Варикозное расширение вен – сосудистая патология, которая проявляется в виде расширенных и деформированных венозных сосудов, расположенных под кожей или слизистой оболочкой.
Чаще всего варикозное расширение вен возникает на ногах, соответственно, лечить его должен врач, занимающийся заболеваниями сосудов.
Специалисты по сосудистым заболеваниям
Раздел медицины, занимающийся заболеваниями сосудов, называется ангиологией, а врачи, работающие в этой отрасли, – ангиологами. Термин «ангиолог» происходит от греческих слов «angeion» – сосуд и «logos» – учение.
Врачи-ангиологи являются специалистами в области хирургии сосудов, поэтому другое название этой врачебной специальности – сосудистый хирург или ангиохирург.
Ангиологи занимаются диагностикой, лечением и профилактики заболеваний врожденных и приобретенных заболеваний сосудов:
артерий (атеросклероза, травматических повреждений, диабетической ангиопатии);- вен (варикозной болезни, тромбофлебитов и флеботромбозов, хронической венозной недостаточности);
- лимфатических сосудов (лимфостаза, лимфаденитов).
Сосудистые хирурги – это врачи-специалисты узкого профиля, поэтому они ведут прием только в крупных медицинских учреждениях.
Флебология – это хирургическое направление медицины, которое является даже более узкоспециализированным, чем ангиология. Дословно термин «флебология» обозначает «учение о венах» (от греческих слов «phlebos» – вена и «logos» – учение).
Из этого следует, что флебология – раздел медицины, который изучает проблемы, возникающие с венозными сосудами, в том числе и варикозное расширение вен на ногах. Соответственно, врач по венам называется флебологом.
Флебологи, как и ангиологии, также являются специалистами узкого профиля, поэтому попасть к ним на прием можно в больших клиниках и специализированных медицинских центрах.
К какому же специалисту обращаться пациентам с варикозной болезнью нижних конечностей, которые проживают в небольших населенных пунктах и не имеют возможности попасть непосредственно на прием к ангиологу или флебологу?
В маленьких медицинских учреждениях (районных, поселковых) все заболевания сосудов ног лечат хирурги общего профиля.
Эти специалисты могут поставить диагноз, назначить консервативное лечение или провести несложные оперативные вмешательства, не требующие специального оборудования. При отсутствии высокочувствительного диагностического и/или хирургического оборудования, а также в случае недостаточного опыта в этой сфере, хирург выдает пациенту направление к флебологу или ангиологу в специализированную клинику более высокого уровня.
Врачи смежных специальностей
Первые признаки варикозного расширения вен нижних конечностей являются довольно неспецифичными: тяжесть в ногах, их быстрая утомляемость, отечность ног к вечеру. Поэтому пациенты на начальных стадиях варикоза нижних конечностей часто обращаются за консультацией к своему лечащему доктору-терапевту.
Задача терапевта, в случае обращения к нему больного с жалобами на проблемы в ногах, – не пропустить тяжелых соматических патологий (сердца, сосудов, почек).
Поэтому после опроса, полного осмотра и проведения некоторых дополнительных методов исследований, включая лабораторные и инструментальные, терапевту необходимо вовремя сориентироваться, к какому специалисту нужно направить больного для дополнительной консультации.
В лечении любого заболевания, в том числе и варикозного расширения вен нижних конечностей, главным методом является этиологическая терапия, подразумевающая устранение причин возникновения болезни. Исходя из этого, заболевания венозных сосудов совместно с докторами-ангиологами или флебологами должны лечить специалисты других профилей, которые лечат болезни, приводящие к развитию или прогрессированию патологии вен.
При варикозном расширении вен нижних конечностей женщинам следует посетить гинеколога, который исследует гормональный фон пациентки и выявит его нарушения. Кроме того, к варикозному расширению вен нижних конечностей могут приводить объемные образования в малом тазу, которые гинеколог выявит при проведении гинекологического осмотра.
Выраженная отечность ног может быть у людей, имеющих заболевания почек. Нарушение выводящей функции почек с задержкой жидкости в организме встречается при гломерулонефритах, пиелонефритах, новообразованиях в почках, мочекаменной болезни.
Поэтому, чтобы избежать осложнений, необходимо вовремя выявить эти патологии. Диагностикой, лечением и профилактикой заболеваний почек занимаются специалисты-нефрологи, а в небольших медицинских учреждениях – терапевты.
Отеки на ногах также появляются у людей, имеющих заболевания сердечно-сосудистой системы:
пороки клапанов сердца;- эндо- и миокардиты;
- ревматизм;
- ишемическую болезнь сердца;
- хроническую сердечную недостаточность;
- артериальную гипертензию.
Специалистами, которые лечат сердечно-сосудистые патологии, являются врачи-кардиологи. Кроме того, посещать кардиолога с целью профилактики заболеваний сердца и сосудов рекомендуется регулярно после 35-40 лет.
Чтобы исключить эндокринную природу отеков нижних конечностей (заболевания щитовидной железы или надпочечников), пациенту следует обратиться за консультацией к эндокринологу.
Самое главное при варикозе вен нижних конечностей – не тянуть с походом к врачу. Потерянное время – потерянное здоровье!
