В очередной раз хочется напомнить, что под термином «Ишемический инсульт головного мозга» всегда подразумевают развитие острого инфаркта мозга – такого нарушения мозгового кровообращения, при котором происходит повреждение мозговой ткани, нарушение основных функций головного мозга и пр.
Снижение мозгового кровотока приводит к инсульту
Как правило, ишемический инсульт наступает вследствие некоторого затруднения либо же полного прекращения физиологически нормального поступления кровотока к определенному отделу головного мозга вследствие закупорки сосуда тромбом или образовавшейся бляшки.
Проблема чаще всего сопровождается так называемым размягчением и последующим некрозом одного из участков ткани мозга, собственно, именно поэтому данную патологию также называют инфарктом головного мозга.
Проблема часто обуславливается развитием недостаточности кровоснабжения в определённых участках головного мозга. Причем причин, по которым развивается такая недостаточность может быть множество. Теперь подробнее остановимся на причинах.
Наиболее часто к причинам снижения (недостаточности) мозгового кровотока, принято относить:
- Развитие тромбоза, а возможно и эмболии разной этиологии.
- Заболевания сосудов или сердца.
- Болезни крови.
Нельзя не напомнить, что ишемический инсульт головного мозга в современном мире является наиболее часто встречающейся причиной смертности либо инвалидизации среди людей.
Изначит, обществу следует задуматься насколько важно знать и уметь своевременно распознавать возможные признаки ишемического инсульта.
Однако, прежде чем приступить к описанию симптомов данной патологии, хотелось бы сказать пару слов о механизмах развития данного экстренного состояния.
Что обычно происходит в организме при данном виде заболевания?
Считается, что важнейшим патогенетическим механизмом возникновения не тромботического характера ишемического инсультаявляется спазм и сужение просвета определенных магистральных артерий нашей головы. Также это может быть сужение просвета интракраниального сосудистого русла. Обычно подобная патология возникает вследствие длительно текущего, прогрессирующего атеросклероза.
При атеросклерозе происходит постоянное отложение тех или иных липидных комплексов непосредственно в артерии, что ведет к поражениям эндотелия, к последующему формированию в сосуде атеросклеротической бляшки. Далее, в процессе эволюции такой бляшки ее размеры могут существенно увеличиваться, а просвет сосуда сужаться, часто достигая опасных уровней:
- Критического стеноза.
- Частичной или полной окклюзии.
Как результат, подобных процессов рано или поздно у человека возникает ишемический инсульт головного мозга. При этом, данное экстреннее состояние требует максимально быстрого обращения к медикам и такого же максимально быстрого начала лечения.
Какова симптоматика ишемического удара?
Ишемический инсульт головного мозга, в большинстве случаев, характеризуется подострым началом, хотя в 15% случаев его развития, начало может быть острым. Проблема начинается с внезапного возникновения сильной головной боли, достаточно часто головокружения, некоторой дезориентации, шаткости походки, расстройств сознания, тошноты и даже рвоты.
Расстройство сознания, дезориентация
В дальнейшем симптомы ишемического мозгового удара проявляются внезапным выпадением функций подчиняющихся строго определенным отделам головного мозга. В данном случае симптомы всегда определяются отделом мозга, непосредственно пораженным ишемией, а также объемом самого повреждения.
Чаще всего, симптомы, возникающие у пострадавших от инсульт-патологии проявляются нарушениями речи, тех или иных двигательных, чувствительных функций, поражением зрения (как правило, только с одной стороны) и пр.
Нагляднее классификация симптомов и их характеристика, доказывающая, что ишемический инсульт наступил представлены в таблице ниже.
| Симптомы | Их характеристики |
|---|---|
| Двигательные нарушения | Проявляются слабостью или неловкостью в движениях с одной стороны тела. Могут проявляться полными или частичными парезами (гемипарезами). Часто наблюдается одновременное двустороннего характера возникновение слабости в нижних или верхних конечностях (скажем парапарезы, тетрапарезы). В некоторых случаях, возможны нарушения функций глотания (понятие дисфагии). Часто наблюдаются те или иные нарушения координации (атаксия). |
| Нарушения речи | Это могут быть явные нарушения в элементарном понимании или самостоятельном использовании речи (понятие афазии). Часто наблюдаются определенные нарушения в способности читать (или же алексия) нарушения в способностях к письму (иди аграфия). Не менее часто больные не способны провести элементарный счета (или акалькулия). Но наиболее явным признаком проблемы считается некоторая спутанность речи (либо же дизартрия). |
| Определенные чувствительные нарушения | Это могут быть симптомы, представляющие определенные соматосенсорные изменения в привычной чувствительности с одной стороны тела, причем нарушения чувствительности как полные, так и частичные (или гемигипестезия). Часты зрительные нарушения в виде умеренного снижения (или полной потери) зрения на одном глазе, опять же в полном или частичном проявлении (так называемая преходящая, монокулярного типа слепота).Может наблюдаться выпадения правой либо же левой половины (иногда квадранта) из общего поля зрения (состояния гемианопсии, квадрантной гемианопсии).Может развиться и двусторонняя слепота. Часто наблюдается некоторое двоение (мельтешение) перед глазами (или же диплопия). |
| Вестибулярные нарушения | Часто наблюдается некоторое ощущение постоянного вращения определенных предметов вокруг пациента (так называемое системное головокружение). |
| Нарушения в поведении и в познавательных функциях | Пострадавшему, с диагнозом ишемический инсульт, может быть сложно самостоятельно одеться, причесаться, почистить зубы. Часто возникает нарушение привычной ориентации во времени и пространстве. Возникают нарушения в элементарном копировании рисунков, к пример, часов, звездочки или цветка. Бывают явные нарушения памяти (полная или частичная амнезия). |
Однако, чтобы поставить диагноз – ишемический мозговой удар не достаточно лишь обнаружить описанную выше симптоматику. Для точного установления и подтверждения диагноза необходимы специализированные исследования, в виде компьютерной или магнитно-резонансной томографии. Причём подобные исследования могут провести только ряд многопрофильных медицинских учреждений, в которые и должен быть отправлен пациент с ранее описанной симптоматикой.
