Что такое абузусная головная боль и как ее лечить?

Абузусная головная боль вызвана чрезмерным применением каких-либо медикаментозных средств.  Она не может быть спровоцирована определенным медикаментом, её развитие вызвано длительностью приёма и дозировкой препарата.

Медикаментозные средства

Развитие такого вида патологического состояния может присутствовать только у лиц, которые изначально страдают подобными нарушениями.

Спровоцировать развитие абузусной головной боли может частый и не контролированный приём лекарственных средств:

  • Бензодиазепиновые препараты;
  • Анальгетики;
  • Аспирин;
  • Барбитураты;
  • Препараты эрготаминового ряда.

Также возможно влияние приёма различных соединений, применяемых для лечения болевых ощущений в голове и мигрени.

Диагностирование

Для того, чтобы диагностировать данный вид патологических отклонений существует несколько критериев:

  • Чрезмерный приём определенного лекарственного средства усилил имеющиеся болезненные проявления;
  • Болевые синдромы присутствуют более 15 дней в месяц;
  • В течение нескольких месяцев после отмены медикаментов болевые ощущения прекращаются или наоборот усиливаются;
  • Длительное и чрезмерное применение обезболивающих лекарств (более 3 месяцев).

Применение лекарств

Очень сложно определить средство, которое непосредственно вызывает данный вид болевых проявлений.

Это вызвано тем, что пациенты, страдающие спастическими болями в голове, одновременно принимают несколько медикаментов.

По этой причине специалисту необходимо изучить весь анамнез больного.

Достаточно часто абузусную головную боль вызывает приём наркотических анальгетиков, барбитуратов в комплексе с анальгетиками, седативных медикаментов.

Причины и симптоматика данного отклонения

Специалисты сходятся на мнении, что это отклонение спровоцировано приёмом таких лекарств:

    Использование анальгетиков

  • Производные эрготамина;
  • Нестероидными противовоспалительными средствами;
  • Анальгетиками;
  • Опиоидами;
  • Комбинированными анальгетическими препаратами;
  • Триптанами;
  • Агонистами серотонина.

В основном развитие абузусной головной боли наблюдается у 70% пациентов, которые ранее страдали мигренями.

Лекарственный абузус (постоянное использование анальгетиков) – именно так называется основной фактор риска, провоцирующий развитие постоянных болевых ощущений в голове. Именно этот фактор трансформирует периодические болевые ощущения в голове на постоянные.

Самой главной причиной этого отклонения является наличие мигрени. Очень важным фактом является то, что применение анальгетиков не для уменьшения болезненных ощущений в голове, а по другим причинам, не провоцирует развитие данной патологии.

Депрессивное состояние

Также к вышеуказанным причинам развития патологии можно отнести чувство постоянной тревоги и депрессивные состояния, которые подразумевают развитие психологической зависимости от лекарственных средств.

Учёными доказано, что пациенты с депрессивным состоянием намного чаще прибегают к употреблению различных медикаментов.

Самым главным симптоматическим проявлением абузусной головной боли считается периодическая мигрень, которая по мере увеличения приёма медикаментов перерастает в хроническую.

При хроническом течении болевые синдромы возникают ежедневно. Приступы начинаются с самого утра и на протяжении дня не проходят (варьируется только степень их интенсивности).

Усиление болевого синдрома наблюдается при отмене приёма препарата или небольших физических нагрузках.

Абузус является самой частой причиной увеличения мигрени до ½ месяца и больше.

Методы терапии заболевания

Сначала для проведения терапии отклонения больному необходима консультация специалиста, который объяснит механизм формирования болевых синдромов. После этого необходима отмена приём препарата, который провоцирует развитие регулярной цефалгии.

Для пациентов с частыми мигренями важно объяснить, чем опасно чрезмерное использование анальгетиков. Самым важным элементом терапии является отмена медикамента, который вызывает абузус.

Лекарство Амитриптилин

Если пациент достаточно долго и в больших дозах принимал наркотические анальгетики, то ему может быть назначена детоксикация организма. После этого можно проводить терапию мигрени.

Среди главных подходов лечения абузусной головной боли можно отметить применение антидепрессантной терапии. Очень действенным является препарат под названием «Амитриптилин». Большая часть пациентов, использовавших данное средство, отмечает положительную тенденцию.

Эффективно также применение таких препаратов:

  • Топирамат;
  • Дулоксентин, Милнаципран, Венлафаксин;
  • Сертралин, Пароксетин, Флуоксетин.

Очень важно проконсультировать пациента после снятия абузуса. Так как головные боли могут вернуться, и пациент должен чётко контролировать приём анальгетиков.

Об авторе
Подготовила Елена Демидова Редактор проекта «ProInsultMozga».
Елена Демидова

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован.