Существует большое количество сосудистых заболеваний. Но одним из самых коварных считают тромбофлебит. Это процесс воспаления вен, в результате которого образуются тромбы. Чаще всего тромбофлебит проявляется на нижних и верхних конечностях, но можно встретить и в области шейного и грудного отдела. Заболевание очень распространенное, и многие ищут ответ на вопрос, чем лечить тромбофлебит. Курс медикаментозной терапии зависит от его вида и особенностей течения недуга.
Лечить тромбофлебит лекарствами можно в случаях:
- воспаления венозных стенок и повышенного уровня тромбообразования;
- наличия тромбоза и флебита;
- варикозного расширения вен;
- послеоперационных обострений;
- наличия язв на коже, которые вызваны варикозом;
- травмирования мышц и сухожилий;
- хронической венозной недостаточности;
- наличия геморроя и атеросклероза.
Также медикаментозное лечение назначают и при посттромбофлебитическом заболевании. На этом этапе запрещены любые хирургические манипуляции. Но существует вероятность перехода воспалительного процесса на близлежащие сосуды.
Виды препаратов
Лечить тромбофлебит можно при помощи внутренних и наружных средств. Обычно они применяются комплексно: одни намазывают на кожные покровы, а другие принимают перорально. Такое лечение гораздо эффективнее монотерапии.
к оглавлению ↑Наружные препараты от тромбофлебита
К наружным препаратам относят крем, мазь и гель. Эти средства воздействуют непосредственно на пораженную область и не наносят вред другим органам. Чаще всего применяются такие местные средства:
- Гепатромбин мазь. Снимает воспаление и обладает регенерирующим свойством. Главным компонентом является гепарин, который предупреждает последующее формирование тромбов. Мазь намазывают на кожу трижды в день. Применяется и в виде компрессов. Срок лечения назначает врач.
- Лиотон 1000. Устраняет отечность и снимает воспаление, препятствует возникновению новых тромбов. Эффективность обуславливается гепарином натрия, который входит в состав. Гель наносится на пораженный участок кожи тонким слоем трижды в день. Подходит для длительного использования.
- Гепариновая мазь. Ускоряет антисвертывающее действие антитромбина. Улучшает процесс циркуляции крови, повышает уровень метаболизма в тканях, снимает воспаление и отеки. Курс применения: 2-3 раза в день в течение 6-7 дней.
Медикаменты для внутреннего применения
К внутренним средствам можно отнести таблетки, капсулы, драже, капли. Эти средства отличаются большей эффективностью и силой воздействия, а также возможностью влиять на причину развития недуга. Эффективны такие средства:
- Троксевазин. Применяют при хроническом варикозном заболевании. Повышает тонус сосудов и укрепляет их стенки. В результате терапии уходит чувство дискомфорта, пропадает отечность. Лекарство производят в виде таблеток и геля. Таблетки пьют по 1 капсуле перед едой, а гель намазывают на поврежденную область утром и перед сном.
- Троксерутин. Устраняет проницаемость сосудистых стенок и улучшает процесс кровообращения, снимает отеки. Обладает венотонизирующим действием и предотвращает повреждение сосудов. При варикозе применяют на ранних и поздних стадиях. Производится в форме капсул и геля. Капсулы принимаются перорально три раза в день во время трапезы. Гель наносят втирающими движениями до сухости кожи утром и вечером.
- Индовазин. В своей структуре имеет активнодействующее вещество индометацин и троксерутин. Приводит в тонус сосуды, снимает отечность и болезненность, оберегает капилляры от травмирований. Курс терапии — 10 дней. Противопоказан детям до 14 лет.
- Варфарин. Затрудняет процесс свертывания крови. Снижает вероятность возникновения тромбов. Капсулы принимают внутрь дважды в день между трапезами. В некоторых случаях курс лечения может длиться от 6 до 12 месяцев. Длительность лечения назначает лечащий врач в индивидуальном порядке.
- Кардиомагнил. В составе находятся ацетилсалициловая кислота и магний гидроксид. Благодаря гидроксиду магния разжижается кровь и пропадает отечность и воспаленность. Также гидроксид положительно влияет на слизистые оболочки желудка, тем самым препятствуя проявлению побочных эффектов. Рекомендуемая доза — 1-2 таблетки в день независимо от времени принятия пищи.
- Дипиридамол. Благодаря возможности блокировки формирования кровяных сгустков, препарат стали применять не только для лечения сердечно-сосудистых заболеваний, но и для предупреждения тромбоза. Лекарство в форме капсул принимают перорально по 1 капсуле трижды в сутки. Время лечения варьируется от трех недель до шести месяцев.
- Индобуфен. Предотвращает склеивание тромбоцитов и образование кровяных сгустков. Пьют по одной-две таблетки в день. Аналог препарата Ибустрин.
При гнойной форме заболевания врач может назначить прием антибиотиков с широким спектром действия: Доксициклин, Пенициллин, Амоксициллин, Аугментин.
Лекарств для лечения тромбофлебита очень много, но назначить то, что подходит конкретному пациенту может только врач.
Для этого ему необходимо знать стадию заболевания, состояние стенок вен, уровень свертывания крови и образования тромбов. Врач также должен получить правдивую информацию об образе жизни, рационе и вредных привычках.
к оглавлению ↑Особенности лечения острого и постинъекционного тромбофлебита
При диагнозе тромбофлебит лечение и препараты выбираются также в зависимости от вида заболевания. При остром тромбофлебите предплечья и голени пациентам разрешено проводить лечение амбулаторно, во всех других ситуациях лечение проводится в стационаре. Терапевтический комплекс включает в себя прием медикаментов, физиопроцедуры и возможное оперативное вмешательство.
Зависимо от самочувствия больного, при остром тромбофлебите принимают такие препараты:
- для ускорения циркуляции крови: Теоникон, Флекситал, Трентал;
- ингибиторы: Курантил, Аспирин, Индометацин;
- для улучшения венозного кровотока: Троксевазин, Детралекс, Эскузан;
- обезболивающие препараты: Бутадион, Анальгин;
- с целью десенсибилизации: Димедрол, Супрастин;
- мази для наружного применения: Бутадионовая, Вишневского, Гепариновая.
С целью повышения эффективности лечения дополнительно назначают терапию при помощи:
- лампы-соллюкс;
- УВЧ;
- диаметральных токов.
При постинъекционном тромбофлебите, как правило, хватает использования средств местного действия, которые прекращают рост тромба, снимают отеки и воспаление:
- противовоспалительные препараты: Кетопрофен и Диклофенак;
- для защиты сосудистых стенок: Рутозид, Троксевазин, Троксерутин;
- ферменты-энзимы, которые способствуют растворению тромбов: Вобэнзим и Флогэнзим (по три капсулы в сутки);
- дезагреганты (разжижают кровь): Трентал, Реополиглюкин;
- медикаменты наружного применения: Тромблесс, Лиотон-гель, Долобене, Гепатромбин.
Отдельно стоит выделить один из основных препаратов в курсе терапии заболевания. Очень часто с целью лечения тромбофлебита доктора прописывают препарат Детралекс. Он имеет высокую эффективность в борьбе не только с варикозными заболеваниями, но и с другими недугами кровеносной системы. Эти таблетки от тромбофлебита довольно эффективны. Благодаря натуральным компонентам они не опасны и не влияют на состав крови. Эффективно укрепляют тонус сосудистых стенок.
Лекарство не применяется в качестве самостоятельного средства. Его назначают в комплексе с тромболитическими препаратами и дезагрегантами. Также назначается как поддерживающее средство после хирургических манипуляций. Препарат не имеет побочных эффектов, но в исключительных случаях наблюдается аллергическая реакция. Противопоказан для приема в первой половине беременности.
к оглавлению ↑Некоторые особенности медикаментозного лечения
Лечить тромбофлебит в период беременности необходимо с помощью щадящих средств. При ранней стадии заболевания применяют компрессы с Фенилбутазоном, Троксевазином, Гепариновой мазью. Как основные средства прописывают:
- препараты, снимающие воспаления: Кетопрофен, Бутадион, Диклофенак, Аспирин;
- антигистамины: Димедрол, Супрастин, Тавегил;
- лекарства, которые способны рассасывать тромбоз на ранней стадии заболевания: Стрептокиназа, Химотрипсин, Трипсин, Урокиназа;
- флеботонические препараты: Троксевазин, Эскузан.
В случае осложнений могут назначить гепаринотерапию: Тропарин, Фраксипарин, Клексан.
Беременным женщинам запрещается прием антибиотиков и непрямых антикоагулянтов.
Медикаменты с антибактериальным эффектом прописывают лишь при гнойном течении заболевания.
Для использования мази при тромбофлебите общие противопоказания бывают следующими:
- наличие аллергической реакции на какой-нибудь из компонентов;
- плохая свертываемость крови;
- наличие тромбоцитопении;
- некрозы и язва на пораженном участке;
- кровотечение;
- травма или любое другое повреждение кожного покрова на участке, где будет применяться мазь/гель.
Противопоказания при использовании пероральных медикаментов:
- наличие чувствительности к компонентам;
- беременность (в частности, первые три месяца);
- заболевания ЖКТ (язва, гастрит);
- могут иметь противопоказания для применения в детском и пожилом возрасте;
- нарушение функциональности почек;
- травмы, которые сопровождаются кровотечением.
При применении лекарств возможны определенные негативные последствия. Прежде всего, реакция может проявиться на коже:
- покраснение;
- зуд;
- чувство жжения;
- отечность;
- высыпания;
- малые кровоизлияния;
- отек Квинке;
- тахикардия.
Мазь от тромбофлебита необходимо хранить в тюбике в холодном уголке, но следить за тем, чтобы препарат не нагревался и не замораживался.
Лекарства таблеточной формы выпуска хранятся в условиях комнатной температуры и детской недосягаемости. Срок годности у препаратов различен, поэтому нужно не забывать читать инструкцию. Дату выпуска чаще всего помещают на упаковке.
Тромбофлебит при правильном и своевременном лечении имеет благоприятные прогнозы. Большинство лекарств можно купить в аптеках без предоставления рецепта. Но стоит помнить, что самолечение может еще больше ухудшить ситуацию. Все медикаменты должен рекомендовать врач!