Патология сосудистого русла – это частая проблема со здоровьем, которая беспокоит многих людей. Согласно мировой статистике, именно сердечно-сосудистые заболевания чаще всего приводят к инвалидизации и являются причиной смерти.
Если проанализировать все системы органов, то становится понятно, почему страдает заболеваниями именно сердечно-сосудистая система. Кровь – это та жидкая ткань организма, которая омывает все органы и ткани, перенося кислород и различные метаболиты.
Сосудистое русло обеспечивает несколько важных биологических механизмов:
Поддерживает артериальное и венозное давления за счет изменения просвета сосуда и его тонуса.- За счет проницаемости сосудистой стенки обеспечивает обмен веществ между кровью и тканями, а также миграция форменных элементов крови.
- Депонирование крови в сосудистом русле. Это позволяет поддерживать артериальное давление не только за счет изменения просвета сосудов.
Патологические процессы в сосудах и приводят к нарушению тока крови, проницаемости сосудистой стенки, а также способности сосуда поддерживать адекватный тонус.
Кальциноз сосудов – это отложение соединений кальция в сосудистой стенке, что ведет к нарушению ее функции (эластичности и проницаемости), а также сужению просвета сосуда и, как следствие, развитию ишемических процессов в тканях и органах.
Патологический механизм развития кальциноза
Ионы кальция – это очень важный метаболит в организме человека. Кальций выполняет ряд важных функций:
входит в состав костей;- используется мышцами для сокращения;
- используется внутренними органами и железами для метаболизма и выделения секрета;
- необходим для многих других, как химических, так и физиологических реакций.
Накопление солей кальция в тканях является патологическим процессом. В единственном случае этот процесс не является следствием других патологических механизмов – в случае, если накопления кальция в тканях и органах наблюдается при высокой концентрации этого иона в крови. Эта ситуация может наблюдаться у людей, которые получают избыток этого иона с пищей и водой или в результате самолечения высокими дозами препаратов этого иона.
Во всех остальных случаях кальциноз рассматривается как следствие воспалительных или дистрофических процессов в организме. Все воспалительные реакции в организме человека, после прохождения этапов патологического механизма, могут заканчиваться накоплением соединений кальция.
Причины заболевания
Такое заболевание как атеросклероз является одной из главных причин кальциноза сосудов. Точные причины развития атеросклероза у человека не выяснены, однако четко установлена зависимость степени прогрессирования болезни от уровня липопротеинов очень низкой и низкой плотности (ЛПОНП и ЛПНП).
Жирные кислоты и холестерин, которые переносятся в крови в виде липопротеинов (соединения жиров и белков), оседают на участках сосудов, которые имеют повреждения внутренней оболочки – эндотелия. Таким образом и формируется атеросклеротическая бляшка. Она с течением времени перерождается, становится плотной и сужает просвет артерий.
Жировая бляшка заменяется соединительной тканью, которая и склонна накапливать кальций плазмы крови. Таким образом, в организме человека могут проходить одновременно два патологических процесса – атеросклероз, который сопровождается кальцинозом стенки сосудов.
Процесс тромбоза сосудов также может наблюдаться процессом кальциноза. Свежий тромб проходит процесс организации – замещения тромботических масс, в том числе и солями кальция. Поэтому процесс тромбоза часто сопровождается кальцинозом сосудов.
Однако, помимо просто накопления солей и сужения просвета, в результате кальциноза стенка артерии или вены истончается, становится подвержена механическим повреждениям. Естественно снижается проницаемость сосудистой стенки, а также способность адекватно реагировать на изменение артериального давления и компенсировать его разность в разных участках сосудистого русла.
Таким образом, главными причинами развития кальциноза сосудов являются:
Метаболические нарушения обмена кальция.- Эндокринные заболевания паращитовидной железы (которая регулирует обмен кальция).
- Пожилой возраст и женский пол является предрасполагающим для развития кальциноза сосудов.
- Прогрессирующий атеросклероз и тромбоз артерий и вен.
- Питание и вода богатое кальцием.
- Прием высоких доза кальций содержащих препаратов.
Как диагностировать и лечить заболевание?
Начальная симптоматика заболевания не отличается от общих симптомов при сосудистых заболеваниях и зависит от зоны поражения артерии или вены. Однако в отличие от процессов атеросклероза и тромбоза, кальциноз сосудов чаще всего наблюдается в сосудах внутренних органов.
Кальцинирование сосудов сердца приводит к развитию ишемической болезни сердца, которая в свою очередь приводит к стенокардии и возникновению инфаркта миокарда. Но часто это заболевание также сопровождается и кальцинозом клапанов сердца. Это приводит к сужению просвета отверстий, которые соединяют предсердия и желудочки сердца, что ведет к недостаточности его функции.
к оглавлению ↑Процесс кальцинирования артерий головного мозга, ведет к ишемии органа, возникновению характерных неврологических симптомов (от головной боли до ощущения онемения в конечностях, их мышечной слабости, а также нарушению функции черепных нервов). В случае прогрессирования процесса, а также при неблагоприятных обстоятельствах (гипертонических кризах, процессах миграции тромбов), кальциноз может закончиться инсультом головного мозга. Поэтому своевременная диагностика этого заболевания – это возможность провести превентивную терапию и улучшить состояние человека.
Диагностика недуга
Для диагностики патологии сосудов, в том числе и процесса кальцинации, применяют ультразвуковые методы исследования (УЗИ), а также допплерографию. Для диагностики полостей и клапанов сердца применяют метод ЭхоКГ, а для диагностики сосудов сердца – ЭхоКГ в режиме доплеровского картирования.
Диагностика состояния артерий головного мозга начинается с УЗДГ артерий шеи и головы. Однако часто подученной диагностической информации недостаточно, чтобы точно установить протекающий патологический процесс. В таком случае проводят компьютерную томографию или МРТ исследование головы. Полученные данные позволяют оценить степень ишемии ткани головного мозга, толщину сосудистой стенки и характер ее изменений. Также важным лабораторным анализом является изучение концентрации кальция в плазме крови.
Методы терапии
Фактически этиотропное лечение кальцинирования сосудов организма не разработано. Поэтому врачи вынуждены применять патогенетическую терапию – лечение, направленное на устранение главных механизмов развития заболевания. Для этого проводят комплекс обследований пациента и назначают лечение, которое направленно на устранение вероятной причины послужившей основой развития кальциноза (атеросклероз, нарушение обмена кальция, тромбоз и т.д.). Таким образом, можно выделить следующие подходы терапии этого заболевания артерий и вен:
Сосудистая терапия. Включает лечение препаратами, которые улучшают микроциркуляцию в тканях, снимают явления ишемии и другие симптомы, вызванные сосудистой недостаточностью.- Корректирующее гормональное лечение. Применяется в случае наличия сопутствующей эндокринной патологии.
- Кардиотропные препараты. Позволяют уменьшить явления патологического поражения сердца и коронарных артерий. Нитраты – расширяют коронарные артерии сердца и периферические вены, что облегчает болевые ощущения при ИБС.
- Статины. Это препараты, лечение которыми приводит к снижению липопротеинов низкой плотности в крови, тем самым уменьшая степень прогрессирования атеросклероза, ускоряет процесс регенерации сосудов.
- Блокаторы кальциевых каналов. Корректируют сосудистый тонус, особенно при высокой концентрации кальция в крови. Этими препаратами также проводят лечение гипертонической болезни, причиной которой часто является поражение сосудов человека.