, тем более запущено заболевание.
Часто недуг проявляет себя покраснением небольшого участка кожи ноги в зоне поврежденной вены. Выглядит это как плотная и болезненная выпуклость по ходу сосуда. Иногда на поверхности конечностей образуется сетка из темных сосудов, что обусловлено нарушениями в мелких венах.
Симптомы:
- Посинение ноги, к которому приводит нарушение кровообращения.
- Отечность пораженных участков конечностей.
- Гиперемия выраженного характера.
- Болевые ощущения, выраженные в большей или меньшей степени.
- Зуд, жжение в ногах.
- Повышение температуры тела.
Тромбофлебит глубоких вен проявляется более интенсивно, отек пораженного участка выражен сильнее, а также данная форма патологии может проявляться напряженностью мышечной ткани в области больных конечностей.
к оглавлению ↑Виды заболевания и возможные осложнения
Существует классификация тромбофлебита по видам. Врачи диагностируют эти данные, в результате чего назначается лечение.
Виды недуга:
- острый;
- подострый;
- хронический.
Болезнь может протекать в поверхностных венах, а также в глубоких. Если течение заболевания острое, то поражены глубокие вены. Недуг такого характера возникает внезапно и протекает тяжело, ухудшая общее самочувствие больного, наряду с другими симптомами. Боль возникает неожиданно в месте поражения сосудов. Кроме того, наблюдается отечность тканей, повышенная температура тела, ухудшение состояния человека общего характера. Необходимо начинать терапию своевременно, иначе данный вид заболевания станет хроническим.
Поверхностная форма болезни острого течения характеризуется ноющими болевыми ощущениями в области пораженных конечностей, по ходу воспаленной вены. Ноги отекают. В некоторых случаях при таком течение наблюдается повышение температуры тела до высоких показателей, а также увеличение лимфоузлов. Если вовремя не произвести терапию, недуг станет хроническим или вызовет развитие абсцесса и флегмоны.
Тромбофлебит глубоких вен обычно протекает хронически и длительно, чередуя периоды ремиссий и обострений. Болевые ощущения и другие признаки болезни могут быть интенсивными или проявляться слабо. Часто больные отмечают полное отсутствие симптоматики. Иногда заболевание дает о себе знать только после нагрузок на ноги, длительного стояния или при ходьбе.
Разные формы тромбофлебита могут спровоцировать различные осложнения. Поверхностная форма болезни может привести к тромбоэмболии, но такой риск крайне низок. Однако во время воспалительного процесса такого характера существует возможность прилипания тромба к стенке сосуда, но оторваться он вряд ли сможет, так как поверхностные вены не окружены мышечной тканью, которая, сокращаясь, будет способствовать отрыву тромба. В некоторых случаях воспаление в стенках сосудов провоцирует развитие абсцесса, что является серьезным осложнением.
Итак, возможные осложнения поверхностной формы заболевания:
- Сепсис.
- Инфекционные процессы.
- Тромбозы глубоких вен.
- Тромбоэмболия легочной артерии.
- Гангрена.
Тромбофлебит глубоких вен также опасен своими осложнениями.
Как известно, артерии, расположенные глубоко, окружены мышцами, сокращение которых может спровоцировать отрыв тромба.
Оторвавшись, тромб с током крови начинает свое движение по организму, к легким. Попав в сосуды легочной системы этот сгусток способен закупорить просвет вены, что чревато тромбоэмболией легочной артерии.
Признаки закупорки легкого тромбом:
- сильное затруднение дыхания;
- вены на лице и шее вздуваются;
- сознание нарушается;
- конечности и грудная клетка становятся синюшного оттенка;
- кашель, сопровождающийся харканьем кровью;
- понижение артериального давления до очень низких показателей тонометра;
- болевые ощущения в области грудной клетки при дыхании.
Если при закупорке поражаются главные стволы артерии легких, то летальный исход может наступить быстро. Данная ситуация требует немедленного врачебного вмешательства.
к оглавлению ↑Диагностика и факторы риска
Прежде чем приступать к терапии, доктор должен выяснить место локализации тромба и его размеры, тщательно собрать анамнез, установить, принадлежит ли пациент к группе риска. Совокупность этих данных и определяет лечение.
к оглавлению ↑Постановка диагноза
Диагностические мероприятия очень важны в постановке точного диагноза. Существует несколько способов, позволяющих изучить пораженные тромбофлебитом вены.
Методы диагностики:
- Флебосцинтиграфия.
- КТ-флебография.
- Флебоманометрия.
- Ультразвуковая допплерография.
- Дуплексное сканирование.
По мнению специалистов, самым информативным является диагностика методом ультразвукового сканирования с цветным картированием. Данный способ позволяет выявить:
- особенности тромба;
- местонахождение тромба;
- характеристики сгустка и состояние тканей, окружающих его.
Иногда требуются лабораторные методы исследования. Однако в России врачи предпочитают диагностику методом ретроградной илеокаваграфии с подключичным или яремным доступом. Методика предполагает введение через нижнюю полую или подвздошную вену контрастного вещества.
к оглавлению ↑Группы риска и профилактика
Современные люди часто страдают от тромбофлебита. Есть определенная часть населения, наиболее подверженная развитию такого заболевания. Больше других рискуют заболеть:
- Страдающие от лишнего веса.
- Ведущие малоподвижный образ жизни.
- Постоянно потребляющие алкогольные напитки.
- Курильщики.
- Мужчины в возрасте за 40 лет.
- Женщины после наступления менопаузы.
- Злоупотребляющие вредной пищей.
- Все с диагнозом «варикоз».
- Испытывающие постоянные стрессы.
- Онкологические больные.
Следует отметить, что все люди, возраст которых уже за 50 лет, нуждаются в постоянном употреблении препаратов, разжижающих кровь (например, Аскорутин). Назначить такие средства может врач. Вода тоже помогает восстановить нормальное кровообращение и вязкость крови. Пить больше воды советуют все доктора, что действительно необходимо. Кроме того, постоянное употребление напитков, содержащих кофеин, ведет к развитию тромбоза и тромбофлебита, так как под их действием происходит сужение сосудов тела человека.
Многие часто прибегают к помощи диет, чтобы снизить вес. Продолжительное время такой человек придерживается правильного рациона, затем срывается и начинает активно набирать вес. Такая ситуация сказывается на деятельности сосудов не лучшим образом.
Если физическая активность у человека низкая, то кровь застаивается во всех венах, особенно этому подвержены нижние конечности. Если работа человека не позволяет ему больше двигаться, то необходимо время от времени совершать некоторую гимнастику, вращение стопами, ходьбу на месте и другие упражнения. Обязательно нужно каждому человеку чаще совершать прогулки на свежем воздухе, это обогатит кровь кислородом, что будет отличным методом профилактики тромбофлебита.
Люди, подверженные постоянным эмоциональным нагрузкам и стрессам, также входят в группу риска данного заболевания. Дело в том, что когда человек нервничает, в сосуды выбрасываются большие дозы адреналина, это ведет к их сужению. Такие состояния могут спровоцировать не только болезни вен конечностей, но и инсульт, гипертонию, инфаркт.
Когда обследование окончено, врач может назначить такое лечение:
- ношение эластичных колгот или чулок;
- препараты местного действия (Троксевазин, Гепариновая мазь);
- медикаменты противовоспалительного действия (Тромбо АСС, Кардиомагнил);
- средства, улучшающие кровообращение (Прадакса, Варфарин);
- иногда антибиотики (Цефтриаксон, Цефотаксим);
- лекарства, восстанавливающие тонус сосудистых стенок (Детралекс, Флебодиа).
Каждый пациент, страдающий тромбофлебитом, требует особого подхода в лечении, некоторым обязательно требуется терапия в условиях стационара. В тяжелых случаях врачи прибегают к хирургическим методам лечения.
Тромбофлебит считается достаточно серьезной патологией, поэтому необходимо начинать ее лечить в начальный период, только тогда можно надеяться на хороший результат терапии.