Методы избавления от атеросклеротических бляшек

Бляшки в сосудах – это проявление атеросклероза, глобальной проблемы современной медицины. Актуальность проблемы обусловлена тем, что:

  • Отложения в сосудахатеросклероз обнаруживается в артериях 30-40 % лиц в возрасте до 40-45 лет, и у 80-90 % лиц в возрасте старше 45-50 лет;
  • болезни подвержены лица любого пола, возраста, а также любой этнической группы;
  • однажды сформировавшаяся в сосуде бляшка останется там навсегда, если не убрать ее оперативным путем («растворить» ее лекарствами или народными средствами невозможно).

Атеросклероз гораздо легче профилактировать, чем лечить. Меры профилактики актуальны не только для здоровых людей, которые хотят избежать поражения кровеносного русла, но и для больных.

Первичная профилактика подразумевает комплекс мер, направленных на предотвращение формирования атеросклеротических (холестериновых) бляшек. А вторичная позволяет предотвратить прогрессирование патологии, возможно даже приостановить процесс.

Оба варианта профилактики предусматривают необходимость выполнения одних и тех же рекомендаций:

  1. Необходимо сбалансировать свой рацион, в том числе и его суточную калорийность.

    Зеленая галочкаОтказаться от слишком жирных продуктов, отдавая предпочтение растительным жирам. Отличным источником жиров животного происхождения может послужить морская рыба и другие морепродукты.

  2. Важно также сбалансировать режим дня и двигательной активности. Ежедневная ходьба, пешие прогулки, любые другие подходящие виды активности должны быть введены в распорядок дня.
  3. Следует отказаться от любых имеющихся вредных привычек, этот фактор играет ключевую роль . Табак и алкоголь оказывают крайне негативное влияние на всю сердечно-сосудистую систему.

Эти три простые и понятные рекомендации являются залогом не только успешной профилактики, но и успешной терапии атеросклероза. Можно пренебрегать ими, но это сведет все проводимое лечение на нет.

Консервативная терапия

Выше мы уже говорили о том, что избавиться от бляшек с помощью лекарств невозможно. Однако, медикаментозная терапия назначается всем больным с атеросклерозом. Почему?

Применение таблетокВрачи объясняют это тем, что:

  • на ранних стадиях болезни с помощью медикаментов можно добиться полной остановки прогрессирования атеросклероза;
  • в запущенных случаях используя лишь комплексный подход (профилактика, консервативное и оперативное лечение) можно помочь пациенту.

Все лекарственные средства, применяемые для лечения атеросклероза, подразделяются на две большие группы:

  • препараты, направленные на борьбу с гиперлипидемией;
  • препараты, обладающие ангиопротекторным действием.

Наиболее часто эти лекарства назначают в форме таблеток. Наиболее эффективными и часто назначаемыми препаратами являются:

  1. АторвастатинАторвастатин. Этот препарат обладает уникальными свойствами. Он способен уменьшить содержание в крови общего холестерина, триглицеридов, а также липопротеинов низкой и очень низкой плотности. Все эти вещества обладают атерогенным действием. Следовательно, используя препарат, можно существенно замедлить или даже приостановить прогрессию атеросклероза.
  2. Пробукол. Данный препарат влияет преимущественно на метаболизм холестерина. Он способен уменьшить всасывание этого вещества с пищей, а также существенно снизить уровень его синтеза в организме человека. Эти свойства незаменимы в борьбе с атеросклеротическими бляшками.
  3. Клофибрат. Лекарство способствует активному распаду имеющегося холестерина, а также препятствует синтезу новых молекул. Еще одно свойство препарата – снижение вязкости крови и склонности тромбоцитов к агрегации. Именно поэтому Клофибрат часто назначают больным с атеросклеротическим поражением артерий головы, шеи и сердца (в качестве профилактики тромбообразования, инфарктов и инсультов).
  4. Никотиновая кислотаНикотиновая кислота. Это известный многим витамин РР, дефицит которого приводит к развитию пеллагры. Для больных атеросклерозом данный витамин очень ценен, ведь он также снижает уровень липопротеинов и триглицеридов крови, оказывая тем самым антиатеросклеротическое действие.
  5. Пармидин. Это средство оказывает протекторное воздействие на стенки сосудов. Препарат повышает их резистентность, способствует нормализации процессов микроциркуляции. Непосредственного влияния на систему липидов крови препарат не оказывает, однако, благодаря своим ангиопротективным свойствам эффективно применяется в комплексном лечении атеросклероза.

Вышеназванные препараты назначают с целью лечения всех клинико-морфологических форм атеросклероза (артерий шейного отдела, головы, сердца и т.д.). Ведь активные вещества лекарств попадают в системный кровоток и оказывают действие на все сосуды организма.

Хирургические методы

Одни лишь лекарства, какими бы современными и высокоэффективными они не были, не позволят полностью избавиться от атеросклеротических бляшек. Только с использованием методов хирургической коррекции можно радикально решить проблему.

Проведение операцииВ настоящее время при атеросклеротическом поражении кровеносного русла выполняются следующие оперативные вмешательства:

  • баллонная ангиопластика;
  • стентирование;
  • шунтирование.

Разберем каждый из вышеназванных вариантов оперативного лечения на конкретном примере.

  1. Баллонная ангиопластика внутренней сонной артерии. Из сосудов шеи именно внутренняя сонная (каротидная) артерия чаще всего поражается атеросклеротическим процессом. Баллонная ангиопластика предусматривает введение в просвет сосуда, пораженного атеросклерозом, специального баллона. Баллон вводится через катетер и в месте локализации бляшки «раздувается», позволяя избавиться от сужения просвета и восстанавливая тем самым гемодинамику.

    Баллонная ангиопластика

    Баллонная ангиопластика

  2. Стентирование внутренней сонной артерии. Возможен и другой вариант оперативного вмешательства в зоне шеи. Через катетер вводится специальный стент, который также устанавливается в месте локализации бляшки, фиксируется и позволяет избавиться от патологического сужения сосуда. Что лучше использовать – баллон или стент, может решить только доктор, основываясь на индивидуальных особенностях клинического случая.

    Стентирование артерии

    Стентирование артерии

  3. Аорто-коронарное шунтирование (вмешательство на коронарных артериях сердца). В ходе такой операции создается шунт, представляющий собой сообщение коронарных артерий, питающих миокард, в обход пораженному атеросклерозом сегменту. Для создания шунта обычно используют вену. Можно использовать внутреннюю грудную или же большую подкожную вену бедра. При этом сама бляшка из сосуда не подлежит удалению. Лечение заключается в том, что создается сообщение между сегментом выше препятствия (с нормальным кровотоком) и сегментом ниже препятствия (где имеется гемодинамический сбой).

    Коронарное шунтирование

    Коронарное шунтирование

Первые две операции являются по своей сути мини-инвазивными, щадящими, ведь они выполняются под местной анестезией (в редких случаях под наркозом), через небольшой прокол в области бедра.

Это исключает необходимость проведения открытого вмешательства в такой сложной и опасной зоне как шея. Лишь в редких случаях, при наличии у пациента противопоказаний к проведению таких операций, планируется открытое оперативное вмешательство – эндартерэктомия. В ходе такой операции удалению подлежит внутренний слой артерии на участке, пораженном атеросклерозом.

Врач кардиологАорто-коронарное шунтирование – это открытая полостная операция, которая проводится под наркозом, с использованием аппарата искусственного кровообращения, а также в условиях кардиоплегии. Вмешательство является довольно тяжелым, несет определенные риски, однако, оно проводится кардиохирургами далеко не первый год.

Хирургическая техника отлично отработана, а в некоторых клиниках АКШ проводится даже без использования аппарата искусственного кровообращения (но это скорее исключение, нежели правило). Поэтому если вам показана такая операция, то бояться ее не стоит.

Как и любую другую болезнь, атеросклероз лучше лечить на ранних стадиях развития. Тогда можно обойтись коррекцией диеты, приемом медикаментов и избавиться проблемы. Если же процесс запустить, то избавиться от проблемы можно будет уже только с помощью хирургии.

Современные методы сосудистой хирургии являются малоинвазивными, минимально травматичными и довольно эффективными.

Но в любом случае это вмешательства на сосудах, которые имеют определенные риски. Поэтому занимайтесь профилактикой, принимайте лечение и будьте здоровы!

[video_lightbox_youtube video_id=»oHRotrm8tLY» width=»800″ height=»450″ auto_thumb=»1″][video_lightbox_youtube video_id=»IpWobUAc9fU» width=»800″ height=»450″ auto_thumb=»1″][video_lightbox_youtube video_id=»0NP8rhLhcRU» width=»800″ height=»450″ auto_thumb=»1″]

Об авторе
Подготовила Елена Демидова Редактор проекта «ProInsultMozga».
Елена Демидова

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован.