Головокружение перед месячными – это самый распространенный симптом в гинекологической практике. Обычно его рассматривают как проявление предменструального синдрома, который встречается с частотой 30-50% среди женского населения.
Головокружение может сопровождать и тошнота, которая также характерна для данного синдрома. Почему кружится голова накануне менструации? Все дело в изменении уровня половых гормонов, которые регулируют сосудистый тонус.
Причины наступления менструации – это резкое падение уровня эстрогенов и прогестерона. На этом фоне расширяются сосуды, и может кружиться голова и появляться тошнота.
Эти симптомы, как правило, не представляют опасности и самостоятельно проходят. Но при тяжелой форме предменструального синдрома имеется целый ряд патологических изменений, которые возникают во время месячных или перед ними.
Однако и другие причины могут приводить к тому, что голова будет кружиться, а по времени это совпадет с окончанием очередного менструального цикла. В этом случае при расспросе пациентки, врач замечает, что данный симптом не связан с месячными, а возникает периодически или постоянно в любой день менструального цикла.
Такие причины, по которым голова может кружиться, включают в себя:
- Болезнь Меньера – постоянное головокружение, связанное с патологией внутреннего уха
- Шейный остеохондроз
- Анемия
- Снижение уровня сахара в крови
- Повышение температуры тела и другие.
Все эти причины приводят к кислородному голоданию мозга. На этом фоне активизируется сосудодвигательный центр, который расположен в продолговатом мозге.
Сигналы оттуда приводят к расширению сосудов, что еще больше усугубляет сложившуюся ситуацию.
Тошнота может сопровождать или не сопровождать перечисленные состояния и не является диагностическим критерием.
Почему она появляется?
Все по той же причине – нехватка кислорода (гипоксия).
Причины, когда кружится голова, могут быть и другой природы:
- Воспалительные, например, арахноидит (воспаление паутинной оболочки мозга)
- Онкологические — новообразования центральной нервной системы, феохромоцитома (опухоль надпочечников, которая приводит к повышению артериального давления).
Какие особенности?
Если кружится голова перед месячными в рамках предменструального синдрома, то наиболее опасно это при тяжелой форме этого синдрома.
Почему? Дело в повышенном риске осложнений. Для диагностики важно учитывать, что в такой ситуации головокружение может сопровождаться и другими важными признаками:
Депрессивное настроение- Плаксивость
- Онемение пальцев рук
- Отечность
- Кожный зуд
- Головные боли
- Повышение артериального давления и т.д.
Женщина может столкнуться и с атипичными формами предменструального синдрома, при которых не только кружится голова и тошнит, но и появляются нехарактерные симптомы.
Это может быть:
- «Беспричинное» закрытие глаза с одной стороны
- Циклически возникающая сонливость во время менструации или за несколько дней до нее
- Периодические аллергические реакции вплоть до отека Квинке – отек лица и гортани, приводящий к удушью
- Появление язв на слизистой рта и языка
- Многократная рвота и тошнота, которая практически ничем не купируется
- Циклически возникающее воспаление глаз
- Приступы мигренозной боли во время менструации.
Что делать в данной ситуации?
Головокружение при месячных, которое связано с предменструальным синдромом, лечит гинеколог.
Если тошнит и кружится голова, то лечение складывается не только из лекарственной терапии, но и из соблюдения общих рекомендаций.
Во время менструации и за две недели до нее необходимо соблюдать диетическое питание:
- Уменьшить количество сладкого – конфет, пироженых, тортов
- Ограничить чай и кофе
- Практически полностью отказаться от соления блюд
- Жидкость выпивать в объеме 2 литра в сутки, не более
- Исключить животные жиры и молоко
- Полностью отказаться от алкоголя, который может задерживать жидкость в организме и нарушать тонус сосудов.
Также может помочь дневной сон и уменьшение психоэмоциональных нагрузок. Хорошо себя зарекомендовали и физиотерапевтические процедуры – массаж, бальнеотерапия и другие.
Так как причины предменструального синдрома связаны с гормональным дисбалансом, то при неэффективности перечисленных мероприятий применяется гормональная терапия.
Чаще всего с этой целью используются оральные контрацептивы.
Почему они оказываются эффективными?
Да потому, что эти препараты имитируют нормальный уровень гормонов на протяжении менструального цикла. Время их применения должно быть не меньше 3 месяцев.
Таким образом, если кружится голова и тошнит при месячных, то обязательно выяснить причины этого состояния (для этого необходимо посетить гинеколога).
Зная, почему это происходит, можно справиться с проблемой. В процессе лечения может понадобиться помощь не только гинеколога, но и других специалистов.