Эндартериит: этиология, патогенез и симптомы заболевания

Облитерирующий эндартериит – это тяжелое хроническое заболевание, поражающее преимущественно артерии нижних конечностей. При развитии данной патологии в стенке пораженных сосудов развивается неспецифическое воспаление, а их просветы постепенно сужаются (то есть, облитерируются), вплоть до полного закрытия.

Эндартериит сосудов нижних конечностей в 90 % случаев развивается у мужчин. Как правило, это мужчины в возрасте 30-40 лет.

Отзыв нашей читательницы Виктории Мирновой

Недавно я прочитала статью, в которой рассказывается о препарате Холедол для чистки сосудов и избавления от ХОЛЕСТЕРИНА. Данный препарат улучшает общее состояние организма, нормализует тонус вен, препятствует отложению холестериновых бляшек, очищает кровь и лимфу, а также защищает от гипертонии, инсультов и инфарктов.

Я не привыкла доверять всякой информации, но решила проверить и заказала упаковку. Изменения я заметила уже через неделю: постоянные боли в сердце, тяжесть, скачки давления мучившие меня до этого — отступили, а через 2 недели пропали совсем. Попробуйте и вы, а если кому интересно, то ниже ссылка на статью.

Читать статью -->

Болезнь развивается довольно быстро и при естественном своем течении неуклонно прогрессирует, приводя к гангрене нижней конечности (или даже двух). Именно это и обусловливает особую тяжесть заболевания.

Этиология

Точная причина облитерирующего поражения артерий в настоящее время не установлена. Однако существует ряд теорий, объясняющих развитие патологии, а также ряд факторов, в отношении которых установлена четкая связь с развитием патологического процесса.

Больная ногаСреди теорий, объясняющих развитие данного заболевания, наибольшее признание нашла аутоиммунная. Согласно ей, облитерирующий эндартериит развивается как следствие аутоиммунного процесса. То есть, иммунная система организма вследствие воздействия какого-либо провоцирующего фактора начинает вырабатывать антитела против белковых структур, которые находятся в стенках артериальных сосудов.

Подтверждают данную теорию клинические данные, согласно которым в крови пациентов, страдающих от болезни, обнаруживаются соответствующие антитела, а также циркулирующие иммунные комплексы. Но многие аспекты этиологии не находят объяснения в данной теории. Например, почему начинают вырабатываться аутоантитела? И почему поражаются преимущественно сосуды нижних конечностей?

Среди факторов, связь которых с развитием данной разновидности артериита была установлена, выделяют:

  • курение;
  • неоднократное переохлаждение (как общее, так и нижних конечностей);
  • обморожение нижних конечностей в анамнезе.

Тот факт, что курение является фактором риска №1 в отношении развития облитерирующего процесса, согласуется с данными медицинской статистики, согласно которым, до 80 % больных составляют курильщики. Эпизоды переохлаждения и обморожения внесли в этот перечень, основываясь на наблюдениях, а также анамнестических данных, которые удается собирать в ходе беседы с больными.

к оглавлению ↑

Патогенез

Поскольку этиологические основы патологии остаются до конца не ясны, разъяснить патогенез болезни на клеточном и молекулярном уровнях не представляется возможным. Но можно описать ход прогрессии облитерирующего поражения артериального русла ног на макроскопическом уровне, то есть так, как его видит врач.

  1. Начальная стадия поражения. В отношении того, что происходит в сосудах, общепринято, что на начальной стадии имеет место лишь спазм – универсальная реакция на повреждение. Никаких внешних проявлений заболевания на данной стадии, как правило, не наблюдается.
  2. Спазм сосудаСтадия ишемического поражения. На данной стадии стенки артерий начинают претерпевать ряд патологических изменений, вследствие которых они утолщаются. Сосудистые просветы сужаются, а ткани, питаемые данными сосудами, начинают испытывать ишемию. Больные начинают предъявлять жалобы, специфичные для данного заболевания, и именно на данной стадии оно чаще всего диагностируется.
  3. Стадия трофических расстройств. Если болезнь запускается, то ишемия неизбежно приводит к трофическим нарушениям. Развиваются они из-за нехватки крови, которая должна снабжать ткани кислородом и энергетически ценными веществами. Пульс на пораженной конечности прощупывается уже с трудом, что свидетельствует о глубине поражения артерий облитерирующим процессом.
  4. Стадия язвенно-некротического поражения. Грубые расстройства трофики тканей приводят к тому, что на коже пораженной конечности формируются язвы. По сути своей, это некроз мягких тканей, свидетельствующий о крайней степени запущенности заболевания. Пульс на данной стадии патологического процесса уже не прощупывается.
  5. Стадия гангренозного поражения. Если болезнь дойдет до критической точки своего развития, неизбежно начинает формироваться гангрена нижней конечности (или даже двух). Единственный вариант лечения в таком случае – это ампутация пораженной конечности в пределах здоровых тканей. Если этого не сделать, то неизбежно септическое заражение крови с последующим летальным исходом.
Стадии

Стадии эндартериита

Таким образом, облитерирующее заболевание проходит естественные стадии своего развития и при отсутствии лечения неизбежно приводит к катастрофе.

к оглавлению ↑

Клиническая картина при заболевании

Характерные симптомы, на которые важно своевременно обратить внимание, развиваются на второй стадии заболевания – стадии ишемического поражения. К ним относятся:

  • Боли в ногахповышенная утомляемость ног, которой раньше не отмечал у себя больной;
  • частое замерзание ног, даже при комфортных погодных условиях;
  • отек одной нижней конечности или же двух;
  • периодическое чувство ползания «мурашек» по ногам;
  • периодически возникающие боли при ходьбе, которые имеют значительную интенсивность, вынуждая больного останавливаться (такое явление называют перемежающейся хромотой).

На третьей стадии симптоматика облитерирующего эндартериита усугубляется, присоединяются проявления трофических расстройств. К последним относят следующие явления:

  • кожа на ногах приобретает нездоровый (чаще всего синюшный) цвет;
  • выпадают все волосы на коже ног;
  • деформируются ногтевые пластины, также они становятся крайне ломкими;
  • любые ранки, даже малейшие, заживают очень долго или же не заживают вообще;
  • появляются трофические язвы.

Трофические язвы можно считать уже осложнением облитерирующего поражения артерий. Это довольно глубокие дефекты кожи и мягких тканей, которые с трудом удается залечивать, а без отсутствия лечения они склонны неуклонно прогрессировать.

Важно! Облитерирующий эндартериит нужно начинать лечить как можно раньше. Консервативная тактика будет эффективна лишь на 1 и 2 стадиях развития процесса.

Она считается наиболее приемлемым методом лечения заболевания, ведь не наносит травмы организму пациента, позволяя при этом полностью контролировать патологический процесс.

Проведение операцииНа 3 и 4 стадиях развития заболевания в достаточной мере эффективными оказываются лишь хирургические методы лечения:

  • реконструктивные операции на сосудах;
  • паллиативные вмешательства;
  • различные операции ампутаций.

В любом случае, хирургическое вмешательство – это травма для организма, которой лучше избежать, начав лечить болезнь на ранних стадиях.

Итак, мы рассмотрели основные клинические аспекты довольно грозной патологии, которая имеет специфичные симптомы. Поддерживайте здоровье своих ног и обращайте внимание на малейшие признаки недомогания, которые могут служить тревожным сигналом. Обращайтесь к доктору своевременно, ведь это единственный способ провести лечение быстро и эффективно.

Наши читатели рекомендуют!

Многие наши читатели для ЧИСТКИ СОСУДОВ и снижения уровня ХОЛЕСТЕРИНА в организме активно применяют широко известную методику на основе семен и сока Амаранта, открытую Еленой Малышевой. Советуем обязательно ознакомиться с этой методикой.

Читать о новой методике Малышевой...

Вы все еще думаете что ВОССТАНОВИТЬ сосуды и ОРГАНИЗМ полностью невозможно!?

Вы когда-нибудь пытались восстановить работу сердца, мозга или других органов после перенесенных патологий и травм? Судя по тому, что вы читаете эту статью - вы не по наслышке знаете что такое:

  • часто возникают неприятные ощущения в области головы (боль, головокружение)?
  • внезапно можете почувствовать слабость и усталость…
  • постоянно ощущается повышенное давление…
  • об одышке после малейшего физического напряжения и нечего говорить…

Знаете ли Вы, что все эти симптомы свидетельствуют о ПОВЫШЕНОМ уровне ХОЛЕСТЕРИНА в вашем организме? И все что необходимо - это привести холестерин в норму. А теперь ответьте на вопрос: вас это устраивает? Разве ВСЕ ЭТИ СИМПТОМЫ можно терпеть? А сколько времени вы уже "слили" на неэффективное лечение? Ведь рано или поздно СИТУАЦИЯ УСУГУБИТЬСЯ.

Правильно - пора начинать кончать с этой проблемой! Согласны? Именно поэтому мы решили опубликовать эксклюзивное интервью с главой Института Кардиологии МИНЗДРАВА России - Акчуриным Ренатом Сулеймановичем, в котором он раскрыл секрет ЛЕЧЕНИЯ повышенного холестерина. Читать интервью...

загрузка...

Об авторе
Подготовила Елена Демидова Редактор проекта «ProInsultMozga».
Елена Демидова
Комментарии:

Почитайте лучше, что говорит глава Института кардиологии МИНЗДРАВА России Акчурин Ренат Сулейманович, по этому поводу. Несколько лет мучилась от повышенного ХОЛЕСТЕРИНА – головные боли, мигрени, головокружения, усталость, проблемы с сосудами и сердцем. Бесконечные анализы, походы к врачам, диеты и таблетки не решали мои проблемы. НО благодаря простому рецепту, перестало беспокоить сердце, головные боли прошли, улучшилась память, появились силы и энергия!!! Анализы показали, что холестерин у меня в НОРМЕ! Теперь мой лечащий врач удивляется как это так. Вот ссылка на статью.