Лекарственные формы, улучшающие мозговой кровоток у постинсультных больных

Степень важности полноценного функционирования головного мозга в организме человека крайне сложно переоценить, ведь именно мозг человека занимается детальной регуляцией всех жизненно важных процессов, именно мозг является источником человеческого разума и сообразительности.

Головной мозг человека сходен с огромнейшей кибернетической машиной, опутанной проводами – именно так человеческий мозг питается от тысяч сосудов и мельчайших капилляров, которые призваны поставлять с артериальной кровью к мозговым тканям необходимое количество питательных веществ и кислорода.

Сам процесс постоянной подпитки мозговых тканей артериальной кровью принято называть – мозговое кровообращение (кровоснабжение).

Тот дефицит полноценного кровоснабжения мозга, который возникает после ишемического инсульта, ведет к разрушению мозговых тканей, равно как и ломает полноценную работу мозга чрезмерное кровенаполнение (кровоизлияние) тканей, возникающее после геморрагического инсульта.

Чтобы наш мозг функционировал нормально так называемое мозговое кровообращение и плотность мозгового кровотока должны быть идеально сбалансированными.

Медики уверены, что абсолютно здоровый организм человека самостоятельно способен регулировать мозговое кровообращение, степень наполненности мозгового кровотока в сосудистом русле головного мозга. В медицинских кругах данный процесс принято называть ауторегуляцией. Но, к сожалению, та или иная болезнь организма часто может вести к нарушениям мозгового кровообращения которые могут проявляться:

• Первично, вегетососудистой дистонией.
• В последующем преходящими (или транзиторными) ишемическими атаками.
• А после этого, развитием острого инсульта.

Важно понимать, что далеко не только мозговой удар (или апоплексия) способен привести к тем или иным нарушениям мозгового кровообращения.

Реальными причинами ухудшения (дестабилизации) мозгового кровообращения зачастую могут становиться многочисленные органического или функционального характера поражения русла кровеносных сосудов. К таким поражениям принято относить:

• Развитие спазмов сосудов.
• Образование в сосудистом русле эмболов, тромбов, атеросклеротических бляшек, которые способны полностью или частично перекрывать сосуды нарушая полноценность мозгового кровотока.
• Перенесенные некогда инфекционные заболевания, серьезные черепно-мозговые травмы, банальная интоксикация организма, которые также способны дестабилизировать полноценность мозгового кровообращения.

Естественно, что в таких ситуациях, а не только после инсульта, пациентам могут назначаться препараты для нормализации или улучшения ранее нарушенного мозгового кровообращения.

При этом очень важно заметить, что после развития геморрагических форм церебральной патологии препараты, улучшающие (усиливающие) микроциркуляцию крови в мозговых тканях, препараты тромболизиса или спазмолитические лекарства не назначаются, как способные усугубить состояние кровоизлияния.

Но, вот, после подтверждения диагноза ишемический инсульт все выше описанные препараты, усиливающие, улучшающие, нормализующие полноценность мозгового кровообращения оказываются очень кстати и своевременными для лечения пациентов после инсульта.

Какие группы препаратов улучшают мозговой кровоток?

Первично хочется сказать, что сам процесс улучшения кровотока в мозговых тканях принято называть ре-перфузией. Так, вот, с целью ре-перфузии, для существенного улучшения ранее нарушенного мозгового кровообращения, как после инсульта, так и для его профилактики (при иных заболеваниях сосудов) могут применяться самые разные лекарства, имеющие различные механизмы воздействия. Данные группы лекарственных препаратов удобнее представить в таблице далее:

Группа препаратов	Описание и основные представители
Антиагреганты тромбоцитарного и эритроцитарного типа	Это лекарства несколько разжижающие кровь и, тем самым, нормализующие кровоток. Наиболее яркие представители этой группы: Ацетилсалициловая кислота (с аналогами Тромбо АСС, Кардиомагнилом) Тиклопидин (с аналогом Тиклидом), тот же Клопидогрель (или Плавикс), Пентоксифиллин (или Агапурин, Трентал и пр.).
Антикоагулянты прямого и непрямого действия	Препараты, которые угнетают активность свёртывающей функции крови, как результат препятствуют образованию тромбов. Основные представители прямого действия – это Гепарин, в том числе низкомолекулярные гепарины типа Надропарин кальция либо же Эноксапарин натрия. Представители непрямого действия – это тот же Фенилин либо Варфарин.
Вазоактивные лекарственные средства	Препараты, способные воздействовать на тонус кровеносных сосудов. Основные представители этой группы: Винпоцетин (аналог Кавинтон), Ницерголин (либо Сермион), тот же Инстенон, Аминофиллин (или эуфиллин), Вазобрал и Циннаризин.
Ангиопротекторы	Средства, защищающие наши сосуды как до, так и после серьезных сосудистых заболеваний. Основные представители – Пармидин (с аналогом Продектином), Аскорутин, Троксерутин , Этамзилат и прочие.
Биореологические лекарственные средства	Позволяют нормализовать химический состав и свойства крови. Среди основных представителей данной группы Плазма, тот же Альбумин или Реополиглюкин (с аналогом Реомакродексом).

Какие из препаратов предпочитают применять на практике?

Список тех лекарственных средств, которые способны улучшить микроциркуляцию крови в головном мозге и которые обычно назначаются после ишемического типа апоплексии необычайно широк.  В рамках нашей публикации мы приведем лишь несколько наиболее часто назначаемых после сосудистой катастрофы препаратов.

1. Наиболее старым, проверенным годами препаратом, назначаемым для усиления мозгового кровотока считается Пирацетам. Хотя при использовании данного средства более четырех месяцев, он может вызывать неприятные побочные эффекты.
2. Аминолон – средство, помогающее производить полноценный энергетический обмен непосредственно в мозговых клетках, за счет чего и улучшается микроциркуляция крови. В составе средства присутствует гамма-аминомаслянная кислота, которая обеспечит процессы торможения ЦНС, ускорит восстановительный период после апоплексии.
3. Фенотропил – помимо усиления кровотока в мозгу, данное средство усилит концентрацию внимания, растормозит память, облегчит процесс обучения навыкам.
4. Фенибут – уменьшит чувство тяжести, снимет головные боли, устранит резкие перепады настроения или раздражительность.
5. Глицин – прекрасное средство с дополнительным противо-депрессивным, а также успокаивающим воздействием, улучшающее память.
6. Актовегин – средство, основанное на экстрактах собранных из крови молодых телят. Способствует усилению поглощения нервными тканями глюкозы и, поступающего кислорода.
7. Вазобрал, оказывает мощное стимулирующее воздействие на большинство рецепторов нашей центральной нервной системы. Средство позволяет добиться уменьшения агрегация (склеивания) тромбоцитов или эритроцитов, за счет чего и улучшаются кровообращение.