Сразу нужно заметить, что реабилитация после ишемического инсульта с поражением участка головного мозга, как правило, не бывает слишком быстрой или безоблачно простой, данный процесс требует значительных усилий, как от самого пострадавшего, так и от его близких людей. Какой окажется жизнь пациента после перенесенного однажды ишемического инсульта головного мозга – вопрос сложный, не имеющий точного, однозначного ответа.
Помощь после поражения участка головного мозга
Более того, подобные вопросы тревожат не только многих людей из тех, кто справился с острым состоянием, оставив в анамнезе диагноз – острый ишемический инсульт головного мозга. Подобными вопросами задаются также те, кто волею судьбы оказался рядом с пострадавшим, одновременно с ним проходил все этапы лечения, кто далее, вынужден вместе с больным осваивать новую науку – называемую реабилитация или полноценное восстановление после спонтанновозникшего ишемического инсульта головного мозга.
Острые формы цереброваскулярных заболеваний головного мозга (в частности ишемического инсульта) принято считать одной из самых важных медико-социальных проблем нашего общества. Это связывается с тем, что при развитии такой инсульт-патологии наносится огромный экономический ущерб всему государству. Ведь ишемический инсульт головного мозга характеризуется большой летальностью, а также длительной инвалидизацией пострадавших. При данном недуге часто наблюдается:
- Паралич конечностей.
- Возможно нарушение речи.
- Утрата элементарных навыков самообслуживания.
- Также, возможно полное выпадение пациента из прежней активной жизни.
Все это связывается с тем, что после развития экстренного состояния ишемического инсульта головного мозга, после длительного его лечения, у пациентов возможно будут сохраняться определенное время неврологические либо психические дефекты. Важно сказать, что реабилитация (восстановление) пострадавших после ранее перенесенного ишемического инсульта, на сегодняшний день, представляет собой огромный комплекс активно проводимых мероприятий:
- Медицинского,
- Психологического,
- Педагогического,
- Социально-экономического
- И профессионального характера.
Это всегда комплекс мероприятий, которые направляются на то, чтобы достичь полное либо возможно частичное восстановление, ранее нарушенных недугом, функций организма. А также на необходимую, вполне возможно быструю социальную адаптацию к новым условиям жизни пациентов, перенесших ишемический инсульт головного мозга.
Огромное значение в момент, когда проводится полноценная реабилитация и восстановление утраченных функций организма после инсульта головного мозга, имеет дополнительная сопутствующая терапия нейропротекторами, а также, возможно, необходимыми вазоактивными препаратами. Ведь подобные лекарственные средства способны улучшать прогнозы на восстановление, образовавшегося после развития острого инсульта неврологического дефекта практически вдвое.
Практикующие врачи убеждены – несмотря сложность такого состояния как ишемический инсульт головного мозга, влияющего на наши функции зрения, дыхания, глотания, речи, буквально каждому пострадавшему возможно вернутся к относительно нормальной жизни.
Боле того, зачастую реабилитация, вернее сказать ее скорость, может зависеть от остроты желания пациента, некогда перенёсшего ишемический инсульт, а также от степени поддержки, помощи близких, участвующих людей. Однозначным, в данном случае, может быть только одно – жизнь больных после мозгового удара может продолжаться, а реабилитация (с восстановлением речи или иных функций), возможно, окажется не такой длительной и сложной, как некогда думалось.
Особенности реабилитационного периода при инфаркте мозга
В среде медиков принято считать, что восстановление пострадавших после перенесенного инсульта с ишемическим характером может продолжаться от двух или трех месяцев и вплоть до двух, а иногда трех лет.
Возвращение утраченных возможностей должно проходить в профильных лечебно-курортных санаториях
Врачи убеждены – значительно лучше, если первичная реабилитация пациента будет проводится в специализированном (обязательно неврологического профиля) санатории, где у персонала имеется возможность проводить восстановление буквально всех образовавшихся нарушений (как двигательных, так вестибулярных, нарушений чувствительности, речи, иных нейропсихопатических нарушений либо синдромов).
Обычно подобного рода реабилитация после инсульт-патологий проводится при помощи специализированной лечебной гимнастики (лечебной физкультуры), многочисленных физиотерапевтических процедур, того же массажа, грязелечения или рефлексотерапии. Повторимся, не менее важно в этот период дополнительное лечение при помощи нейропротекторов, а также мощных вазоактивных лекарственных средств.
Основные принципы и цели данных мероприятий
Главной целью реабилитационных мероприятий, проводимых с больными, имеющими в анамнезе острый ишемический инсульт, как в первичном госпитальном периоде, так и после выхода из стационара, считается попытка восстановления нарушенных ранее двигательных функций. Невероятно важна, в данном случае, вторичная профилактика и, возможно, даже лечение некоторых постинсультных осложнений.
Иногда таким пациентам приходится бороться с пневмониями, пролежнями, многочисленными инфекционными проблемами мочевых путей, с артропатиями, септическими заболеваниями инфекционно-воспалительного характера. И конечно, таким больным приходится уделять внимание обучению ходьбе, самообслуживанию, даже элементарной речи.
Надо понимать, что реабилитационные мероприятия при инсульт-патологиях возможно проводить только поэтапно, в строгом соответствии с индивидуально подобранной программой.
При составлении подобных программ врачи основываются на индивидуальных особенностях конкретного пациента, на отличиях характера первичного заболевания. Обязательно учитывается, в данном случае, наличие или отсутствие определенных клинических синдромов, реальный возраст пациента, даже тяжесть сопутствующих недугу соматических болезней либо осложнений. Основные реабилитационные периоды условно можно разделить на четыре группы, представленные в таблице.
| Период | Временной этап | Характеристика |
|---|---|---|
| Первый | Первые три или же четыре недели с момента, когда развился инсульт | Включает в себя возможное восстановление в остром периоде. Считается наиболее ранней реабилитацией |
| Второй | Первые полгода с того момента как был выставлен диагноз мозгового удара | Необходимая реабилитация проводимая в раннем восстановительном периоде |
| Третий | Временной промежуток от полных шести месяцев после первичной симптоматики недуга, до одного года | Уже привычные для пациента реабилитационные мероприятия, необходимые на относительно позднем восстановительном этапе, проводимые с большей интенсивностью |
| Четвертый | Временной промежуток более года после первых симптомов инсульта | Реабилитационные мероприятия необходимые на резидуальном этапе |
Особенности двигательной и речевой функции организма человека
Реабилитационные программы для пациентов, перенесших ишемический вариант инсульта во многом будут зависеть от образовавшихся двигательных либо речевых нарушений. Если же, лечащий проблему, врач не определит тех или иных противопоказаний, то пациенту можно будет незамедлительно начать лечебную физкультуру с упражнениями по восстановлению речи.
Специалисты разного профиля проводят занятия по возвращению нарушенных функций
В начале это всегда очень пассивные (статические) упражнения, а также минимальные логопедические нагрузки. Как правило, занятия направленные на восстановление двигательных функций с пациентом проводятся специалистами лечебного заведения, а упражнения по восстановлению речи с логопедом. Через определенный период времени, в случаях позитивной динамики, подобные упражнения, восстанавливающие движения и навыки речи необходимо понемногу усложнять.
Важно понимать, что только регулярные занятия, только упорство самого пациента в итоге может позволить избежать присвоения больному инвалидности.
Отметим, что ежедневно заниматься необходимо с задействованием всех групп мышц. Причем иногда пациенты могут начинать свои упражнения только с движения глаз и с элементарных уроков речи, при которых тренируется произношение минимальных звуков. Тренировки глазных мышц начинают с того, что закрывают глаза, а затем делают буквально по несколько аккуратных круговых движений в одну и другую сторону. Затем проводят по несколько интенсивных морганий.
Тренировки повисшей руки начинают с упражнений, позволяющих осуществлять себе помощь второй рукой. Важно не забывать о движениях ног, которые можно проводить даже в положении лежа, когда конечности следует поочередно сгибать и разгибать, не отрывая от поверхности.
Считается, что восстановление речи пациента может идти наиболее сложно, а это значит – на занятия с логопедом придется потратить несколько больше времени, нежели вы могли предположить. Вообще, как двигательную гимнастику, так и упражнения по коррекции речи следует проводить не менее чем по полчаса за день. При этом нельзя забывать, что время на выполнение подобных упражнений всегда должно зависеть от самочувствия пациента, в данном случае, категорически запрещено излишне перенапрягать свой организм.
