Использование бета-блокаторов при повышенном артериальном давлении

Бета-блокаторы относятся к лекарственным препаратам, которые незаменимы в кардиологии, особенно необходимы они для лечения гипертонии. Данные средства осуществляют блокировку бета-адренорецепторов, что не дает возможности адреналину влиять на сердце.

Медикаменты при АД

Это приводит к менее интенсивному сокращению сердечной мышцы и снижению артериального давления при гипертонической болезни. От способности оказывать влияние на адренорецепторы данная группа лекарственных препаратом получила и другие название – адреноблокаторы.

Говоря о адренорецепторах в организме, стоит отметить, что существуют альфа и бета. Рассмотрим подробнее расположение этих рецепторов и их назначение. Альфа рецепторы подразделяются на: альфа 1 и альфа 2.

Альфа 1 присутствуют в кровеносных сосудах, если происходит стимуляция альфа 1 рецепторов, то это вызывает повышение давления.

Рецепторы альфа 2 можно назвать петлей обратной отрицательной связи. При стимуляции альфа 2 рецепторов отмечается понижение уровня давления.

Бета-рецепторы также подразделяются на 1 и 2.

  • Бета 1 рецепторы располагаются в сердце и почках, при их стимуляции отмечается увеличение силы и частоты сокращений миокарда, а также повышение артериального давления.
  • Бета 2 рецепторы присутствуют в бронхах, при их стимуляции исчезают явления бронхоспазма.

Рассмотрим подробнее препараты, которые обладают влиянием на бета рецепторы.

Разновидности

В зависимости от своей способности оказывать влияние на те или иные рецепторы все бета-блокаторы можно подразделить на несколько групп. При этом выделяют две крупные категории: селективные и неселективные блокаторы.

Прием таблеток

Для дальнейшей ясности нужно разобрать термин селективность или кардиоселективность. Под этим понятием понимают избирательную (выборочную) способность данных средств при гипертонии оказывать блокирующее влияние на бета1-рецепторы, при этом, не затрагивая бета2-рецепторы.

Препараты с подобным действием называют кардиоселективными. Если же адреноблокаторы оказывают влияние на бета1 и бета2-рецепторы, то их относят к неселективным.

При этом стоит отметить, что избирательность препарата снижается по мере увеличение его дозировки, т.е. при приеме селективных бета-блокаторов в больших дозировках при гипертонической болезни они будут блокировать оба вида рецепторов.

При гипертонии могут применяться как селективные, так и неселективные бета-блокаторы. Они оказывают примерно схожее действие на снижение артериального давления, но селективные адреноблокаторы  обладают меньшим количеством побочных эффектов, что позволяет их назначать при гипертонической болезни, если имеются сопутствующие заболевания.

Например, при приеме селективных препаратов реже отмечаются явления бронхоспазма, так как они не затрагивают бета2-рецепторы, большая часть которых расположена в легочной ткани.

Читатели рекомендуют

Многие наши читатели для лечения СКАЧКОВ ДАВЛЕНИЯ и гипертонии активно применяют широко известную методику на основе натуральных ингредиентов, открытую Еленой Малышевой. Советуем обязательно ознакомиться.

Читать методику Малышевой ...

В свою очередь каждая из этих крупных групп подразделяется не несколько других.

Селективные:

  • бета-блокаторы, не обладающие внутренней симпатомиметической активностью (ВСА);
  • бета-блокаторы с ВСА.

Неселективные:

  • без ВСА;
  • сВСА.

Внутренней симпатомиметической активностью (ВСА) называют способность, которой обладают адреноблокаторы.

Использование препаратов

В частности, речь идет о том, что они частично стимулируют подавляемые им адренорецепторы, чем снижают развитие побочных эффектов при лечении гипертонической болезни (можно сказать, что действуют такие препараты «мягче»). В качестве примера можно привести такую их способность, как снижение частоты сердечных сокращений.

Бета-блокаторы с ВСА оказывают меньшее влияние на этот показатель, а в некоторых случаях (например, при низкой частоте сердечных сокращений могут даже немного повысить ее).

Также стоит отметить и другие особенности препаратов, обладающих ВСА. Вот некоторые из них:

  • они в меньшей степени понижают насосную сердечную функцию;
  • незначительно повышают периферическое сопротивление сосудов;
  • оказываютменьшеевлияниенаразвитиеатеросклерозапри гипертонии, так как не имеютвыраженногодействия на уровень холестерина.

Препараты

Рассмотрим подробнее препараты, относящиеся к различным группам.

Селективные:

  • безВСА:
    • бетаксолол;
    • атенолол;
    • метопролол;
    • бисопролол;
    • небиволол.
  • сВСА:
    • целипролол;
    • талинолол.

Неселективные:

  • безВСА:
    • тимолол;
    • надолол;
    • соталол.
  • сВСА:
    • пиндолол;
    • окспренолол;
    • пенбутолол;
    • алпренолол.

Эффективность

За счет действия адреноблокаторов достигается несколько полезных эффектов.

  1. Происходит уменьшение силы сокращений миокарда. Это приводит к тому, что сердце с меньшей силой выталкивает кровь в аорту, за счет чего создается меньший уровень систолического давления.

    Также уменьшение силы сокращений миокарда приводит к тому, что эта мышца меньше нуждается в кислороде.

  2. Снижение частоты сокращений сердца

    Снижение частоты сокращений сердца. Это дает больше времени сердечной мышце для отдыха, так как удлиняется период расслабления.

    Одновременное уменьшение потребности в кислороде позволяет говорить о противоишемическом действии, которым обладают блокаторы.

    Такой эффект адреноблокаторов дает возможность их использования при лечении такой болезни, как стенокардия.

  3. Уменьшение проводимости в системе сердца. В некоторых случаях назначение адреноблокаторов при гипертонической болезни может привести к нарушению предсердно-желудочковой проводимости, что в свою очередь может стать причиной атриовентрикулярной блокады.

    Диагностировать это состояние можно по ЭКГ, если оно подтверждается, то требуется корректировка дозировки препарата.

  4. Снижается вероятность развития аритмии. При приеме адреноблокаторов отмечается снижение возбудимости сердечной мышцы.

    Соответственно, меньшее количество очагов возбуждения в миокарде снижает риск развития аритмии.

    Поэтому адреноблокаторы могут быть эффективны не только при гипертонической болезни, но при лечении экстрасистолии.

Особенности назначения и приема

Назначение и прием бета-блокаторов при гипертонии зависит от многих факторов, которые определяются врачом в зависимости от общего состояния здоровья и имеющихся сопутствующих заболеваний.

Действие препарата

Во-первых, учитывается наличие болезни почек или печени, в зависимости от этого будут назначены те или иные бета-блокаторы. При этом врачом берется во внимание путь выведения препарата из организма.

Во-вторых, требуется учитывать скорость действия препарата. Наибольшая скорость действия бета-блокаторов нужна во время терапии гипертонического криза, в этом случае потребуются одни лекарственные препараты.

В других ситуациях от данных средств при лечении гипертонической болезни требуется понижения уровня давления надолго и более плавными темпами. Также нужно принимать во внимание количество приемов адреноблокаторов в течение дня.

Для многих пациентов удобнее однократный прием препарата, в этом случае возрастает вероятность, что употребление лекарства не будет забыто и пропущено, что повышает эффективность лечения.

Как видите, бета-блокаторы представляют собой довольно обширную группу препаратов, которые могут быть использованы при лечении гипертонии.

Более точные рекомендации по выбору лекарственного средства сможет дать только врач с учетом всех нюансов состояния здоровья.

Вы все еще считаете что от ИЗБАВИТЬСЯ от ГИПЕРТОНИИ невозможно!?

Вы когда нибудь сталкивались с повышенным давлением!? Судя по тому что Вы сейчас читаете эту статью, тогда не по наслышке знаете, что такое:

  • часто возникает ГОЛОВОКРУЖЕНИЕ и головная боль ...
  • проявляется учащенное сердцебиение ...
  • об одышке после малейшего физического напряжения и нечего говорить …
  • и Вы уже давно принимаете кучу лекарств, сидите на диете и следите за весом …

А теперь ответьте на вопрос: Вас это устраивает? Разве ВСЕ ЭТИ СИМПТОМЫ можно терпеть? А сколько времени вы уже "слили" на неэффективное лечение? Ведь рано или поздно СИТУАЦИЯ УСУГУБИТЬСЯ. А это может привести к более тяжелым последствиям, таким как инфаркт и инсульт.

Правильно - пора начинать кончать с этой проблемой! Согласны? Именно поэтому мы решили опубликовать новую методику от Елены Малышевой в лечении ГИПЕРТОНИИ и чистки сосудов. Читать дальше...

Рекомендуем прочитать:
загрузка...

загрузка...
Об авторе
Подготовила Елена Демидова Редактор проекта «ProInsultMozga».
Елена Демидова
Комментарии:

Почитайте лучше, что говорит Акчурин Ренат Сулейманович, по этому поводу. Несколько лет мучилась от ГИПЕРТОНИИ – сильные головные боли, черные мушки перед глазами, учащенное сердцебиение, хроническая усталость, черезмерная потливость. Бесконечные анализы, походы к врачам, таблетки не решали мои проблемы. НО благодаря простому рецепту, мое давление в НОРМЕ и я чувствую себя абсолютно здоровым человеком!!! Теперь мой лечащий врач удивляется как это так. Вот ссылка на статью.