Вегето-сосудистая дистония (нейроциркуляторная дистония, неврастения, психовегетативный синдром, вегето-невроз) – это нарушение функции вегетативной нервной системы, которое проявляется по гипертоническому, гипотоническому или кардинальному или смешанному типу.
Работа внутренних органов в организме человека регулируется вегетативной (периферической) нервной системой. Она отвечает за правильное функционирование всех внутренних органов и регулирует:
частоту сердечных сокращений,- тонус сосудов и величину кровяного давления,
- ритм дыхания и просвет дыхательных путей;
- выделение ферментов, всасывание питательных веществ и моторную (двигательную) активность желудка и кишечника;
- температуру тела;
- интенсивность обмена веществ;
- выделение продуктов обмена веществ почками, кишечником, кожей.
Фактически вегетативная нервная система настраивает организм, обеспечивая правильную и согласованную работу всех органов и систем, поддерживая так называемый процесс адаптации организма к меняющимся условиям окружающей среды (изменение температуры воздуха, поступление пищи, повышенная физическая или умственная работа, пребывание в воде, внедрение в организм различных инфекционных агентов, кровопотере и тому подобным).
При правильном функционировании вегетативной нервной системы на каждое изменение организм реагирует адекватным приспособлением. При нарушениях ее деятельности возникают различные нарушения в работе всех внутренних органов и систем человеческого организма.
Возникновение заболевания характеризуется наличием следующих синдромов:
- Сердечно-болевой синдром. Симптомы: чувство дискомфорта, боли, жжения в области сердца или за грудиной, а также нарушение ритма сердца (учащением или урежением ритма сердечных сокращений) обычно без физической нагрузки в состоянии покоя.
- Сосудистый синдром, проявление которого заключается в периодическом беспричинном симптоме повышения или понижения уровня кровяного давления, симптоме нарушения деятельности мелких сосудов (зябкость ног и рук, покраснение лица, бледность или синюшность кожных покровов), головокружении, головной боли.
Синдром психо-эмоциональных нарушений. Для него характерны следующие симптомы: повышенная возбудимость, нервозность, раздражительность, возникновение тревоги, эмоциональная лабильность — перепады настроения от смеха до плаксивости.- Синдром раздраженного кишечника, при котором возникают боли в низу живота и его вздутие, частые позывы на дефекацию, неустойчивость стула и другие симптомы. Так же может быть расстройство пищеварения в виде отсутствия аппетита, тошноты и рвоты, а также газообразования в кишечнике.
- Синдром нарушения потоотделения — когда появляются необоснованные излишки пота, особенно в области стоп или ладоней.
- Синдром гипервентиляции. Его симптомами является, повышение частоты дыханий, чувство нехватки воздуха, затруднение вдоха.
- Синдром нарушения мочеиспускания, который связан с симптомами учащения или затруднения мочеиспускания при отсутствии заболеваний мочеполовой системы.
- Синдром нарушения терморегуляции. Заключается в периодическом небольшом повышении или понижении температуры тела без инфекционно-воспалительных заболеваний.
Как правило, описанные синдромы возникают не отдельно, а в различных сочетаниях, периодически или постоянно. Их появление свидетельствует о развитии вегето-сосудистой дистонии.
Если человек по каким-либо причинам предпочитает не обращать на них внимания, то со временем состояние усугубляется, приводит к развитию более стойких расстройств и различных заболеваний.
В зависимости от проявлений различают следующие виды ВСД:
- Кардиальный. Проявляется возникновением сердечно-болевого синдрома.
- Гипертонический. Проявляется возникновением сердечно-сосудистого синдрома по типу нестойкого нестабильного повышения уровня артериального давления.
- Гипотонический. Проявляется возникновением сердечно-сосудистого синдрома по типу нестойкого нестабильного понижения уровня кровяного давления.
- Смешанный. Проявляется сочетанием кардиального, гипертонического и гипотонического видов, собственно отсюда и такое наименование вида — смешанный.
Причины проявления и симптоматика
Развитию вегето-сосудистой дистонии способствуют:
- Особенности организма: наследственность, неустойчивость нервной системы, травмы головного мозга.
Внешние факторы: неблагоприятные экологические условия, стрессовые ситуации, ускорение темпа жизни, вредные условия труда.- Образ жизни: курение и злоупотребление алкоголем, переход на ночной образ жизни и на быстрое питание (фаст-фуд), повышенная физическая и умственная нагрузка.
Наличие этих факторов приводит к постепенному росту случаев этим заболеванием, причем у молодых лиц и даже детей.
Лечить пациента следует с выявления факторов развития заболевания в каждом конкретном случае и их устранения, для чего используют специальные медикаментозные препараты, которые приводят к нормализации деятельности вегетативной нервной системы, и способствуют профилактике повторных случаев заболевания.
Основным симптомом ВСД по гипертоническому типу в отличии от гипотонического является повышение артериального давления (АД).
При этом, на фоне проявления различных сочетаний описанных выше синдромов вегетососудистой дистонии, повышение АД преобладает (при ВСД по гипотоническому типу происходит понижение АД).
Проявление ВСД по гипертоническому типу, в отличии от гипотонического, часто напоминают развитие артериальной гипертонии, когда начинает незначительно повышаться давление, а поражения органов-мишеней (как в первой стадии гипертонии) не наблюдается.
При этом, систолическое давление повышается не более чем до 140-150 мм. рт. ст. Эти же симптомы встречаются и при ВДС по смешанному типу.
Диагностика и методы терапии
ВСД является функциональным состоянием. То есть на фоне достаточно четких проявлений каких-либо анатомических изменений во внутренних органах не происходит. Поэтому ВСД — это диагноз исключения.
Врач должен установить такой диагноз после тщательного обследования и исключения какой-либо органической патологии. При ВСД по гипертоническому типу, изначально необходимо исключать эссенциальную, симптоматическую гипертонию, различную эндокринную и почечную патологию и пр.
В то время как при гипотоническом типе необходимо исключить иные факторы, которые могут служить причиной понижения давления. Особые затруднения в диагностики вызывает ВСД по смешанному типу. К тому же следует помнить, что ВСД страдают чаще дети, подростки и молодые люди.
Методы лечения ВСД по всем ее видам (кардиальном, гипертоническом, гипотоническом и смешанном) традиционно делятся на: медикаментозные и немедикаментозные.
При медикаментозном лечении ВСД по гипертоническому типу используют:
- препараты, снижающие давление;
- средства, угнетающие нервную систему: седативные (успокаивающие) препараты, антидепрессанты, транквилизаторы;
- метаболические средства, витамины, ноотропные препараты.
Медикаментозное лечение назначается для устранения синдромов вегето-сосудистой дистонии и стабилизации состояния больного. Такое лечение может длиться от нескольких недель до нескольких месяцев и позволяет достичь стойкой ремиссии и даже полного излечения.
После медикаментозного лечения следует немедикаментозное (также эффективно и при гипотонической и смешанной форме):
- физиотерапевтические процедуры лечения;
иглоукалывание, массаж, мануальная терапия;- лечебная физкультура, гимнастика;
- занятия у психолога для выработки стрессоустойчивости;
К тому больной должен соблюдать следующие врачебные рекомендации:
- побороть все вредные привычки;
- избегать стрессовых ситуаций;
- получать полноценное питание;
- стремиться соблюдать здоровый образ жизни, придерживаться правильному режиму дня, труда и отдыха;
- постоянно следить за своим здоровьем и уровнем артериального давления, проходить периодические медицинские осмотры.
Выполнение данных рекомендаций дает эффект и при остальных типах ВСД, в том числе и смешанном.
