Причины и симптоматика ангиопатии

Ангиопатия – это сборное понятие, включающее множество различных патологических процессов. Общим для них является то, что в основе патогенеза всегда лежит поражение сосудов с обязательным нарушением их функции. Дисфункция обычно выражается в нарушении тонуса сосудистых стенок, их стойком спазмировании или даже парезе.

Причины развития и виды патологии

Ангиопатия сосудов возникает пв результате множества факторов. Основные из них включают:

  • пожилой и старческий возраст;
  • наличие вредных привычек (алкоголь, курение, переедание);
  • любые варианты нарушений обмена веществ (в том числе эндокринные расстройства);
  • избыточный вес и ожирение;
  • Обратите вниманиенехватка в организме определенных веществ, витаминов, минералов;
  • вредные условия труда;
  • состояние острой или хронической интоксикации;
  • аллергизация организма;
  • тяжелые травмы;
  • гипертоническая болезнь или артериальная гипертензия;
  • различные заболевания системы крови (в том числе и злокачественные);
  • системные васкулиты, аутоиммунные процессы;
  • индивидуальные особенности строения сосудистых стенок, которые могут носить как врожденный, так и приобретенный характер.

Как правило, ангиопатия сосудов развивается при сочетании нескольких факторов.

Часто это сахарный диабет и ожирение, артериальная гипертензия и курение и т.д. Чем большее количество факторов (из приведенных выше) имеет место у конкретного больного, тем выше вероятность развития ангиопатии. Сочетание нескольких факторов обуславливает тяжесть патологического процесса.

Список с галочкамиСуществует множество классификаций данной патологии. Три из них используют наиболее часто. Это:

  • классификация, предусматривающая деление по этиологическому принципу;
  • классификация, которая основывается на типе пораженных сосудов;
  • классификация, основывающаяся на локализации пораженного сегмента кровеносного русла.

Итак, рассмотрим каждую из них.

  • В зависимости от этиологии (то есть, причины развития процесса), выделяют следующие варианты ангиопатий:

    • диабетическая;
    • гипертоническая;
    • токсико-аллергическая;
    • гипотоническая;
    • травматическая;
    • юношеская.

      Поражение при гипертонии

      Ангиопатия гипертоническая

    Приведенные выше варианты указаны в порядке частоты встречаемости, от наиболее распространенного (при этом диабетический и гипертонический вариант упорно конкурируют друг с другом) к наименее распространенному.

  • В зависимости от типа пораженных сосудов (а если быть точнее, то от их калибра, то есть диаметра просвета), выделяют:

    • макроангиопатию;
    • микроангиопатию.

    В первом случае поражаются крупные сосуды (преимущественно артерии, реже – вены), а во втором – мелкие (капилляры). Кроме того, возможны варианты сочетания макро- и микроангиопатии, когда в патологический процесс вовлекаются практически все сосуды.

  • В зависимости от локализации процесса поражения кровеносного русла выделяют:

    • поражение сосудов мозга;
    • поражение сосудов сетчатки;
    • поражение сосудов нижних конечностей;
    • поражение сосудов почек.

      Поражение сетчатки

      Ангиопатия сетчатки

    В целом, вариантов поражения кровеносного русла в зависимости от локализации огромное множество. Мы назвали лишь основные, наиболее часто встречающиеся из них.

к оглавлению ↑

Симптомы патологического процесса

Проявляющиеся у больного симптомы  зависят в первую очередь от регионарной принадлежности пораженных сосудов. Чаще всего пациенты с ангиопатией жалуются на:

  • снижение остроты зрения;
  • Расстройства памятирасстройства памяти и/или внимания;
  • сухость кожи, а также повышенную ее склонность к шелушению;
  • появление сосудистых звездочек на коже;
  • кровотечения в ЖКТ или из носовых ходов;
  • появление вкраплений крови в моче;
  • боли, чувство тяжести в ногах, появление зуда кожи ног.

Это общие симптомы, с которыми пациенты обращаются чаще всего. Ниже мы рассмотрим два наиболее грозных варианта ангиопатии – диабетический, а также вариант поражения нижних конечностей.

к оглавлению ↑

Поражение сосудов при сахарном диабете

Диабетическую ангиопатию отличает генерализованный характер, вовлечение в процесс как крупных, так и мелких сосудов. То есть, для данного варианта поражения характерно сочетание макро- и микроангиопатий.

В патологический процесс вовлекаются:

  • Поражение ногикрупные и мелкие сосуды нижних конечностей;
  • мелкие сосуды почек (диабетическая нефропатия);
  • мелкие сосуды головного мозга и сетчатки (диабетическая ретинопатия);
  • крупные и мелкие сосуды сердца;
  • крупные сосуды шеи, грудной и брюшной полостей.

В результате поражения кровеносного русла нижних конечностей у больных изменяется цвет кожи ног, появляется выраженная сухость и склонность к шелушению, ранки на ногах плохо заживают. Нарушение регенерации, а также склонность к тромбообразованию у таких больных повышают вероятность формирования гангрены конечности (синдром диабетической стопы).

Вовлечение в процесс сосудов почек приводит к постепенному развитию почечной недостаточности, головного мозга – к развитию энцефалопатии, сетчатки – к снижению остроты зрения. Кроме того, поражение кровеносного русла мозга чревато повышенной вероятностью развития мозговой катастрофы (нарушения мозгового кровообращения).

Поражение почекВовлечение в процесс сосудов сердца приводит к высокой частоте развития инфаркта миокарда у таких больных. Причем инфаркт, ассоциированный с диабетом, чаще протекает атипично, без выраженного болевого синдрома. Это приводит к частым диагностическим ошибкам.

Крупные сосуды шеи, грудной и брюшной полостей поражаются преимущественно по типу атеросклероза. Это приводит к ухудшению кровоснабжения в отдельных органах и системах.

к оглавлению ↑

Поражение сосудов ног

Ангиопатия нижних конечностей может иметь различную этиологию. Об одной из причин уже было сказано выше – это сахарный диабет. Среди других возможных причин:

  • Боль в ногахразличного рода травмы ног;
  • нарушения иннервации сосудов;
  • стойкая гипо- или гипертония;
  • пожилой и старческий возраст.

Однако сахарный диабет, как причина ангиопатии нижних конечностей, занимает лидирующие позиции в этом рейтинге.

При поражении кровеносного русла нижних конечностей больных беспокоят следующие характерные симптомы:

  • изменения чувствительности кожи ног;
  • эпизоды онемения одной или двух ног;
  • склонность нижних конечностей к замерзанию;
  • отеки нижних конечностей;
  • выраженное чувство тяжести, слабости в ногах.

Венозные язвыК тому же обычно проявляются трофические расстройства. К последним относят изменение цвета кожи, выпадение волос (на ногах), медленное заживление повреждений, в том числе и самых незначительных. У таких пациентов крайне велика вероятность занести инфекцию и запустить процесс развития гангрены. Но даже без инфицирования вероятность развития гангрены довольно высока, что связано с грубыми нарушениями кровотока.

Ангиопатия – это довольно грозная патология, которая без своевременного и адекватного лечения может привести к тяжелым осложнениям. Мы разобрали основные клинические аспекты ангиопатического поражения ног, в том числе и диабетического генеза.

Становится очевидным, что вероятность развития гангрены у таких пациентов крайне высока. При поражении других органов (глаз, почек, сердца и др.), последствия аналогичны – утрата функции органа, а впоследствии и самого органа.

Поэтому качественная диагностика и правильное лечение крайне важны для пациентов, страдающих от проявлений ангиопатии.

И немного о секретах …
  • У Вас часто возникают неприятные ощущения в области головы (боль, головокружение)?
  • Внезапно можете почувствовать слабость и усталость…
  • Постоянно ощущается повышенное давление…
  • Об одышке после малейшего физического напряжения и нечего говорить…
  • И Вы уже давно принимаете кучу лекарств, сидите на диете и следите за весом …

Но судя по тому, что вы читаете эти строки – победа не на Вашей стороне. Именно поэтому мы рекомендуем прочитать историю Ольги Маркович, которая нашла эффективное средство от инсультов и сердечно-сосудистых заболеваний. Читать далее >>>

Рекомендуем прочитать:
загрузка...
Об авторе
Подготовила Елена Демидова Редактор проекта «ProInsultMozga».
Елена Демидова